Дистрофия роговицы — вопрос №1228065

Question

Дистрофия роговицы — вопрос №1228065

Нина

836 просмотров

16 января 2023

В начале ноября 2022 года проснувшись ночью почувствовала сильную, резкую боль в левом глазу. Открыть глаз невозможно, боль, резь, текут слезы. Так продолжалось минут 30. Постепенно боль утихла. На приеме у офтальмолога через пару дней поставили диагноз дистрофия базальной мембраны эпителия роговицы. Назначили: капли Хиломакс-комод по 1 капли 3 раза в день, гель Вита-Пос в оба глаза на ночь. Лечение не помогло. Осмотр у врача через месяц: Сигницеф по 1 капле 4 раза в день в левый глаз 5 дней, Корнерегель по 1 капле 3 раза в день и на ночь. Лечение не помогло. Еще через месяц была на приеме 6 января: капли Хиломакс-комод по 1 капле 3 раза в день, Окусалин по 1 капле 3 раза в день. На ночь Корнерегель по 1 капле. Улучшения нет. Эти приступы боли в глазу всегда происходят ночью. Не каждую ночь, но что-то все чаще. Днем слабое ощущение инородного тела. Как быть? Может порекомендуете какое-то обследование или лечение? Елена, 59 лет.

Возраст: 59

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Нина, 16 января 2023

Клиент

Александра, здравствуйте! Гипертоническая болезнь 1 стадии, удален желчный пузырь 18.02.2018, хронический гастрит и панкреатит. От 22.03.22 ТТГ 4,581, св.Т4 12,96, АТ-ТПО<10,0 (<100,0). По УЗИ от 29.03.22 V-6,4 см3, диффузно неоднородная, признаки ХАТ, лимфоаденопатия. От давления постоянно принимаю утром Небиволол-Тева 0,25 мг, вечером Вальсакор 80 мг (может это побочка от них?) Мазь Вита-Пос применяла самой первой из препаратов в течение месяца после осмотра в ноябре.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 16 января 2023

Офтальмолог

Поняла вас. Значит проблема не от этой части. Значит сейчас рекомендую сделать Окт ( спектральную оптическую когерентную томографию роговицы). До приема использовать совместно корнерегель 3 раза в день, на ночь витапос за нижнее веко. Между приемами корнерегеля капать капли, содержащие декспантенол и гиалуроновую кислоту ( стиллавит, оптинол интенсив).

Пожаловаться

Нина, 16 января 2023

Клиент

Александра, спасибо, поняла! Только вот уточните, в правый глаз что-то из рекомендуемого Вами закапывать?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 16 января 2023

Офтальмолог

В правый глаз можно капли, содержащие декспантенол и гиалуроновую кислоту. Стиллавит или оптинол интенсив

+ 1

Пожаловаться

Нина, 16 января 2023

Клиент

Александра, спасибо!

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 16 января 2023

Офтальмолог

Пожалуйста.
Если будут вопросы, обращайтесь
Поправляйтесь!

Пожаловаться

Нина, 16 января 2023

Клиент

Ольга, здравствуйте! Такой проблемы у родственников нет.

Пожаловаться

Клестова Ольга Сергеевна, 16 января 2023

Офтальмолог

Такое заболевание чаще всего имеет родственно-наследственную предрасположенность. Я рекомендую кератопротекторы средней вязкости - артелак баланс, систейн баланс, стиллавит, хилопарин комод, хиломакс комод, гилан, оптинол итд (один на выбор) 4-6 раз в день, кератопротекторы высокой вязкости - корнерегель или видисик или вита пос 3-4 раза в день постоянно, пройти дооследование - ОКТ (послойная томография) роговицы и проконсультироваться на предмет возможности проведения лазерной хирургии, направленной на удаление участка дистрофии (ФТК – фототерапевтическая кератэктомия)

Пожаловаться

Нина, 16 января 2023

Клиент

Ольга, боль у меня в левом глазу, а в правом периодически ощущение инородного тела. В правый глаз тоже применять капли-мази или только в левый? Я сейчас применяю только в левый.

Пожаловаться

Клестова Ольга Сергеевна, 16 января 2023

Офтальмолог

Эти лекарства не содержат каких-либо агрессивных лекарств, можно применять в оба глаза

Пожаловаться

Нина, 16 января 2023

Клиент

Мария, здравствуйте? То есть диагноз моего врача верен-дистрофия? А на зрение она оказывает какое-то влияние?

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 16 января 2023

Офтальмолог

Не видя ваш глаз в микроскопе я не могу говорить верен ли диагноз.
Однако по описанию доктора у вас дистрофия Когана.

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 16 января 2023

Офтальмолог

На зрение могут влиять последствия эрозий роговицы вследствие вскрываюшихся микрокист.

+ 1

Пожаловаться

Нина, 16 января 2023

Клиент

Мария, спасибо!

Пожаловаться

Нина, 16 января 2023

Клиент

Вера, здравствуйте! А в правый глаз надо закапывать увлажняющие капли, с целью профилактики, так как в нем периодически ощущение инородного тела?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 16 января 2023

Офтальмолог

Да, можно. Увлажняющие капли лишними не будут

Пожаловаться

Нина, 16 января 2023

Клиент

Алена, здравствуйте! Поняла, спасибо Вам!

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 17 января 2023

Офтальмолог

Здравствуйте я вам рекомендую в течение дня капать увлажняющие гилан, оптинол или стиллавит 4-6 р в день, минут через 10 15 закладывать корнерегель, на ночь вита-пос и рекомендую окт роговицы

+ 1

Пожаловаться

Нина, 17 января 2023

Клиент

Иван, здравствуйте! Спасибо Вам, поняла!

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 18 января 2023

Офтальмолог

Пожалуйста, выздоравливайте

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Восстановление зрения

5 ответов

7 часов назад

700.00 р.

Екатерина

Масло подсолнечное

3 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

ЧАЗН ,что делать?

4 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Елена, Санкт-Петербург

Отек возле глаза

6 ответов

8 часов назад

699.00 р.

Алла

Вопрос закрыт

Не закрывается глаз у грудничка во сне

6 ответов

11 часов назад

700.00 р.

Виктория, Курск

Вопрос закрыт

Не проходит халязион

5 ответов

11 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Ячмень? Лечение

5 ответов

вчера, 17:45

700.00 р.

Алена

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-01-16T08:37:23+03:00

Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, какие у вас есть хронические заболевания? Сдавали ли вы гормоны щитовидной железы, половые гормоны?
В лечении, как вы описали, вы в основном используете капли, не считая корнерегеля, а пробовали ли вы мази? Например, витапос?

Клестова Ольга Сергеевна, 16 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-16T08:43:07+03:00

Пожаловаться

Клестова Ольга Сергеевна, 16 января 2023

Офтальмолог

Здравствуйте, у ваших родственников есть подобные проблемы?

Принятый ответ

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 16 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-16T09:41:56+03:00

Здравствуйте! Учитывая неэффективность консервативной терапии каплями и мазями, вам показано проведение ФТК.
Далее показано ношение контактной линзы.
На данный момент пока что можно совместно с вашим офтальмологом обсудить ношение контактной линзы. Капли и мази не отменять. Капли систейн 5р/д, вита-пос наночь.
Сигницеф и окусалин не применять.

Кулиш Вера Анатольевна, 16 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-16T10:15:18+03:00

Здравствуйте.
Локализация на роговице нижняя её часть, такое может быть если ночью глаз не полностью смыкается -роговица подсыхает, воспаляется.
Я не думаю, что это дистрофия (чаще дистрофия не болит, не даёт симптоматику), скорее рецидивирующая эрозия роговицы.
Рекомендую вам на ночь веко в закрытом состоянии фиксировать лейкопластырем или тейпом. В течении дня капать увлажняющие капли стиллавит или оптинол мягкое восстановление. Вечером корнерегель. Это длительно.
А дней 10 на ночь мазь колбиоцин за нижнее веко и зафиксировать веко

Калинкина Алена Олеговна, 16 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-16T16:30:43+03:00

Здравствуйте,я склоняюсь к тому что у Вас рецидивирующая эрозия роговицы.

Вы когда спите передний эпителий прилипает к задней поверхности верхнего века , а при резком открытии с утра глаз, этот эпителий срывается с роговицы. Так образуется ранка на роговице(эрозия),именно она вызывает резкую боль, слёзотечение. Вам необходимо обследоваться, провести спектральную оптическую когерентную томографию роговицы.

А пока капать увлажняющие капли с декспантенолом и гиалуроновой кислотой более густой консистенции , например, Гилан, Оптинол, Артелак баланс 5 раз в день. Через 10 наносить Корнерогель 4 раза в день за нижнее веко 0,5 см. А на ночь закладывать ВитА Пос. Это лечение до момента обследования.

Могу предположить ,что потребуется ФТК – фототерапевтическая кератэктомия. Это операция в основном направлена на ускорение заживления этого дефекта эпителия роговицы. Если еще будут вопросы.обращайтесь.