Консультация ревматолога /

Систем красная волчанка? — вопрос №1224587

711 просмотров

Здравствуйте!
Возможно ли по приложенным анализам сказать , что у меня СКВ?
Ревматолог по результатам анализов пока ничего сказать не может . Сказала, что у меня лейкопения и сильно повышен АНФ.Назначила лишь тесты на синдром Шергена у офтальмолога и стоматолога. И СКВ под вопросом. Плюс ещё сделать КТ поясничного отдела.
Болею НЯК (неспецифический язвенный колит) с сентября 2022 года. Дебют заболевания случился после кесарева сечения.
Из симптомов:
- кожные зудящие высыпания, похожие на крапивницу, на ушах, щеках, коже головы, шее. Проходят после приема Цетрина. Или сами собой затухают. Через какое-то время появляются снова.
- Боль в суставах и мышцах, боль в пояснице.
- Сильное выпадение волос, сухость и истончение кожи, синяки на ногах.
-Слабость, головокружение, расплывчатость зрения, мурашки по телу.
- Пару раз был склерит левого гдаза.
- Периодически бывает субфебрильная температура.
- Такое чувство, как будто простужена.
- После родов до сих пор не пришли месячные (грудью не кормлю). В этом и прошлои месяце были мажущие кровянистые очень скудные выделения и все.
Из препаратов принимаю Салофальк (таблетки+свечи+клизмы), витамин Д, Тералиджен, спец. Энтеральное питание Modulen ibd, ферменты.
-Может ли это быть лекарственная волчанка ?
-Может ли АНФ повышен из-за язвенного колита?
- Могут ли болеть суставы из за язвенного колита?
Спасибо.


Возраст: 31

Хронические болезни: НЯК, эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день. Ваши высыпания больше похоже на аллергические,в крови есть повышения эозинрфилов,что тоже говорит в пользу аллергической природы. Вас дерматолог смотрел?
Волчанка не бывает без антител к днк-у вас их нет. Данных за волчанку сейчас по вашим анализам и рассказу не вижу. Колит может протекать с повышением АНФ и на фоне воспалительного заболевания кишечника может развиться поражение глаз ( что вы описали),может развиться спондилоартрит,который как раз протекает с отрицательным РФ,болями в суставах,субфебрильной температурой.Боли в пояснице при движениях облегчаются? Я бы рекомендовала выполнить не скт поясничного отдела, оно здесь совершенно не информативно,а мрт крестцово копчиковых сочленений в режиме Т2 и STIR с жироподавлением на предмет сакроилеита. Я думаю, что у вас наиболее вероятный диагноз это спондилоартрит на фоне воспалительного процесса в кишечнике.
Клиент
Ольга, здравствуйте.
Нет,дерматолог пока не смотрел . Была только у аллерголога -иммунолога, который назначил Цетрин .
Боли и скованность в пояснице есть , ночью сильно все затекает во время сна , ворочаюсь, меняю положение . Когда ребенка ношу на руках , болит спина и суставы рук и коленей .
После смены положения , наклонов вперед становится легче .
Да, надо сделать обследование МРТ. Мне гастроэнтеролог мой предположил сарколеит или спондилит на фоне НЯК.
А аллергия может быть и на Салофальк такая в виде высыпаний.
Спасибо вам !

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Я полностью поддерживаю вашего гастроэнтеролога. Боль,которую вы описываете как раз характерна для этого. Это воспалительная боль. И здесь с большой вероятностью диагноз подтвердится.
Клиент
Ольга, а спонделит и сарколеит это очень страшный диагноз?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Смотря какое значение вы вкладываете в слово страшный. Это понятие относительное и субъективное. Смотря с чем сравнивать. Это требует безусловно лечения,лечения длительного и возможно непрерывного много лет. Но это не смертельно. Все заболевания с точки зрения полного здоровья неприятны,но здесь мы с вами можем лишь подбирать терапию,болезни выбирать нам не дано. Успокойтесь,примите как данность,что есть вещи,на которые повлиять мы не в силах и как можно скорей дообследуйтесь и начните лечение.При правильном лечении и образе жизни все будет хорошо у вас!
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо вам большое!
Ревматолог, Терапевт
Добрый вечер!
Нет, у вас нет СКВ. Не бывает СКВ без антител к нативной ДНК.
Вам обязательно нужно выполнить МРТ илеосакральных сочленений на предмет сакроиелита. Существуют спондилоартриты, ассоциированные с воспалительными заболеваниями кишечника. Самое главное это уточнить данный момент.
Высыпания покажите к дерматологу, это не СКВ.
Клиент
Наталья, спасибо за развернутый ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Систем красная волчанка?
30 декабря 2022
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Красная волчанка
21 декабря 2023
Ирина, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Кашенок
0 отзывов
Ревматолог
2014-2020, ФГБОУ ВО ПИМУ,
Опыт работы: 3 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр