Что вас беспокоит?
Часто болит голова и нервозное состояние
Добрый день! У меня часто болит голова. Иногда бывает 5-7 дней в неделю, но может быть перерыв в две-три нелели. При этом нурофен 400мг и спазмалгон боль заглушают, но фоном она все равно остается. Несколько лет назад я принимала фенотропил 100мг месяц. После этого около двух лет голова не болела совсем. Также я, наверное, каждый день нервничаю и с детства у меня разлмчные нервные тики (особенно обостряются при сильных стрессах). Еще постоянно меня сопровождает тревога (повод всегда находится). После сильного стресса почти всегда несколько дней мучает бессоница. При сильных положительных эмоциях состояние такое же, как после стресса. На работе режим многозадачности и приходится все делать быстро, много запоминать - это тоже для меня стресс и от этого периодечиски болит голова. Хочу понять какие препараты (или какой врач) мне нужны, чтобы немного успокоиться и хотя бы положительные эмоции проживать спокойно, без головной боли потом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Оцените головную боль по шкале от 0 до 10 баллов.
Нет ли светобоязни,звукочувствительности?
Нет ли ощущения распирания головы?
Боль при кашле и чихании усиливается?
Тошнотой и рвотой не сопровождается?
Ирина, боль, примерно, 7 из 10, но бывает просто фоновая небольшая боль, при которой таблетки не пью, не сильно напрягает, но она есть. Светобоязни нет. Звукочувствительность бывает, но не всегда. Распирания нет, при чихании и кашле сложно сказать, но, вроде, не усиливается. Тошнота редко бывает, рвоты нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ваши жалобы связаны с повышенной тревогой на фоне частых стрессовых ситуаций. Из обследований рекомендую пройти уздс сосудов шеи и головы; сдать анализы крови: оак; кровь на гормоны щитовидной железы; дефицитные состояния ( ферритин, магний, витамин д, электролиты). Очно покажитесь неврологу, по необходимости он направит вас к психотерапевту. По препаратам пока можно легкие противотревожные например фенибут 250 мг 3 рд 1-2 месяца. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия
Регина, Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Локализация - лоб, виски, затылок?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Как часто принимаете обезболивающие препараты?
Алина, боль, наверное, давящая, примерно, 7 из 10, но бывает просто фоновая небольшая боль, при которой таблетки не пью, не сильно напрягает, но она есть. Точно болит вся голова, нет какого-то конкретного места. Светобоязни нет. Звукочувствительность бывает, но не всегда. Распирания нет, при чихании и кашле сложно сказать, но, вроде, не усиливается. Тошнота редко бывает, рвоты нет.
Алина, боль эпизодическая, от чего зависит мне не понятно. Бывает, что несколько недель не болит и таблетки я не пью. Бывает 5-7 раз за неделю и с таблетками. Иногда слабая фоновая боль, при которой таблетки я не пью.
По описанию похоже на головные боли напряжения, нередко возникают на фоне повышенной тревожности, стрессов. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или ибупрофен 400 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин).
По поводу тревожности проконсультируйтесь с психотерапевтом. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия.
Алина, спасибо большое!
Не за что, здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас симптомы тревожного расстройства, которые усугубляют головную боль. Я вам рекомендую консультацию психотерапевта, он подберёт вам психотерапию, чтоб постараться без лекарств сначала справиться с проблемой, есть немедикаментозный подход окажется неэффективным, тогда приём антидепрессантов СИОЗС.
Принятый ответ
Здравствуйте Анастасия ??По клинике головная боль напряжения При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 за час до сна прогулки на свежем воздухе
При частых головных болях подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом -венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день возможно повышение дозы до достижения эффекта 6 мес
На данный момент подсоединить т грандаксин 50 мг -2 р в день 1 ,5 мес
Нонна, Спасибо большое!
???здоровья
сделайте мрт головного мозга если все в норме возможно это мигрень ,при мигрени назначается карбамазепин.
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 20201 ответ
- 29 Января 20219 ответов
- 31 Марта 20211 ответ
- 29 Апреля 202115 ответов