Что вас беспокоит?
Повышена Пируваткиназа (ТМ2)
Здравствуйте, после удаления полипа толстой кишки пришла гистология, тубулярная аденома прямой кишки с дисплазией low и high grade. край резекции с дислазией low grade. МКБ -10, D.12.8, ICD - 0 неприменимо. Все онокмаркеры в норме после этого, кроме Пируваткиназа (ТМ2) в кале 11.65 Какова может быть причина, помогите пожалуйста?
Здравствуйте!
Прикрепите результат анализа к вопросу
Важно знать референс лаборатории
Виктория, здравствуйте, прикрепила
Посмотрела.
Повышение незначительное , об онкологии не говорит.
Данный показатель повышается при доброкачественных опухолях/заболеваниях жкт. При полипах в том числе.
Самое важное значение имеет гистология и результаты колоноскопии.
Через 1 год повторить колоноскопию.
Виктория, спасибо Вам, огромное, а это может быть результатом только что удаленной аденомы, анализ сдавала,после удаления полипа на 7 день, переживаю очень, помогите. Получается там же воспалительный процесс был или что еще может быть. Спасибо, огромное за ответ
Да, конечно!
После удаления однозначно немного слизистая травмируется. Из клеток этот маркер высвобождается и анализ его определяет.
Далее его не будет. Но смысла в динамике смотреть, если честно нет.
Виктория, дорогая, Виктория, спасибо Вам, огромное!
Принятый ответ
Пожалуйста! Всего хорошего Вам ?
Здравствуйте
С учётом гистологии вам надо повторно обратиться к врачу-эндоскописту, который проводил удаление аденомы, на предмет повторного иссечения, особенно, если аденома была на широком основании тк в крае резекции выявлена дисплазия.
Аленомы имеют тенденцию к рецидивам и переходам в злокачественные формы.
Отслеживать маркеры смысла большого нет, надо делать колоноскопию согласно рекомендованым эндоскопистом срокам (обычно, если аденомы на широких основаниях 1 р в 3-4 мес в первый год, если на тонкой ножке - 1 р в 6 мес), но здесь сроки индивидуальные.
Светлана, здравствуйте, спасибо, большое. Звонила эндоскописту, он сказал показаться через три месяца, получается нужно будет удалять ткань, где был полип? Я переживаю просто .Пока нет смысла волноваться? Онкомаркер может быть увеличен из- за дисплазии?
С учётом, что край резекции прошёл по зоне дисплазии повторное удаление надо конечно обсудить.
Данные маркеры не несут большой роли. Они могут быть повышены при воспалении итд. На них нельзя ориентироваться.
Уважаемый, доктор,но злокачественности сейчас нет по результату колонкоскопии? Я так сильно волнуюсь просто, через три месяца значит нужно повторить колонкоскопию? Или это уже говорит о том, что там остались раковые клетки? Переживаю
Принятый ответ
Повтор операции надо обсудить сейчас, обычно когда получают гистологию идут к врачу-эндоскописту. Ждать 3 мес для этого не нужно. Если вы из Москвы, хорошее учреждение - Институт колопроктологии им.Рыжих. Лучше эти вопросы решать в профильных Центрах.
Светлана, спасибо, Вам, огромное. Эдокопист с огромным стажем удалял в профильном центре,я с ним обсуждала этот вопрос, он сказал, чтобы я не переживала и пришла через три месяца,что там все хорошо будет
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение незначительное, данный показатель может повышаться при доброкачественных процессах и заболеваниях органов жкт.
Подозрения на онкологию нет.
Повтор колоноскопии через год.
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным гистологического заключения выявлено доброкачественное изменение. А данный маркёр онкологами не используется, ни для скрининга, ни для контроля заболевания. Это очень не неспецифический показатель. Этот фермент участвует в норме практически во всех процессах жизнедеятельности клетки. Его контроль, а особенно такое незначительное повышение, ни о чем не говорят. Мониторинг этого фермента не показан, это не онкомаркер.
Похожие вопросы по теме
- 35 минут назад10 ответов
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 3 часа назад7 ответов