Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1230230

Что вас беспокоит?

Не хочется пить воду

Мне 55 . После климакса произошли различные изменения. Одно из которых, я перестала пить воду ,как обычно раньше до 1, 5л. Пью если стакан ну два за день..В туалет хожу раза три-четыре по немногу. Утренняя моча тёмно желтая, последующие светлее. Пытаюсь пить больше, отекают ноги,поднииается АД. Я подозреваю, что у меня обезвоживание, кожа стала суховатой, гемоглобин завышен, появилась одышка, ночью и во влажное время суток трудно дышать, сатурация около 92-93 %, проблемы со всеми суставами в области сочленения. Возможно ли что все мои проблемы от нехватки жидкости ? И как пить жидкости если не хочется,и не отекать? Спасибо.. Анализы переписала на один лист.. АД

Полиостеоартроз, ИБС, кожная форма васкулита ног.
55 лет
17 Января 2023·Просмотров: 7512·Жанна, Воронеж

Здравствуйте! По результатам анализов крови кроме повышенных цифр гемоглобина (косвенный признак недостатка жидкости) особых изменений не вижу.
До скольки максимально повышается АД? Принимаете ли вы на постоянной основе какие-то препараты?
Для того, чтобы понять, отчего указанные вами проявления (в том числе исключить патологию почек, сердечную недостаточность), рекомендую пройти дообследование: кровь на NT-pro-BNP, общий анализ мочи; ЭКГ, эхоКГ, УЗИ почек; с результатами обратиться к терапевту.

Ксения, попробую ещё раз загрузить всё анализы.Максимально ночью при мониторинге был скачок до 200 ночью. Днём иногда до 150 . Таблетки постоянно не пью. Только пью каптоприл. Так как те, что выписывали, не подходили. Они снижали сразу всё показатели, а у меня пульс снижается и становится трудно дышать. Раньше была брадикардия, сейчас чуть подросли значения. И у меня в значениях АД всегда завышена вторая цифра 125 /95

По результатам анализов крови кроме повышенных цифр гемоглобина (косвенный признак недостатка жидкости) особых изменений не вижу.
Какие таблетки вам прописывали?

Ксения, от повышенного давления по ночам ничего не пью. В поиске схемы, которая не снижала пульс.
От болей в коленях по рекомендации ревматолога пью пиаскледин, дипиридамол, аркоксиа, омез. сделала внутрисуставны уколы русвиск, . По анализам у меня вроде всё неплохо, только я чувствую по общему состоянию,что разваливаюсь. Я решила что перестала пить воду.

Ксения, здравствуйте. Зачем Вы взяли мой вопрос, если не даёте пояснений и не предлагаете лечение. Я выложила почти все обследования. Вопрос такой. Как пить много воды и не отекать? Какие препараты снижают ночное давление,но не снижают пульс? Какое должно быть медикаментозное лечение в моём случае ?

Здравствуйте, возможно проблемы с почками,нужно дообследоваться,для начала узи почек,оак,оам,биохимический анализ крови, экг

Ирина, я ещё раз загрузила файл с анализами

Анализы в целом нормальные, нужно сделать узи почек,экг,эхокг.От давления какие препараты назначили вам?
Это могут быть проблемы с почками или сердцем.

Ирина, я добавила другие результы анализов

Эхокг без существенных изменений. А по узи почек,у вас МКБ. На консультации у уролога не были?

Ирина, да. Сказал пока наблюдаться. Камень далеко лежит и может долго пролежать.

Здравствуйте. Описанные симптомы на фоне снижения ОЦК, те снижения потребления жидкости. С учетом повышения АД, развития отеков при увеличении потребления жидкости рекомендую дообследование для уточнения причин : липидограмма, ЭхоКГ,ЭКГ, БАК на креатинин\мочевина\об белок\мочевая кислота\глюкоза, УЗИ почек+МП.

Марина, я добавила результаты анализов и последние обследования.

Признаки изменения аортального клапана, МКБ. Рекомендую консультацию уролога, кардиолога.

Марина, я знаю. Я была сказал наблюдаться периодически, смотреть за камнем

Здравствуйте, Жанна. Признаки гемоконцентрации. Почкам трудно вводить концентрированную мочу. Проблемы с кожей и сердцем и суставами тоже от нехватки жидкости. Рекомендую приём воды без газа и добавок 30 мл на кг веса в день. Отвар из кукурузных столбиков с рыльцами по 15-30 мл (1-2 ст. ложки), каждые 3-4 ч - оказывает диуретическое действие и таким образом препятствует образованию отёков.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, спасибо ,что вникли в проблему и ответили! И спасибо за грамотный ответ..
Значит, я всё таки на верном пути была.
Подскажите ,пожалуйста, а как воду захотеть пить? Что со мной стало, что я бросила ее пить,как раньше ?
И ещё, терапевты в поликлинике назначают дорогие препараты для того, чтоб сбить ночную гипертензию . Но лекарства мне не подходят. Они урежают пульс и я ночью дышу рывками, приходилось спать сидя.. Что посоветуете? АД поднимается только ночью. Очень редко днём. Спасибо заранее за ответы.

Если трудно пить воду, попробуйте горячую воду. Каждое утро рекомендую начинать с приёма горячей воды мелкими глотками перед завтраком. Такой способ оказывает положительное действие на все системы организма: расширяются сосуды и кровеносные и лимфатические, активируются потовые железы, снимаются спазмы и происходит отток жидкости из тканей в кровяное русло и вместе с тем лимфодренажное действие и уходят отёки. Кроме того, горячая вода способствует опорожнению желчного пузыря и сфинктер Одди открывается и желчь выходит в тонкий кишечник, регулируя его работу. В течение утра до завтрака если получится выпить два стакана горячей воды будет замечательно. Вы почувствуете себя лучше - это и будет мотивацией. Когда наладите питьевой режим, то проблем с отёками и суставами станет существенно меньше, потому как для синтеза коллагена для работы суставов нужен не только белок, но и вода. Насчёт давления вечернего/ночного есть недорогой, но очень эффективный препарат Папаверин в таблетках и свечах (суппозиториях, чтобы на ночь не пить воды, лучше свечку поставить), или его комплексный вариант с Дибазолом - Папазол. Попробуйте.

Михаил, здравствуйте.
Спасибо за ответ. Я хотела уточнить несколько вопросов.
1) У меня ХВН2 ст, не повредит ли применение кукурузных столбиков, т к по описанию они повышают свёртываемость крови.?
2) Совместим ли приём отвара с диацерином, пиаскледином, дипиридамолом, эторикоксибом?
3) Есть ли ещё какой то медикаментозный и др вариант защиты от отёков, если я буду стараться пить много воды?
4) С чем связано повышение АД в положении лёжа?
5) Паразол с дибазолом пульс не будут урежать? Они короткого действия, только на ночь?
6) Нужно ли для постоянной основы искать схему от повышения АД , если давление повышается днём редко?

Спасибо заранее за уделённое время и ответы.

Принятый ответ

1. Не повредит, если соблюдать питьевой режим, рекомендованный выше, так как лучшее средство для разжижения крови это горячая вода. 2. Совместим. 3. Уже достаточно медикаментов 4. С тем, что сосуды в положении лёжа не держат тонус. 5. В обычной терапевтической дозировке нет, даже немного повышают. 6. Постоянным можно считать приём Папаверина или Папазола на ночь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.