Консультация невролога /

Часто болит голова и нервозное состояние — вопрос №1228339

810 просмотров

Добрый день! У меня часто болит голова. Иногда бывает 5-7 дней в неделю, но может быть перерыв в две-три нелели. При этом нурофен 400мг и спазмалгон боль заглушают, но фоном она все равно остается. Несколько лет назад я принимала фенотропил 100мг месяц. После этого около двух лет голова не болела совсем. Также я, наверное, каждый день нервничаю и с детства у меня разлмчные нервные тики (особенно обостряются при сильных стрессах). Еще постоянно меня сопровождает тревога (повод всегда находится). После сильного стресса почти всегда несколько дней мучает бессоница. При сильных положительных эмоциях состояние такое же, как после стресса. На работе режим многозадачности и приходится все делать быстро, много запоминать - это тоже для меня стресс и от этого периодечиски болит голова. Хочу понять какие препараты (или какой врач) мне нужны, чтобы немного успокоиться и хотя бы положительные эмоции проживать спокойно, без головной боли потом.

Возраст: 33

Хронические болезни: Астма, атопический дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Оцените головную боль по шкале от 0 до 10 баллов.
Нет ли светобоязни,звукочувствительности?
Нет ли ощущения распирания головы?
Боль при кашле и чихании усиливается?
Тошнотой и рвотой не сопровождается?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, боль, примерно, 7 из 10, но бывает просто фоновая небольшая боль, при которой таблетки не пью, не сильно напрягает, но она есть. Светобоязни нет. Звукочувствительность бывает, но не всегда. Распирания нет, при чихании и кашле сложно сказать, но, вроде, не усиливается. Тошнота редко бывает, рвоты нет.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Ваши жалобы связаны с повышенной тревогой на фоне частых стрессовых ситуаций. Из обследований рекомендую пройти уздс сосудов шеи и головы; сдать анализы крови: оак; кровь на гормоны щитовидной железы; дефицитные состояния ( ферритин, магний, витамин д, электролиты). Очно покажитесь неврологу, по необходимости он направит вас к психотерапевту. По препаратам пока можно легкие противотревожные например фенибут 250 мг 3 рд 1-2 месяца. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия
Принятый ответ
Клиент
Регина, Спасибо большое!
Невролог
Здравствуйте.
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Локализация - лоб, виски, затылок?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Как часто принимаете обезболивающие препараты?
Принятый ответ
Клиент
Алина, боль, наверное, давящая, примерно, 7 из 10, но бывает просто фоновая небольшая боль, при которой таблетки не пью, не сильно напрягает, но она есть. Точно болит вся голова, нет какого-то конкретного места. Светобоязни нет. Звукочувствительность бывает, но не всегда. Распирания нет, при чихании и кашле сложно сказать, но, вроде, не усиливается. Тошнота редко бывает, рвоты нет.
Клиент
Алина, боль эпизодическая, от чего зависит мне не понятно. Бывает, что несколько недель не болит и таблетки я не пью. Бывает 5-7 раз за неделю и с таблетками. Иногда слабая фоновая боль, при которой таблетки я не пью.
Невролог
По описанию похоже на головные боли напряжения, нередко возникают на фоне повышенной тревожности, стрессов. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или ибупрофен 400 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин).
По поводу тревожности проконсультируйтесь с психотерапевтом. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия.
Клиент
Алина, спасибо большое!
Невролог
Не за что, здоровья Вам!
Невролог
Здравствуйте. У вас симптомы тревожного расстройства, которые усугубляют головную боль. Я вам рекомендую консультацию психотерапевта, он подберёт вам психотерапию, чтоб постараться без лекарств сначала справиться с проблемой, есть немедикаментозный подход окажется неэффективным, тогда приём антидепрессантов СИОЗС.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Анастасия ??По клинике головная боль напряжения При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 за час до сна прогулки на свежем воздухе
При частых головных болях подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом -венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день возможно повышение дозы до достижения эффекта 6 мес
На данный момент подсоединить т грандаксин 50 мг -2 р в день 1 ,5 мес
Принятый ответ
Клиент
Нонна, Спасибо большое!
Невролог
???здоровья
Невролог
сделайте мрт головного мозга если все в норме возможно это мигрень ,при мигрени назначается карбамазепин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить депрессию
10 апреля 2022
Айгуль
Вопрос закрыт
Гематома у кошки
10 сентября 2024
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород