Консультация эндокринолога /

Узел в щитовидке — вопрос №1227084

399 просмотров

Доьрый день! Каждые пол года наблюдаюсь у эндокринолога сдаю анализы и делаю узи щитовидной железы, последнее узи мне очень не понравились результаты, восемь месяцев назад родила ребенка

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
По узи узел более 1 см, то положена пункция
Чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование
Если пункция хорошая, то больше делать не надо, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт

Чтобы оценить функцию щитовидной железы, нужно сдать кровь на ТТГ и Т4св

Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак
Клиент
Дарья, загрузила фотографиб полтора месяца назад еще делала узи, разница блльшая?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья, загрузила так же анализы
Клиент
Дарья, была у эдокринолага очно только прописала селен актив
Эндокринолог
Гормоны в норме, функцию свою выполняет щитовидная железа
Но узел подрос , поэтому пункция нужна , даже на тот момент
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, сдавали ТТ-г, ст4, антитела? По УЗИ узлы более 1 см их необходимо пунктировать (сделать ТАБ). Так же необходимо сдать кальцитонин , при узлах сдают данный анализ для исключения медуллярного рака щж.
Клиент
Софико, загрузила анализы на ттг и еще одно узи делала полтора месяца назад
Клиент
Софико, пью только селен актив прописали
Эндокринолог, Врач УЗД
Наблюдается динамика в рост узлов. Проведите ТАБ+кальцитонин.С тиреоидными гормонами всё в норме, антител нет, значит аутоиммунного тиреоидита нет. В целом УЗИ не плохое, сделайте пункцию и просто наблюдайте динамику.
Эндокринолог, Врач УЗД
Селен не противопоказан. Не переживайте по описанию узи страшного ничего.
Клиент
Софико, мне еще написали сдать анализ на паратгормон
Эндокринолог, Врач УЗД
Скажите а жалобы есть какие? Витамин д , кальций общий и альбумин тогда ещё, один пгт малоинформативен. Доктор хочет исключить патологию паращитовидной железы?
Клиент
Софико, я незнаю зачем она мне его назначила
Эндокринолог, Врач УЗД
Иногда паращитовидные железы находятся в толще щж и их можно спутать с узлом. Возможно увидев УЗИ, доктор решил исключить патологию паращитовидных желез
Клиент
Софико, еще загрузила узи при беременности
Клиент
Софико, я очень переживаю у меня ребенок 8 месяцев, и я себе места не нахожу со вчерашнего дня
Эндокринолог, Врач УЗД
Узел в левой доле стал меньше на 4 мм с УЗИ при беременности. На втором УЗИ только узел в правой доле. Пункцию в любом случае необходимо проводить. Зря вы себя накручиваете, а главное не читайте интернет. Там сразу выдаёт даже на симптомы простуды-онкологию.
Принятый ответ
Клиент
Софико, спасибо
Эндокринолог
Добрый день.
Узлообразования у вас более 1см сдаться онкомаркер на самый агрессивный рак щж медуллярный-кальцитонин.
Далее смотрим функцию щж сдает ТТГ свТ свт3 кальций общий Ат-ТПО.
Сдается ферритин , витаминД3.
Так же УЗИ диагност описывает подозрительные по форме узлы необходимо пройти пункцию для взятия клеток с самих узлов для определения природы узлов при их доброкачественности контроль УЗИ 1раз в год и гормоны 1 раз в год.
Сама по себе она больше нормы щж но если все анализы будут доброкачественные и по функции она не страдает то оставить ее в покое и жить с ней.
Клиент
Фируза, анализ на ттг загрузила
Эндокринолог
Увидела.
Все в норме.
Ат-ТПО отрицательный что исключает какую либо предрасположенность к заболеванию щж
Клиент
Фируза, и что это значит, расшифруйте пжл, а то я уже второй день не нахожу себе места
Эндокринолог
У вас нет повода серьезно переживать.
По работе щж не нарушена то есть принимать препараты не надо.
А вот исследовать узел который есть в ее структуре необходимо.
Пункцию пройти и сдать анализ на кальцитонин если оба исследования будут доброкачественные то переживать за щж не стоит.
Добавить в рацион йодированную соль

Принимать селенцинк в дозе 100мг 1раз утром 2мес.
Клиент
Фируза, принимаю селен актив витами Д 2000 ме
Эндокринолог
Редко когда узлы в щж имеют онкоприроду.
Раньше времени не стоит переживать.
Образования щж(узлы) не смертельны...
Если функционально она не страдают т вырабатывает гормоны как ей надо то вы планово сдаете кальцитонин и проходите цитологию узла щж и после решаетьс тактика лечения
Эндокринолог
Все верно принимайте. витаминД3 весь период лактации. Селен курс 2мес.
Клиент
Фируза, только мне еще выпи али гооместресс я как то боюсь его принимать
Клиент
Фируза, а узлы могут рассосаться?
Эндокринолог
Это не жизненно необходимый препарат можете обойтись и без него.
Клиент
Фируза, эндокринолог скащала что селен не усваивается без гомеостресса
Эндокринолог
После проведения пункции они могут немного уменьшиться в размере.
Селен и цинк курсами пропивать чтобы не было роста данных узлов.
Клиент
Фируза, и еще выписала сдать онализ к следущему приему на паратгормон
Эндокринолог
Та из данных точных нет.
Клиент
Фируза, и еще сказала что можно росто сдать анализ на кальцитонин, а пункцию пока не делать
Эндокринолог
Я Вас поняла. Так как у вас свежие анализы стоит всего сдать и пройти пункцию она делается для достоверного анализа природы узла щж.
Не стоит откладывать эту процедуру 1раз сделать и знать что все нормально.так как кальцитонин исключает один из раков щж а остальные только по пункции
Принятый ответ
Клиент
Фируза, спа ибо
Эндокринолог
Здравствуйте, щитовидная железа увеличена норма у женщины до 18 см3 у Вас 27.8 см3 за счёт правой доли. В правой доле узелок , который нужно сделать пункционную биопсию и посмотреть его состав, он гипоэхогенный т.е. отличный от ткани щитовидной железы, не однородный. Никаких дополнительных компонентов не имеет и это хорошо и только с кровотоком по периферии и это тоже хорошо. Лимфатические узлы скорее всего увеличились после какого. О воспалительного процесса, т.к. с двух сторон. Плохо когда лимфатический узел одинокий.
Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТкТПО для исключения нарушений функции щитовидной железы.
Кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы.
Клиент
Марина, анализ на ттг загружен
Эндокринолог
Да, посмотрела гормоны щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том что орган работает хорошо, АТкТПО в норме, отрицает аутоиммуный процесс, т.е. повреждающий фактор для клеток щитовидной железы. Между узи щитовидной железы сколько по времени прошло, не видно чисел. И еще по последнему протоколу узи щитовидной железы узелок овальный, такой формы узелки тоже проводят пункционную биопсию.
Клиент
Марина, одно узи 14.11.23 и второе 25.10.22 анализы от 17.11.22 анализы я сдаю три разс в гтда всегда в норме
Клиент
Марина, но узи делали два разных специалиста, завтра опять записалась на узи, я очень сильно переживаю, и очень я впечатлительная
Клиент
Марина, загрузила еще одно узи при беременности
Эндокринолог
А два разных специалиста делали узи щитовидной железы. Я бы не повторяла больше узи, лучше всего сделать пункционную биопсию и посмотреть состав узла, это будет понятнее. Узи щитовидной железы состав узла не показывает, по нему можно выделить признаки ( как я Вам перечислила по которым определяем нужна биопсия или нет)
Эндокринолог
По узи во время беременности он такой де по описанию, только по размеру отличается , поэтому объем органа меньше.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, необходимо сдать кальцитонин и сделать пункцию
Эндокринолог
Здравствуйте!
По узи образование более 1 см нужно делать пункцию: узнать клеточный состав. В сравнении со вторым узи ( рост образования) - делали в одном и том же месте? У того же врача?
Перед узи не болели увеличены ЛУ ?
Так же кровь на кальцитонин - онкомаркер на медуллярный рак . ( пункция этот вид рака не видит). ОАК.
Гормоны в норме нарушение функции нет. АТ-ТПО в норме- данных за аутоиммунный тиреоидит нет.
Клиент
Эльмира, делала узи в разных специалистов
Клиент
Эльмира, 13 дней после болезни прошло, но болеле без температуры, кашель насморк
Эндокринолог
Лимфоузлы среагировали на ОРВИ, через 6 мес контроль узи щитовидной железы и лимфоузлов.
Т к смотрели разные специалисты: может быть отклонения в размерах .
Слелайте пункцию и дополнительно сдайте анализы, для полной картины.
Клиент
Эльмира, я второй день себе места не нахожу, завтра записалась опять на узи
Клиент
Эльмира, а что то можно принимать чтобы узел ЩЖ рассосался?
Эндокринолог
Узлы не рассасываются. Препаратов таких к сожалению, нет. Нужно наблюдать .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Назонекс и манту
27 мая 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Множественная миома матки
19 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Кровотечения в течение 15 дней
22 сентября 2024
Асма
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА