Лейкоплакия мочевого пузыря — вопрос №1227295

Question

Лейкоплакия мочевого пузыря — вопрос №1227295

Алсу, Москва

2902 просмотра

15 января 2023

Здравствуйте. После цистоскопии поставили диагноз- лейкоплакия мочевого пузыря. Плоскоклеточная метаплазия слизистой оболочки мочевого пузыря. Лечилась от цистита
антибиотиками -Амокиклав, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Нифурател, Монурал, Фурадонин. Обострение цистита снимается, но ощущение полного выздоровления не возникает. Делала инстиляции 4 раза (Уролайф), эффекта нет. Как лучше лечить данное заболевание? За последние 5 месяцев обострение цистита было чуть ли не каждый месяц. Вначале высеивалась Клебсиелла Пневмония в анализах, сейчас E.coli и Enterococcus Faecalis.

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит Бактериальный вагиноз

Вопрос закрыт

лейкоплакия мочевого пузыря

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алсу, 15 января 2023

Клиент

Луиза, из всех врачей, которых я обошла, только один порекомендовал делать ТУР. Какие есть варианты оперативного лечения? В чем отличие от лазерной коагуляции и какой метод наиболее щадящий/эффективный?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 15 января 2023

Андролог, Уролог

Суть одна,удалить изменённый участок.Обратитесь к Тахаеву https://www.instagram.com/reel/ClgupqyjdsW/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

Пожаловаться

Алсу, 15 января 2023

Клиент

Галина, спасибо, в чем отличие от лазерной коагуляции от ТУР, какой метод наиболее щадящий/эффективный?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 15 января 2023

Уролог, Андролог

И то и то эффективно. Поэтому что есть в Вашем городе. Главное, чтобы специалист был хороший.

+ 1

Пожаловаться

Алсу, 15 января 2023

Клиент

Дмитрий, оценку до/после можно отследить только по цистоскопии? По самочувствию нельзя определить? Например, ощущения такие же, жжение, дискомфорт

+ 1

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 15 января 2023

Андролог, Уролог

Только контроль цистоскопии

Пожаловаться

Алсу, 16 января 2023

Клиент

Дмитрий, а как часто надо делать инстилляции? Какой оптимальный промежуток между инстилляциями? Неделя? Или можно чаще?

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 16 января 2023

Андролог, Уролог

Я делаю обычно так: первый месяц-раз в неделю, второй и 3 месяц - раз в 2 недели, далее 1-2 раза месяц, контрольную цистоскопию через 6 месяцев обычно делаю.

Пожаловаться

Алсу, 16 января 2023

Клиент

Дмитрий, если в перерыве между инстилляциями было обострение цистита и из-за этого большой перерыв (почти месяц), то можно продолжить делать инстилляции или количество предыдущих обнуляется и заново делать 10 штук?

+ 2

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 16 января 2023

Андролог, Уролог

Обнулять не нужно, просто продолжать

Пожаловаться

Алсу, 16 января 2023

Клиент

Дмитрий, спасибо!

Пожаловаться

Алсу, 15 января 2023

Клиент

Владимир, спасибо за ответ. Подскажите, есть ли разница делать лазерную коагуляцию или трануретральную резекцию? Можете ли дать рекомендации где такую операцию можно провести и порекомендовать врача с опытом таких операций в Москве?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 15 января 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

В Москве не подскажу, работаю в Калининграде.
Разница в том, что амбулаторно, без наркоза. Во всем остальном по исходу разницы нет.

Пожаловаться

Алсу, 15 января 2023

Клиент

Алексей, спасибо, можете, пожалуйста, порекомендовать опытного врача /клинику в Москве?

Пожаловаться

Беккер Алексей Михайлович, 16 января 2023

Уролог

Операции желательно делать в государственных лечебных учреждениях. В Москве, на мой взгляд, плохих и нет. Отделение урологии Первой Градской больницы, например.

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 15 января 2023

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Надо делать ТУР лейкоплакии.

Пожаловаться

Алсу, 15 января 2023

Клиент

Дмитрий, здравствуйте, именно ТУР или лазерную коагуляцию? Можете, пожалуйста, порекомендовать опытного врача в Москве?/клинику?

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 15 января 2023

Андролог, Уролог

Без разницы, эффект одинаковый, что лазер, что электро. Аникеев Д.В. СМ-клиника. Но, Вы должны понимать, что после операции симптомы могут оставаться или вернуться через некоторое время. Поэтому надо продолжить инстилляции и комплексную терапию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Интерстициальный цистит или лейкоплакия? Правильное ли лечение?

3 ответа

24 февраля 2022

Марина, Бахчисарай

Вопрос закрыт

Хронический цистит 5 лет

2 ответа

17 апреля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Лейкоплакия мочевого пузыря без жалоб

2 ответа

4 февраля

Вероника, Пенза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Римиханова Луиза Римихановна, 15 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-15T17:59:26+03:00

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 15 января 2023

Андролог, Уролог

Добрый вечер.Если проблема постоянно даёт о себе знать,Кардинально вопрос решается оперативно.Вам не предлагали ТУР?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-01-15T18:20:16+03:00

Здравствуйте. Лейкоплакия - это перерождение слизистой оболочки, причины могут быть разными - инфекционные причины часто, а также изменения гормонального фона, могут быть и вредные привычки и т.д. Но, лечение может быть как консервативным, так и оперативным. При лейкоплакие симптомы схожи со симптомами при цистите. Да, биопсия была необходима для гистологического заключения, то есть знать на сколько выражено перерождение тканей. Контроль общего анализа мочи, при воспалении - назначить соответствующее лечение. При спазмах - но - шпа 40 мг, дротаверин. Лечение может быть консервативным, медикаментозным, использоваться могут инстилляции в мочевой пузырь, физиолечение. При неэффективности консервативного лечения, применяется хирургическое с помощью лазера, трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря.

Привалов Дмитрий Владимирович, 15 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-15T18:32:00+03:00

+ 1

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 15 января 2023

Андролог, Уролог

Уролайф обычно дает не плохой результат. Но курс обычно 10 инстилляций, через 3 месяца контрольная цистоскопия, оценка разницы до и после консервативной терапии.. При отсутствии эффекта - трансуретральная резекция (ТУР).

Принятый ответ

Попов Владимир Александрович, 15 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-15T19:15:50+03:00

Доброго времени суток.
Так как у вас есть гистологическое подтверждение и нет эффекта от консервативной терапии, то хороший эффект может дать лазерная коагуляция изменённой слизистой мочевого пузыря!
Вмешательство амбулаторное, не требует наркоза, переносится легче, чем цистоскопия с биопсией. После данной миниоперация сразу можно идти домой.

Беккер Алексей Михайлович, 15 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-15T22:25:57+03:00

Пожаловаться

Беккер Алексей Михайлович, 15 января 2023

Уролог

Добрый день!
В Вашей ситуации явный неуспех медикаметозного лечения и это показания к оперативному. Например трансуретральная резекция или коагуляция участка лейкоплакию.

Принятый ответ