Что вас беспокоит?
Скарлатина?
1 января ребенок 3 года проснулся с болью в горле и кашлем, насморком (в декабре после ротовируса заболел орви, по анализам был назначен антибиотик, пили до 22 декабря), по горлу было похоже на фарингит. Дежурный врач в поликлинике вообще сказала, что это что-то остаточное у него. Вообщем продолжили как обычно Тантум Верде, нос промывать физраствор. С 1 числа поднималась температура 37,6-38,7, держалась до 4 числа. Высыпала сыпь 7-ого вечером, сначала лицо, немного шеи, утром плюс грудь, через день все тело (вообщем поэтапно). Температура не наблюдалась, иногда бывает 37,1, каких либо еще симптомов не было. Подумала на сладкое. Давали зодак Неделю. 13-ого была врач, долго рассматривала, не могла определить диагноз(вообще склонялась к кори), написала вирусная экзантема. 15-ого увеличились сосочки на языке. Сейчас уже сыпь стала коричневатой, иногда почесывал. Сегодня сдали анализы мочи и крови, педиатр назначил канефрон и дезал вместо зодак. Повтор анализов через неделю. Нцжно ли было еще что-то добавить к лечению? Или сдать доп анализы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прикрепите анализы и фото сыпи
Кроме картины крови, хочется видеть саму сыпь. Больше жалоб нет? Увеличение лимфаузлов? Насморк?
Екатерина, добавила фото на котором более менее поймала телефоном, так даже врач без фонарика не увидела. Когда посветила, то сразу увидела, что он как наждачная бумага. насморк лечим с начала декабря, лимфоузлов не замечала увеличенных.
Мне кажется, кровь соответствует перенесенной бак. Инфекции
Ольга, добавила фото на котором более менее поймала телефоном, так даже врач без фонарика не увидела. Когда посветила, то сразу увидела, что он как наждачная бумага.
Здравствуйте. Нет ли фото сыпи? По ОАК нет сейчас серьезных критических изменений. Показатели в пределах допустимых норм
Зд.по оак нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, немного увеличены лейкоциты это признак бактериальной инфекции. Судя по клинической картине которую Вы описываете организм справился с инфекции самостоятельно.
По оам повышены лейкоциты это может быть признаком воспаления, либо дефект сбора. Нужно пересдать оам собрав в стерильную баночку и предварительно подмыв ребёнка. Если лейкоциты будут сохраняться до высоких цифр , нужно сдать мочу на микрофлору, сделать узи почек и мочевого пузыря, консультация нефролога.
Анна, еще есть младший брат 1,8, есть вероятность, что он не будет болеть этой же болезнью?
И еще вопрос, читала, что в клинике симптомы на языке в начале заболевания, у нас на 8 день от начала сыпи появились, точно ли мы к выздоровлению идем? И может ли плохой анализ мочи свидетельствовать о не лучших последствиях скарлатины?
Принятый ответ
Вероятность заболеть у младшего ребёнка есть. Тут 50/50.
Малиновый язык с выраженным сосисками появляется чуть позже примерно сючерещ неделю от начала заболевания.
Оам может свидетельствовать как осложнение инфекции, так и дефектом сбора. Лучше пересдать мочу, чтобы точнее определить.
Учитывая вид сыпи, описанный вами анамнез, картину крови - действительно - это скарлатина.
Не поняла проведена ли антибактериальная терапия, но она однозначно нужна. Антигистаминное продолжить (зиртек/дезал и подобное).
Из доп.обследования возможен только мазок из зева на БГСА.
В динамике контроль : общего анализа крови и мочи, ЭКГ.
Екатерина, есть младший брат 1,8, есть вероятность, что он не будет болеть этой же болезнью?
И еще вопрос, читала, что в клинике симптомы на языке в начале заболевания, у нас на 8 день от начала сыпи появились, точно ли мы к выздоровлению идем? И может ли плохой анализ мочи свидетельствовать о не лучших последствиях скарлатины? и нам сейчас держать карантин?
Принятый ответ
1. У младшего блата вероятность заболеть есть, но далека не факт. 50/50, не предугадать
2. С первых дней - язык обложен налетом, а вот уже в ходе заболевания он очищается и становится ярким, его называют "малиновый" язык. Это обычно с 7 суток и поздней
3. Те изменения которые сейчас в общ.анализе мочи (число лейкоцитов и наличие слизи) - нет, они могут вообще быть в следствие дефекта сбора.
4. Да, карантин нужно выдержать до 21 суток, либо получить отрицательный результат мазка из зева на БГСА. До этого - ребенку запрещено посещать ДОУ (и другие общественные места)
Похожие вопросы по теме
- 41 минута назад11 ответов
- 46 минут назад18 ответов
- 1 час назад17 ответов
- 2 часа назад15 ответов