Консультация онколога /

Накопление РФП при сцинтиграфии — вопрос №1223952

11738 просмотров

Добрый день! В заключении сцинтиграфии написано: "Очаг повышенной фиксации РФП в проекции первого реберно-грудинного сочленения слева, дифференцировать неспецефические и вторичные изменения. Рекомендовано дообследование КТ".
Маме 63 года, в марта 2010г. мастэктомия справа, лучевые, химиотерапия.
Каждый год делаем сцинтиграфию, всегда было хорошо, впервые фиксация РФП. Что это может быть - метастазы. рак костей?

Возраст: 63

Хронические болезни: Онкология молочной железы (Мастэктомия справа март 2010г.), Гонартроз левого колена.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! Прикрепите полностью протокол обследования. Травматизации не было этой области?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, добрый день. Травматизации не было, боли периодически есть слева, отдают в плечо и руку, думали сердце, ЭКГ в норме. Описание смогу прикрепить в понедельник, так как мама вышла в слезах из больницы и прочитала только заключение, а к онкологу идем только во вторник.

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Вашей маме нужно успокоиться, ничего еще не подтверждено. Необходимо пройти кт реберно-грудинных сочленений с ку, так как в данной ситуации нужно дополнить остеосцинтиграфию другим исследованием и оценить все в совокупности.
Клиент
Юлия, прикрепила заключение исследования, посмотрите, пожалуйста!
Онколог
Доброе утро! Почему-то не вижу файл, только протокол остеосцинтиграфии…
Клиент
Юлия, добрый день! А вы про какой протокол обследования говорили? Я думала протокол обследования сцинтиграфии, поэтому и прикрепила его.
Онколог
Я думала , что ваша мама прошла кт данной области, по сцинтиграфии достоверных данных за метастаз нет
Клиент
Юлия, завтра идем к онкологу, а после него на КТ.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте, в данном случае действительно нужно выполнить КТ этой зоны и будет понятно. Сцинтиграфия - это не 100% специфический метод и бывают накопления несвязанные с опухолевым ростом.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
В данном случае необходимо пройти кт исследование подозрительной области так как сцинтиграфия это не 100 % метод исследования.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
После сцинтиграфии делается прицельное исследование интересующей нас зоны - СКТ с контрастом.
Сейчас выводы делать рано.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте. Было ли подобное заключение на предыдущей остеосцинтиографии? И когда она проводилась? Так как и процесс был справа и накопления рпф справа, то я могла бы предположить что эти изменения могут быть косвенно связаны с изменениями после лучевой терапии. Но в таком случае и на предыдущий остеосцинтиографии контраст так же бы копился. Если предположим, что год назад не было, а сейчас появилось, то да, действительно подозрительно. Остеосцинтиграфия это лишь стандартный метод скрининга –по местам накопления изотопа в виде «горячих точек» выполняется прицельное рентгенологическое визуализирующее исследование – МРТ или КТ. Ну случае рёбер и грудины-кт. Без дообследования не обойтись.
Принятый ответ
Клиент
Дина, нет, РФП не накапливался ни разу, делали почти каждый год с 2011г. Последняя сцинтиграфия была летом 2022 года, там все чисто. Это первая сцинтиграфия, которая показала очаг повышенной фиксации РФП СЛЕВА, а операция по мастэктомии была СПРАВА.
Клиент
Дина, прикрепила заключение исследования, посмотрите, пожалуйста!
Онколог, Маммолог
Ознакомилась. Действительно необходимо кт. Отсутствие накопления сигнала на предыдущих остеосцинтиографиях, повышает вероятность именно метастатического поражения.
Клиент
Дина, а КТ с контрастом уже точно скажет, что это - метастаз или нет?
Два месяца назад мама делала рентген грудной клетки слева и плеча, там метастаз не было.
Онколог, Маммолог
Кт метод который лучше всех «рассматривает» костную плотность. Есть , например, формы метастазов костей (остеологические) которые может проглядеть даже остеосцинтиография, а вот кт видит все формы костных мтс.
Онколог
Здравствуйте

Вашей маме надо сделать прицельный рентгеновский снимок или кт данного сегмента костной системы, где выявлено накопление РФП. Без этого нельзя сказать причину.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 12 человек,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка результатов
10 января 2023
Анна
Вопрос закрыт
Головокружение
18 ноября 2023
Анастасия, Донецк
Вопрос закрыт
Онкология
3 декабря 2023
Екатерина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Повышено СРБ
15 января 2024
Таня, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Сыпь на теле
22 января 2024
Сергей, Казань
Вопрос закрыт
Увеличение подмышечных лимфоузлов
25 сентября 2024
Наталья, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Онколог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск