СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Накопление РФП при сцинтиграфии

Добрый день! В заключении сцинтиграфии написано: "Очаг повышенной фиксации РФП в проекции первого реберно-грудинного сочленения слева, дифференцировать неспецефические и вторичные изменения. Рекомендовано дообследование КТ". Маме 63 года, в марта 2010г. мастэктомия справа, лучевые, химиотерапия. Каждый год делаем сцинтиграфию, всегда было хорошо, впервые фиксация РФП. Что это может быть - метастазы. рак костей?

Онкология молочной железы (Мастэктомия справа март 2010г.), Гонартроз левого колена.
63 года
13 Января 2023·Просмотров: 16174·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите полностью протокол обследования. Травматизации не было этой области?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия, добрый день. Травматизации не было, боли периодически есть слева, отдают в плечо и руку, думали сердце, ЭКГ в норме. Описание смогу прикрепить в понедельник, так как мама вышла в слезах из больницы и прочитала только заключение, а к онкологу идем только во вторник.

Вашей маме нужно успокоиться, ничего еще не подтверждено. Необходимо пройти кт реберно-грудинных сочленений с ку, так как в данной ситуации нужно дополнить остеосцинтиграфию другим исследованием и оценить все в совокупности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия, прикрепила заключение исследования, посмотрите, пожалуйста!

Доброе утро! Почему-то не вижу файл, только протокол остеосцинтиграфии…

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия, добрый день! А вы про какой протокол обследования говорили? Я думала протокол обследования сцинтиграфии, поэтому и прикрепила его.

Я думала , что ваша мама прошла кт данной области, по сцинтиграфии достоверных данных за метастаз нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия, завтра идем к онкологу, а после него на КТ.

Хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте, в данном случае действительно нужно выполнить КТ этой зоны и будет понятно. Сцинтиграфия - это не 100% специфический метод и бывают накопления несвязанные с опухолевым ростом.

Принятый ответ

Здравствуйте
В данном случае необходимо пройти кт исследование подозрительной области так как сцинтиграфия это не 100 % метод исследования.

Принятый ответ

Здравствуйте.
После сцинтиграфии делается прицельное исследование интересующей нас зоны - СКТ с контрастом.
Сейчас выводы делать рано.

Принятый ответ

Здравствуйте. Было ли подобное заключение на предыдущей остеосцинтиографии? И когда она проводилась? Так как и процесс был справа и накопления рпф справа, то я могла бы предположить что эти изменения могут быть косвенно связаны с изменениями после лучевой терапии. Но в таком случае и на предыдущий остеосцинтиографии контраст так же бы копился. Если предположим, что год назад не было, а сейчас появилось, то да, действительно подозрительно. Остеосцинтиграфия это лишь стандартный метод скрининга –по местам накопления изотопа в виде «горячих точек» выполняется прицельное рентгенологическое визуализирующее исследование – МРТ или КТ. Ну случае рёбер и грудины-кт. Без дообследования не обойтись.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дина, нет, РФП не накапливался ни разу, делали почти каждый год с 2011г. Последняя сцинтиграфия была летом 2022 года, там все чисто. Это первая сцинтиграфия, которая показала очаг повышенной фиксации РФП СЛЕВА, а операция по мастэктомии была СПРАВА.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дина, прикрепила заключение исследования, посмотрите, пожалуйста!

Ознакомилась. Действительно необходимо кт. Отсутствие накопления сигнала на предыдущих остеосцинтиографиях, повышает вероятность именно метастатического поражения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дина, а КТ с контрастом уже точно скажет, что это - метастаз или нет?
Два месяца назад мама делала рентген грудной клетки слева и плеча, там метастаз не было.

Кт метод который лучше всех «рассматривает» костную плотность. Есть , например, формы метастазов костей (остеологические) которые может проглядеть даже остеосцинтиография, а вот кт видит все формы костных мтс.

Здравствуйте

Вашей маме надо сделать прицельный рентгеновский снимок или кт данного сегмента костной системы, где выявлено накопление РФП. Без этого нельзя сказать причину.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.