Консультация уролога /

Расшифровать результат КТ органов малого таза у мужчины — вопрос №1229307

599 просмотров

Добрый день!Некоторое время назад обращались на сервис в связи с повышенным ПСА у отца, 73 года.Анализ от 12.12.2022 г - ПСА общий 28,77.Анализ от 9.01.2023г - ПСА общий 26,26.
Нам специалистами было рекомендовано ТРУЗИ, КТ с контрастом, биопсия.МРТ нам нельзя в связи с наличием металла в теле.
Сделали все, кроме биопсии, завтра прием у онколога, потом биопсия.
Прошу расшифровать результаты КТ, есть там данные за рак?
Что такое гиперплазия предстательной железы и пролабирование предстательной железы в мочевой пузырь?

Возраст: 73

Хронические болезни: Гипертония, ХОБЛ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Пока не все так плохо!
Единственное какая-то большая разница в объёме простаты по данным УЗИ и МСКТ.
В последнем случае считается более достоверным. Пролабирование - выбухание в просвет мочевого пузыря. Это частое явление при увеличении простаты. Гиперплазия - это увеличение.
Принятый ответ
Клиент
Владимир, Добрый вечер.Большое спасибо что ответили.Подскажите пожалуйста, а остеосклероз это что?Это не метазы?

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
С большой вероятностью, что нет.
Не исключено, что на фоне большой аденомы (гиперплазии) и воспаления пса скаканул
Клиент
Владимир, Дай бог чтоб так было.И еще ПСА через месяц немного уменьшился, лаборатория одна.Или так с ним может быть?
Клиент
Владимир, И я там в вопросе про остеосклероз написала метазы, волнуюсь, метастазы имела ввиду, вы поняли, да?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Да понял.
Клиент
Владимир, Спасибо Вам огромное.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Гиперплазия это увеличение железы в объеме, в результате чего может быть пролобирование (вдавление) мочевого пузыря. Биопсию все равно надо делать.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, Спасибо большое что ответили.Биопсию мы обязательно сделаем после завтрашнего приема у онколога.
Там еще написано про остеосклероз, это не метастазы, как вы считаете?
Андролог, Уролог
Маловероятно. На этот вопрос ответит остеосцинтиграфия. Но ее назначат после биопсии.
Клиент
Дмитрий, маловероятно что метастазы, верно?
Андролог, Уролог
Да, маловероятно, что метастазы.
Клиент
Дмитрий, Спасибо огромное.
Андролог, Уролог
Пожалуйста ⚕️
Андролог, Уролог
Гиперплазия - это увеличение простаты, пролабирование - это когда это увеличение за счет выбухание в просвет мочевого пузыря. Явных данных за рак не описано. Но надо бы с контрастом. Но биопсию делать обязательно.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, Добрый день.Нам с контрастом делали как я поняла.Там в верхнем правом углу по моему написано с каким.В вену делали татерер и что то вводили от чего стало горячо.
Андролог, Уролог
Да, увидел. Но железа очень большая. После онколога отпишитесь.
Клиент
Дмитрий, Добрый день еще раз.Были у онколога, он вообще ничего не смотрел, спросил ПСА и дал нам направление на госпитализацию на 30 января чтобы в стационаре нам сделали биопсию простаты.
Подскажите пожалуйста, по КТ вокруг предстательной железы, соседние органы и ближайшие лимфоузлы, нет данных за метостазы?
Еще беспокоит, что там написано остеосклероз, это могут быть метостазы?
Про накопление контрастного вещества ничего не написано, есть оно или нет где то?
И такие большие размеры простаты всегда указывают на рак?
Андролог, Уролог
Большие размеры на рак не указывают, указывают на аденому. . Данных за метастазы не видно. Фиброз склероз и кальциноз в простате - это не рак.
Клиент
Дмитрий, спасибо большое что отвечаете.Я имею ввиду что там написано: «В левой подвздошной кости и крестце определяется два очага повышенной плотности (наиболее вероятно остеосклероза). Это метостазы ? Или нет?
Андролог, Уролог
Маловероятно, но не исключено. Для этого нужно делать остеосцинтиграфию. Но сперва БИОПСИЮ!
Клиент
Дмитрий, Спасибо Вам большое за понятные ответы.
Уролог
Добрый день!
КТ - увеличение предстательной железы в объеме, то есть гиперплазия.
Достоверно определить онкологический процесс позволяет только биопсия предстательной железы!
В связи с повышением ПСА необходимо проведение диагностической биопсии предстательной железы с последующим гистологическим исследованием!
Принятый ответ
Клиент
Алексей, Добрый день! Спасибо что ответили.
Биопсию простаты нам назначили - 30 января госпитализация для биопсии.
Подскажите пожалуйста такие большие размеры простаты всегда говорят о раке?
Уролог
Нет, нет! Размеры не говорят об онкологии!
Клиент
Алексей, Спасибо большое.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Биопсию выполнить в плановом порядке, необходимо гистологическое заключение. Для того, чтобы поставить диагноз "рак" предстательной железы, необходимо гистологическое заключение, то есть нужна трансректальная биопсия предстательной железы по УЗ - контролем. В зависимости от полученного заключения - будет назначено то или иное лечение.
Принятый ответ
Клиент
Галина, Спасибо большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация по узи почек
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Предстательная железа
4 часа назад
1000.00 р.
Ольга, Тамбов
Что на фото и что делать ?
5 часов назад
699.00 р.
Елена
Рецидивирующий цистит
6 часов назад
800.00 р.
lubavasiamuamua@gmail.com
Появились высыпания на коже члена
6 часов назад
800.00 р.
Егор, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Анастасия Егоровна Теребенина
2 отзыва
Уролог
2013-2020 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 4 года
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис