Консультация педиатра /

Скарлатина? — вопрос №1229110

209 просмотров

1 января ребенок 3 года проснулся с болью в горле и кашлем, насморком (в декабре после ротовируса заболел орви, по анализам был назначен антибиотик, пили до 22 декабря), по горлу было похоже на фарингит. Дежурный врач в поликлинике вообще сказала, что это что-то остаточное у него. Вообщем продолжили как обычно Тантум Верде, нос промывать физраствор. С 1 числа поднималась температура 37,6-38,7, держалась до 4 числа. Высыпала сыпь 7-ого вечером, сначала лицо, немного шеи, утром плюс грудь, через день все тело (вообщем поэтапно). Температура не наблюдалась, иногда бывает 37,1, каких либо еще симптомов не было. Подумала на сладкое. Давали зодак Неделю. 13-ого была врач, долго рассматривала, не могла определить диагноз(вообще склонялась к кори), написала вирусная экзантема. 15-ого увеличились сосочки на языке. Сейчас уже сыпь стала коричневатой, иногда почесывал. Сегодня сдали анализы мочи и крови, педиатр назначил канефрон и дезал вместо зодак.
Повтор анализов через неделю.
Нцжно ли было еще что-то добавить к лечению? Или сдать доп анализы?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, прикрепите анализы и фото сыпи
Врач УЗД, Педиатр
Кроме картины крови, хочется видеть саму сыпь. Больше жалоб нет? Увеличение лимфаузлов? Насморк?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, добавила фото на котором более менее поймала телефоном, так даже врач без фонарика не увидела. Когда посветила, то сразу увидела, что он как наждачная бумага. насморк лечим с начала декабря, лимфоузлов не замечала увеличенных.
Педиатр
Мне кажется, кровь соответствует перенесенной бак. Инфекции
Клиент
Ольга, добавила фото на котором более менее поймала телефоном, так даже врач без фонарика не увидела. Когда посветила, то сразу увидела, что он как наждачная бумага.
Педиатр
Здравствуйте. Нет ли фото сыпи? По ОАК нет сейчас серьезных критических изменений. Показатели в пределах допустимых норм
Педиатр
Зд.по оак нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, немного увеличены лейкоциты это признак бактериальной инфекции. Судя по клинической картине которую Вы описываете организм справился с инфекции самостоятельно.
По оам повышены лейкоциты это может быть признаком воспаления, либо дефект сбора. Нужно пересдать оам собрав в стерильную баночку и предварительно подмыв ребёнка. Если лейкоциты будут сохраняться до высоких цифр , нужно сдать мочу на микрофлору, сделать узи почек и мочевого пузыря, консультация нефролога.
Клиент
Анна, еще есть младший брат 1,8, есть вероятность, что он не будет болеть этой же болезнью?
И еще вопрос, читала, что в клинике симптомы на языке в начале заболевания, у нас на 8 день от начала сыпи появились, точно ли мы к выздоровлению идем? И может ли плохой анализ мочи свидетельствовать о не лучших последствиях скарлатины?
Педиатр
Вероятность заболеть у младшего ребёнка есть. Тут 50/50.
Малиновый язык с выраженным сосисками появляется чуть позже примерно сючерещ неделю от начала заболевания.
Оам может свидетельствовать как осложнение инфекции, так и дефектом сбора. Лучше пересдать мочу, чтобы точнее определить.
Принятый ответ
Врач УЗД, Педиатр
Учитывая вид сыпи, описанный вами анамнез, картину крови - действительно - это скарлатина.
Не поняла проведена ли антибактериальная терапия, но она однозначно нужна. Антигистаминное продолжить (зиртек/дезал и подобное).
Из доп.обследования возможен только мазок из зева на БГСА.
В динамике контроль : общего анализа крови и мочи, ЭКГ.
Клиент
Екатерина, есть младший брат 1,8, есть вероятность, что он не будет болеть этой же болезнью?
И еще вопрос, читала, что в клинике симптомы на языке в начале заболевания, у нас на 8 день от начала сыпи появились, точно ли мы к выздоровлению идем? И может ли плохой анализ мочи свидетельствовать о не лучших последствиях скарлатины? и нам сейчас держать карантин?
Врач УЗД, Педиатр
1. У младшего блата вероятность заболеть есть, но далека не факт. 50/50, не предугадать
2. С первых дней - язык обложен налетом, а вот уже в ходе заболевания он очищается и становится ярким, его называют "малиновый" язык. Это обычно с 7 суток и поздней
3. Те изменения которые сейчас в общ.анализе мочи (число лейкоцитов и наличие слизи) - нет, они могут вообще быть в следствие дефекта сбора.
4. Да, карантин нужно выдержать до 21 суток, либо получить отрицательный результат мазка из зева на БГСА. До этого - ребенку запрещено посещать ДОУ (и другие общественные места)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Билирубин 273, 12 дней
4 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Снижение температуры вечером у ребенка до 35-35.5
9 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Лактозная недостаточность?
21 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Пневмония у ребенка
47 мин. назад
900.00 р.
Татьяна
Жидкий стул
1 час назад
699.00 р.
Дарья, Благовещенск
Нормальный ли анализ мочи
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доступно , быстро Спасибо большое Отлично !!!
— Марина
фотография пользователя
Спасибо, ответ помог разобраться Спасибо, доступно объяснили Спасибо, доступно объяснили
— Марина
фотография пользователя
Педиатру Ирина Батина
Спасибо, все по делу Понятный ответ Спасибо большое
— Марина