Что вас беспокоит?
Восстановление цикла после родов
Добрый день! Роды были 22 октября 22 года, путем кесарева сечения, грудью не кормила т.к. микроаденома гипофиза гормонально активная врачи сказали нельзя и прекратили мне лактацию достинексом. Дело в том что у меня уже будет три месяца как я хожу с выделениями, скудные но они есть, ходила к врачам говорили еще ниче страшного и тд, потом плюнула поехала в центр где рожала сделали узи ставят дисплазию, гинеколог хирург к которому направили сказал еще месяц ждём лучше туда не лазить после родов, может сама все выйдут и месячные все же придут, сдала гормоны вчера и конечно там ужас и кошмар все гормоны в разные стороны прогестерон низкий естественно месячными не светит но и дюфастон ф помощь мне не назначили, подскажите как быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Вера, добрый день! Прикрепила
Я немножко не понимаю. По описанию УЗИ у вас эндометрий 2 мм-это мало. До 10 мм нельзя говорить о гиперплазии эндометрия. Но на снимке эндометрий толстоват. Может быть по ошибке написали не тот результат. Выделения могут быть по причине гиперплазии эндометрия. Оценивать на УЗИ надо на 5-7 день менструального цикла. Надо переделать УЗИ.
Если подтверждается результат гиперплазии эндометрия, то рекомендую использовать спираль мирена. Внутриматочная гормонсодержащая спираль является первой линией терапии гиперплазии эндометрия. На фоне гестагенов, выделяющихся в спирали эндометрий уменьшается. Соответственно риск кровотечения снижается. Если же данный способ вам не подходит, то лучше использовать норкалут 1 таблетка в день в непрерывном режиме не менее 6 месяцев. Он наиболее эффективно после спирали лечит гиперплазию эндометрия. Циклическое применение гестагенов малоэффективно.
Причина гиперплазии всегда относительная гиперэстрогения. Прогестерона не хватает. На эстрогенах эндометрий прекрасно разрастается и вызывает гиперплазию эндометрия. Причина гиперэстрогении в повышении пролактина. Поэтому вам показан прием достинекс 0.5 мг 2 раза в неделю с интервалом 2-3 дня,поскольку образование гормонактивное. В следующем цикле проводить оценку пролактина на 3-5 день цикла вместе с макропролактином. Возможно проконсультироваться с нейрохирургом об удалении образования. При сильном кровотечении надо делать операцию-выскабливание.
Сейчас можно использовать кровоостанавливающие транексам 500 мг 3 раза в день до остановки выделений.
Вера, спасибо еще бы понимать какой день цикла у мен если еще нет месячных
тогда анализ сдается без привязки к дню цикла
Принятый ответ
Здравствуйте
Существует так называемый гормональный кюретаж,чтобы произошло отторжение гиперплазированноно эндометрия,если это не истинная гиперплазия.Дюфастон 1тх2 р в сутки 10 дней с 16 по 25 д мц ,либо без цикла
И контроль узи на 5-7 дмц
Если гиперплазия остаётся-тогда только гэхирургически ,чтобы отправить на гистологию-и далее-ВМК Мирена,либо Норкалут
Алевтина, спасибо большое, тоесть я могу начинать пить с завтрашнего дня дюфастон так как не знаю какой день цикла у меня )))
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 202424 ответа