Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1229910

Что вас беспокоит?

У ребенка три месяца плохие анализы

Здравствуйте ребёнку 2,10 три месяца мучиемся с плохими анализами лежали в инфекции потом сейчас в стационаре анализы прикрепляю очень важно мнение каждого врача у нас врачи тут что попало с ребёнком делают антибиотиков уже закололи !!!

25 лет
17 Января 2023·Просмотров: 826·Маргарита, Бийск

Принятый ответ

Здравствуйте! ребёнку требуется консультация гематолога! Очень плохие анализы крови с отрицательной динамикой

Мария, здравствуйте сегодня нас выписали сказали анализы все хорошие только положительный цмв g

Мария, что это из-за этого

5 анализ сверху за какое число? Если есть оак крови с которым ребёнка выписали прикрепите. У ребёнка нарушения во всех ростках крови, нужен гематолог
У ребёнка Ig G положительный не только к ЦМВ но и токсоплазмозу, но это защитные антитела только и всего а могут быть и перекрёстные даже

Мария, первые четыре фото с верху анализы на сегодняшний день

Мария, 5 анализ перед больницей сдавали где то три недели назад

У вас при выписке ОАК не в норме! Повышены лейкоциты, тромбоциты, анемия. УЗИ гепатоспленомегалия, за три месяца при инфекционном мононуклеозе уже были бы антитела. У ребёнка мононуклеозоподрбный синдром! Необходима консультация гематолога!!! Для исключения онкогематологии.

Мария, понятно спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В выписке от 28 октября 2022г написано, что ИФА и ПЦР на ВЭБ в работе. Результаты Вы не узнавали?
По анализу крови у ребенка лейкоцитоз с лимфоцитозом. Такую картину крови обычно дает инфекционный мононуклеоз.

Асият, здравствуйте те анализы которые в работе были отрицательные мононуклеоз якобы не подтвердился последние анализы выписка за сегодняшнее число

А что на данный момент беспокоит ребенка?

Асият, ну внешне как бы нормально все с ней только вот анализы и бывает у неё не погуляем долго на улице ну это пару раз было поднималась температура 38 потом спасала и больше не было а так вот анализы и меня пугает печень и селезенка увеличены

Если , ребенка ничего не беспокоит, то анализы отдельно от ребенка не лечим.
Пересдайте в динамике кровь через 2 недели

Асият, понела

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста (подпишите его), анализ крови на момент выписки.
Кровь вирусная по 5 анализу сверху, вполне вероятно и характерна для мононуклеоза? Анализ ПЦР на ВЭБ какой результат? Указано что в работе.
Ссылаясь на анализ крови по 5 фото, консультация гематолога имеет место быть

Ксения, здравствуйте последние анализы в выписки за сегодняшнее число

Ксения, а те на вэб были отрицательные мне по телефону сказали и все

Принятый ответ

Маргарита, здравствуйте!
По 5 файлу (дата исследования не стоит) кровь все же вирусная, повышены лимфоциты и моноциты в абсолютных значениях, а нейтрофилы снижены.
По 7 файлу кровь лучше у ребенка, укажите какой анализ от какого числа.
Что на данный момент беспокоит ребенка? Какие симптомы?

Инна, 5 файл это три недели назад был , не беспокоит вреде сейчас не чего играет кушает все нормально внешне

Инна, 7 анализ где-то месяц полтора назад

Инна, ещё у неё печень и селезнка увеличены

Можете прикрепить результат УЗИ ОБП.
Получается последний анализы крови сдавали 16.01.23? По анализу лимфоциты преобладают над нейтрофилами, у детей это является вариантом нормы, такое будут сохраняться до 4-5 лет, потом кровь станет как у взрослых. Лимфоциты снизятся, а нейтрофилы повысятся. По анализу от 16.01.23 моноциты в норме, лейкоциты немного высоковаты, при этом СРБ в норме воспалительного процесса выраженного нет.
Как я увидела по анализам ВЭБ исключили, а ЦМВ авидность высокая, ребенок приобрел инфекцию не сейчас, а ранее.

Инна, ну у нас на фоне антибиотиков постоянно кровь приходит в норму , УЗИ где-то полтора месяца делали назад выложила а вот это новое там размеры не чего не написали , не знаю раньше она вообще у меня не болела только как в сад пошли начала болеть , что это вообще уже голову себе сломала на заболевание крови похоже нет ? Или на что ? Или эта цмв как лечить куда идти что делать как вылечить ребёнка я уже вся издевались что делать? На наших врачей надежды нет они че попало делают с ребёнком

Инна, ещё мы ветрянкой месяц назад переболели

А какое по счету УЗИ из прикрепленных файлов, не могу найти.

Инна, последнее первый раз не загрузилась щас загрузилось

Есть изменения по узи незначительные, они реактивного характера, возникают на фоне воспалительного процесса, могут быть на фоне бактериальной инфекции, но чаще все таки на фоне вирусной.
Сейчас ребёнка ничего не беспокоит, это самое главное.
После выписки пересдайте ещё общий анализ крови через 2 недели. Сейчас постарайтесь оградить ребёнка от лишних контактов, не посещайте людные места. Организм ослаблен, что бы не подхватил ребёнок что либо ещё. Не забывайте про прогулки на свежем воздухе, давайте профилактически витамин Д.

Инна, больше не нужно не какие обследование проходить к гемотолугу к инфекцыанисту, это же не антибиотиками лечится или как мне сказали что это очень опасная инфекция и её нужно срочно лечить ? И похоже ли это на заболевание крови как вы думаете вообще?

Я не вижу по анализу заболеваний крови. Есть физиологическая особенность о преобладании лимфоцитов над нейтрофилами о которой выше написала, кровь в динамике с 5 и 7 файлом стала лучше, там действительно были повышены моноциты, указывающие на вирусную причину. Сейчас, на что обратите внимание, это на лейкоциты. Если будет их повышение тогда обратитесь к гематологу. Лечить сейчас у ребёнка не чего.

Инна, так у нас так уже три месяца на фоне антибиотиков они падают а потом опять повышаются это из-за чего может быть ?

В анализах видела, что посевы из горла брали, все отрицательно. А делали посев крови на стерильность, посев мочи?
УЗИ сердца?

Инна, кровь на стерильность не делали , мочу на стерильность брали

Инна, посев мочи не делали, УЗИ сердца делали все в норме

Маргарита, все таки рекомендую, пересдать общий анализ крови через 2 недели, если показатели (лейкоциты) будут высокими тогда уже консультация гематолога.

Инна, понела вас спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам анализов крови имеются изменения, свойственные вирусной инфекции.
В результате длительности заболевания анемия и тромбоцитоз. Такие анализы могут быть при мононуклеозе.
По биохимии есть отклонения, АСТ и АЛТ?
Кровь на ЦМВ методом ПЦР делали?

Нина, здравствуйте да там первые анализы есть цмв положительное g ,

Нина, био химия там тоже есть я прикрепила все анализы

На ЦМВ определяли антитела, а нужно сделать анализ на сам вирус методом ПЦР

Нина, мы 14 дне отложили в больнице и нормально толком не обследовали только антибиотики калоли они вообще нужны были ?

Сейчас судить сложно о том что было.Антибиотики назначают иногда профилактически

Нина, понятно

Нина, скажите пожалуй это не похоже на заболевание крови?

На заболевание крови не похоже.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.