Консультация гинеколог-эндокринолога /

Восстановление цикла после родов — вопрос №1225245

273 просмотра

Добрый день! Роды были 22 октября 22 года, путем кесарева сечения, грудью не кормила т.к. микроаденома гипофиза гормонально активная врачи сказали нельзя и прекратили мне лактацию достинексом. Дело в том что у меня уже будет три месяца как я хожу с выделениями, скудные но они есть, ходила к врачам говорили еще ниче страшного и тд, потом плюнула поехала в центр где рожала сделали узи ставят дисплазию, гинеколог хирург к которому направили сказал еще месяц ждём лучше туда не лазить после родов, может сама все выйдут и месячные все же придут, сдала гормоны вчера и конечно там ужас и кошмар все гормоны в разные стороны прогестерон низкий естественно месячными не светит но и дюфастон ф помощь мне не назначили, подскажите как быть?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Вера, добрый день! Прикрепила
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Я немножко не понимаю. По описанию УЗИ у вас эндометрий 2 мм-это мало. До 10 мм нельзя говорить о гиперплазии эндометрия. Но на снимке эндометрий толстоват. Может быть по ошибке написали не тот результат. Выделения могут быть по причине гиперплазии эндометрия. Оценивать на УЗИ надо на 5-7 день менструального цикла. Надо переделать УЗИ.
Если подтверждается результат гиперплазии эндометрия, то рекомендую использовать спираль мирена. Внутриматочная гормонсодержащая спираль является первой линией терапии гиперплазии эндометрия. На фоне гестагенов, выделяющихся в спирали эндометрий уменьшается. Соответственно риск кровотечения снижается. Если же данный способ вам не подходит, то лучше использовать норкалут 1 таблетка в день в непрерывном режиме не менее 6 месяцев. Он наиболее эффективно после спирали лечит гиперплазию эндометрия. Циклическое применение гестагенов малоэффективно.

Причина гиперплазии всегда относительная гиперэстрогения. Прогестерона не хватает. На эстрогенах эндометрий прекрасно разрастается и вызывает гиперплазию эндометрия. Причина гиперэстрогении в повышении пролактина. Поэтому вам показан прием достинекс 0.5 мг 2 раза в неделю с интервалом 2-3 дня,поскольку образование гормонактивное. В следующем цикле проводить оценку пролактина на 3-5 день цикла вместе с макропролактином. Возможно проконсультироваться с нейрохирургом об удалении образования. При сильном кровотечении надо делать операцию-выскабливание.

Сейчас можно использовать кровоостанавливающие транексам 500 мг 3 раза в день до остановки выделений.
Клиент
Вера, спасибо еще бы понимать какой день цикла у мен если еще нет месячных
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
тогда анализ сдается без привязки к дню цикла
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Существует так называемый гормональный кюретаж,чтобы произошло отторжение гиперплазированноно эндометрия,если это не истинная гиперплазия.Дюфастон 1тх2 р в сутки 10 дней с 16 по 25 д мц ,либо без цикла
И контроль узи на 5-7 дмц
Если гиперплазия остаётся-тогда только гэхирургически ,чтобы отправить на гистологию-и далее-ВМК Мирена,либо Норкалут
Принятый ответ
Клиент
Алевтина, спасибо большое, тоесть я могу начинать пить с завтрашнего дня дюфастон так как не знаю какой день цикла у меня )))
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цикл после естественных родов
24 января 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья