Что вас беспокоит?
Головокружение и шум в ушах
Здравствуйте, уже месяц мучаюсь с головокружением и шумом в ушах. Голову сдавливает спазмами даже в положении лежа. Сначала лечилась по назначению невролога. (в приложении). В новогодние праздники, когда назначение закончилось, начала пить актовегин 4-6 табл в день и уколы комбиллипен. (По совету другого невролога). В данный момент нахожусь на больничном. Врач прописал тизанидин 2 мг 3 табл/день, нейрокс 2 мл 10 дней, мелоксикам 1,5 мл 5 дней. Рентген: компрессий нет, шейный остеохондроз умеренного проявления. Дуплекс сосудов головы и шеи без отклонений. Сейчас очнь сильно болит голова. Чувство сдавленности. Шум в ушах не проходит. Болей в шее нет. Нужно ли делать мрт шейного отдела? Почему не проходит шум в ушах и головная боль? С 2009 года микроаденома гипофиза. В марте 2022 года последнее мрт. Микроаденома без изменений. Пролактин сейчас в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Головная боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Головокружение будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния, опьянения?
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Алина, звукобоязнь. На 7 баллов примерно. Тошноты нет. Голову просто сдавливает. Сегодня в районе висков. Бывает со стороны затылка. Сейчас стрессов нет.
По поводу шума нужна консультация ЛОР врача и аудиограмма.
По описанию головной боли похоже на головные боли напряжения. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или ибупрофен 400 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин). Препараты рецептурные, должны назначаться на очном приёме. Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%.
Алина, то есть мрт не нужно делать? Головная боль и головокружение не связаны с остеохондрозом? Голову схватывает спазм и появляется головокружение. Потом быстро отпускает. Изначально это было часто. Сейчас реже и не так остро ощущается
Это не связано с остеохондрозом.
МРТ головного мозга повторите для контроля через год от предыдущего.
Алина, спасибо
Не за что, здоровья Вам ?
Принятый ответ
Здравствуйте Юлия ?? Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ?Ферритин железо в норме ?Аудиометрию и тимпанометрию ни проходили ? Боль при открывание рта ,и выдвижении челюсти вперёд ,щёлкание и хруст присутствует
Нонна, здравствуйте! Голову сдавливает, появляется головокружение. Длительность несколько секунд. Такие спазмы бывают периодически в любом положении. По началу были частые. Сейчас реже и воспринимаются не так остро. Нормальное давление 100/60,110/70. Шаткости нет. Железо чуть ниже нормы всегда. При движении челюсти болей нет. Аудиометрию и тимпанометрию не проходила.
По клинике головная боль напряжения При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5за час до сна прогулки на свежем воздухе
подсоединить поотивотревожный препаратТ мебикар 0.3 -2 р в день 1 мес и пройти обязательно Аудиометрию и тимпанометрию ,восполнять феритин
Нонна, спасибо. Постараюсь больше отдыхать.
?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию у вас хронические головные боли напряжения.
ГБН не представляет угрозы для жизни и здоровья человека, но она может значительно
затруднять повседневную активность человека.
В первую очередь,заведите дневник головных болей,указывайте:
* характер,время возникновения болей
*не было ли зрительных нарушений перед появлением головной боли
*локализацию головной боли
*есть ли связь с физической нагрузкой
*нет ли тошноты или рвоты
*нет ли свето или звукочувствительности
*не было ли связи с приемом пищи или с приемом каких-то напитков(кофе,газировка,алкоголь,шоколад,орехи).
Важно выявить провоцирующие факторы и их исключить.
Необходим полноценный сон(не менее 8 часов в сутки).
Рекомендуется для купирования эпизодов головной боли напряжения такой препарат как ибупрофен 400 мг(1 таб)Препарат принимать не чаще 8 раз в месяц(для недопущения развития абузусной головной боли)
При недостаточной эффективности стоит рассмотреть вопрос о приеме антидепрессанта с противоболевым эффектом,например,венлафаксин 37,5 мг 2 раза в день-14 дней, затем 75 мг 2 раза в день в течение 6 месяцев.
Ирина, здравствуйте. То есть шум в ушах от хронических головных болей? Есть ли необходимость продолжать лечение мелоксикамом и нейроксом?
С моей точки зрения,необходимости в приеме данных препаратов нет.
Для сосудов можно пропить-вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
Ирина, спасибо!
Принятый ответ
При головокружении и шуме в ушах показано проведение УЗ БЦА и аудиограмма . в терапии сосудистый препарат например кавинтон
Ольга, здравствуйте. Невролог назначил грандаксин 0,05 по 0,5 табл 2 р/д, сермион 5 мг 3 р/д, цитофлавин 2 таб 2 р/д. Пью 4-й день. Шум не проходит, легкое головокружение и сдавленность головы пока остались
Принятый ответ
Здравствуйте , вы начали приём сосудистых препаратов?
Алана, здравствуйте. Невролог назначил грандаксин 0,05 по 0,5 табл 2 р/д, сермион 5 мг 3 р/д, цитофлавин 2 таб 2 р/д. Пью 4-й день. Шум не проходит, легкое головокружение и сдавленность головы пока остались
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20236 ответов
- 15 Января 202322 ответа
- 15 Января 202314 ответов
- 15 Января 20234 ответа
- 15 Января 202315 ответов
- 15 Января 20236 ответов
- 15 Января 20234 ответа
- 15 Января 20239 ответов
- 15 Января 202310 ответов
- 15 Января 20237 ответов