Консультация терапевта /

Не хочется пить воду — вопрос №1230230

3503 просмотра

Мне 55 . После климакса произошли различные изменения. Одно из которых, я перестала пить воду ,как обычно раньше до 1, 5л. Пью если стакан ну два за день..В туалет хожу раза три-четыре по немногу. Утренняя моча тёмно желтая, последующие светлее. Пытаюсь пить больше, отекают ноги,поднииается АД. Я подозреваю, что у меня обезвоживание, кожа стала суховатой, гемоглобин завышен, появилась одышка, ночью и во влажное время суток трудно дышать, сатурация около 92-93 %, проблемы со всеми суставами в области сочленения. Возможно ли что все мои проблемы от нехватки жидкости ? И как пить жидкости если не хочется,и не отекать? Спасибо.. Анализы переписала на один лист..
АД

Возраст: 55

Хронические болезни: Полиостеоартроз, ИБС, кожная форма васкулита ног.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! По результатам анализов крови кроме повышенных цифр гемоглобина (косвенный признак недостатка жидкости) особых изменений не вижу.
До скольки максимально повышается АД? Принимаете ли вы на постоянной основе какие-то препараты?
Для того, чтобы понять, отчего указанные вами проявления (в том числе исключить патологию почек, сердечную недостаточность), рекомендую пройти дообследование: кровь на NT-pro-BNP, общий анализ мочи; ЭКГ, эхоКГ, УЗИ почек; с результатами обратиться к терапевту.
Клиент
Ксения, попробую ещё раз загрузить всё анализы.Максимально ночью при мониторинге был скачок до 200 ночью. Днём иногда до 150 . Таблетки постоянно не пью. Только пью каптоприл. Так как те, что выписывали, не подходили. Они снижали сразу всё показатели, а у меня пульс снижается и становится трудно дышать. Раньше была брадикардия, сейчас чуть подросли значения. И у меня в значениях АД всегда завышена вторая цифра 125 /95

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По результатам анализов крови кроме повышенных цифр гемоглобина (косвенный признак недостатка жидкости) особых изменений не вижу.
Какие таблетки вам прописывали?
Клиент
Ксения, от повышенного давления по ночам ничего не пью. В поиске схемы, которая не снижала пульс.
От болей в коленях по рекомендации ревматолога пью пиаскледин, дипиридамол, аркоксиа, омез. сделала внутрисуставны уколы русвиск, . По анализам у меня вроде всё неплохо, только я чувствую по общему состоянию,что разваливаюсь. Я решила что перестала пить воду.
Клиент
Ксения, здравствуйте. Зачем Вы взяли мой вопрос, если не даёте пояснений и не предлагаете лечение. Я выложила почти все обследования. Вопрос такой. Как пить много воды и не отекать? Какие препараты снижают ночное давление,но не снижают пульс? Какое должно быть медикаментозное лечение в моём случае ?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, возможно проблемы с почками,нужно дообследоваться,для начала узи почек,оак,оам,биохимический анализ крови, экг
Клиент
Ирина, я ещё раз загрузила файл с анализами
Терапевт, Функциональный диагност
Анализы в целом нормальные, нужно сделать узи почек,экг,эхокг.От давления какие препараты назначили вам?
Это могут быть проблемы с почками или сердцем.
Клиент
Ирина, я добавила другие результы анализов
Терапевт, Функциональный диагност
Эхокг без существенных изменений. А по узи почек,у вас МКБ. На консультации у уролога не были?
Клиент
Ирина, да. Сказал пока наблюдаться. Камень далеко лежит и может долго пролежать.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Описанные симптомы на фоне снижения ОЦК, те снижения потребления жидкости. С учетом повышения АД, развития отеков при увеличении потребления жидкости рекомендую дообследование для уточнения причин : липидограмма, ЭхоКГ,ЭКГ, БАК на креатинин\мочевина\об белок\мочевая кислота\глюкоза, УЗИ почек+МП.
Клиент
Марина, я добавила результаты анализов и последние обследования.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Признаки изменения аортального клапана, МКБ. Рекомендую консультацию уролога, кардиолога.
Клиент
Марина, я знаю. Я была сказал наблюдаться периодически, смотреть за камнем
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Жанна. Признаки гемоконцентрации. Почкам трудно вводить концентрированную мочу. Проблемы с кожей и сердцем и суставами тоже от нехватки жидкости. Рекомендую приём воды без газа и добавок 30 мл на кг веса в день. Отвар из кукурузных столбиков с рыльцами по 15-30 мл (1-2 ст. ложки), каждые 3-4 ч - оказывает диуретическое действие и таким образом препятствует образованию отёков.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, спасибо ,что вникли в проблему и ответили! И спасибо за грамотный ответ..
Значит, я всё таки на верном пути была.
Подскажите ,пожалуйста, а как воду захотеть пить? Что со мной стало, что я бросила ее пить,как раньше ?
И ещё, терапевты в поликлинике назначают дорогие препараты для того, чтоб сбить ночную гипертензию . Но лекарства мне не подходят. Они урежают пульс и я ночью дышу рывками, приходилось спать сидя.. Что посоветуете? АД поднимается только ночью. Очень редко днём. Спасибо заранее за ответы.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Если трудно пить воду, попробуйте горячую воду. Каждое утро рекомендую начинать с приёма горячей воды мелкими глотками перед завтраком. Такой способ оказывает положительное действие на все системы организма: расширяются сосуды и кровеносные и лимфатические, активируются потовые железы, снимаются спазмы и происходит отток жидкости из тканей в кровяное русло и вместе с тем лимфодренажное действие и уходят отёки. Кроме того, горячая вода способствует опорожнению желчного пузыря и сфинктер Одди открывается и желчь выходит в тонкий кишечник, регулируя его работу. В течение утра до завтрака если получится выпить два стакана горячей воды будет замечательно. Вы почувствуете себя лучше - это и будет мотивацией. Когда наладите питьевой режим, то проблем с отёками и суставами станет существенно меньше, потому как для синтеза коллагена для работы суставов нужен не только белок, но и вода. Насчёт давления вечернего/ночного есть недорогой, но очень эффективный препарат Папаверин в таблетках и свечах (суппозиториях, чтобы на ночь не пить воды, лучше свечку поставить), или его комплексный вариант с Дибазолом - Папазол. Попробуйте.
Клиент
Михаил, здравствуйте.
Спасибо за ответ. Я хотела уточнить несколько вопросов.
1) У меня ХВН2 ст, не повредит ли применение кукурузных столбиков, т к по описанию они повышают свёртываемость крови.?
2) Совместим ли приём отвара с диацерином, пиаскледином, дипиридамолом, эторикоксибом?
3) Есть ли ещё какой то медикаментозный и др вариант защиты от отёков, если я буду стараться пить много воды?
4) С чем связано повышение АД в положении лёжа?
5) Паразол с дибазолом пульс не будут урежать? Они короткого действия, только на ночь?
6) Нужно ли для постоянной основы искать схему от повышения АД , если давление повышается днём редко?

Спасибо заранее за уделённое время и ответы.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
1. Не повредит, если соблюдать питьевой режим, рекомендованный выше, так как лучшее средство для разжижения крови это горячая вода. 2. Совместим. 3. Уже достаточно медикаментов 4. С тем, что сосуды в положении лёжа не держат тонус. 5. В обычной терапевтической дозировке нет, даже немного повышают. 6. Постоянным можно считать приём Папаверина или Папазола на ночь.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.8 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 2.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Быстрое снижение веса
вчера, 13:43
700.00 р.
Марина, Великий Новгород
Температура,ломота в теле
вчера, 12:39
700.00 р.
Ольга, Новосибирск
Боюсь что заразилась ЗППП
вчера, 12:31
700.00 р.
Анфиса, Екатеринбург
Совместимость венлафаксин и нутрифайбер
вчера, 12:26
699.00 р.
Анастасия, Курган
Анализы по ОАК
вчера, 12:22
700.00 р.
Фёдор, Ухта
Слабость/головокружение. Отсутствие сил.
вчера, 12:22
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...