СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровать результат КТ органов малого таза у мужчины

Добрый день!Некоторое время назад обращались на сервис в связи с повышенным ПСА у отца, 73 года.Анализ от 12.12.2022 г - ПСА общий 28,77.Анализ от 9.01.2023г - ПСА общий 26,26. Нам специалистами было рекомендовано ТРУЗИ, КТ с контрастом, биопсия.МРТ нам нельзя в связи с наличием металла в теле. Сделали все, кроме биопсии, завтра прием у онколога, потом биопсия. Прошу расшифровать результаты КТ, есть там данные за рак? Что такое гиперплазия предстательной железы и пролабирование предстательной железы в мочевой пузырь?

Гипертония, ХОБЛ
73 года
16 Января 2023·Просмотров: 1001·Галина, Балашиха

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Пока не все так плохо!
Единственное какая-то большая разница в объёме простаты по данным УЗИ и МСКТ.
В последнем случае считается более достоверным. Пролабирование - выбухание в просвет мочевого пузыря. Это частое явление при увеличении простаты. Гиперплазия - это увеличение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Владимир, Добрый вечер.Большое спасибо что ответили.Подскажите пожалуйста, а остеосклероз это что?Это не метазы?

С большой вероятностью, что нет.
Не исключено, что на фоне большой аденомы (гиперплазии) и воспаления пса скаканул

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Владимир, Дай бог чтоб так было.И еще ПСА через месяц немного уменьшился, лаборатория одна.Или так с ним может быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Владимир, И я там в вопросе про остеосклероз написала метазы, волнуюсь, метастазы имела ввиду, вы поняли, да?

Да понял.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Владимир, Спасибо Вам огромное.

Принятый ответ

Здравствуйте. Гиперплазия это увеличение железы в объеме, в результате чего может быть пролобирование (вдавление) мочевого пузыря. Биопсию все равно надо делать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Дмитрий, Спасибо большое что ответили.Биопсию мы обязательно сделаем после завтрашнего приема у онколога.
Там еще написано про остеосклероз, это не метастазы, как вы считаете?

Маловероятно. На этот вопрос ответит остеосцинтиграфия. Но ее назначат после биопсии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Дмитрий, маловероятно что метастазы, верно?

Да, маловероятно, что метастазы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Дмитрий, Спасибо огромное.

Пожалуйста ⚕️

Принятый ответ

Гиперплазия - это увеличение простаты, пролабирование - это когда это увеличение за счет выбухание в просвет мочевого пузыря. Явных данных за рак не описано. Но надо бы с контрастом. Но биопсию делать обязательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Дмитрий, Добрый день.Нам с контрастом делали как я поняла.Там в верхнем правом углу по моему написано с каким.В вену делали татерер и что то вводили от чего стало горячо.

Да, увидел. Но железа очень большая. После онколога отпишитесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Дмитрий, Добрый день еще раз.Были у онколога, он вообще ничего не смотрел, спросил ПСА и дал нам направление на госпитализацию на 30 января чтобы в стационаре нам сделали биопсию простаты.
Подскажите пожалуйста, по КТ вокруг предстательной железы, соседние органы и ближайшие лимфоузлы, нет данных за метостазы?
Еще беспокоит, что там написано остеосклероз, это могут быть метостазы?
Про накопление контрастного вещества ничего не написано, есть оно или нет где то?
И такие большие размеры простаты всегда указывают на рак?

Большие размеры на рак не указывают, указывают на аденому. . Данных за метастазы не видно. Фиброз склероз и кальциноз в простате - это не рак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Дмитрий, спасибо большое что отвечаете.Я имею ввиду что там написано: «В левой подвздошной кости и крестце определяется два очага повышенной плотности (наиболее вероятно остеосклероза). Это метостазы ? Или нет?

Маловероятно, но не исключено. Для этого нужно делать остеосцинтиграфию. Но сперва БИОПСИЮ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Дмитрий, Спасибо Вам большое за понятные ответы.

Принятый ответ

Добрый день!
КТ - увеличение предстательной железы в объеме, то есть гиперплазия.
Достоверно определить онкологический процесс позволяет только биопсия предстательной железы!
В связи с повышением ПСА необходимо проведение диагностической биопсии предстательной железы с последующим гистологическим исследованием!

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Алексей, Добрый день! Спасибо что ответили.
Биопсию простаты нам назначили - 30 января госпитализация для биопсии.
Подскажите пожалуйста такие большие размеры простаты всегда говорят о раке?

Нет, нет! Размеры не говорят об онкологии!

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Алексей, Спасибо большое.

Пожалуйста!

Принятый ответ

Здравствуйте. Биопсию выполнить в плановом порядке, необходимо гистологическое заключение. Для того, чтобы поставить диагноз "рак" предстательной железы, необходимо гистологическое заключение, то есть нужна трансректальная биопсия предстательной железы по УЗ - контролем. В зависимости от полученного заключения - будет назначено то или иное лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Галина, Спасибо большое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.