СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Желоч ,и жжение

Здравствуйте,помогите пожалуйста соорентируйте к кому идти и что сдавать .и что можно выпить от этого . Очень сильно жжет пищевод ,желудок ,стоит не большая горечь ,желочь стоит с горле где то что хочется прорыгаться ,так же идут отрыжки небольшие воздухом . Уже пила омез ,Итомед ничего не помогает .пью Альмагель но его хватает не на долго . Делала узи по узи все в норме под подозрением колит вне обострения , сбр , гэрб ,записалась на фгдс

Нету .
26 лет
18 Января 2023·Просмотров: 1966·Катерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Как давно Вас беспокоят данные жалобы? Что со стулом? Как питаетесь?Есть возможность прикрепить сюда результат узи?
На данный момент можно предположить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь и дуоденогастральный рефлюкс.Функциональные нарушения желчного пузыря.
В таких случаях обычно назначают узи органов брюшной полости, эгдс, общий анализ крови, билхимический анализ.
Для купирования симптомов можно использовать алмагель- 14 дней или гевискон
Так же дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день- 4 недели
Рабепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день - 4 недели
Препараты урсодезоксихолиевой кислоты(красная, урсофальк и т.п.) рассчитывают дозу в зависимости от массы тела и в зависимости от данных ущи- если там нет активного воспаления в желчном или камней более 1 см

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Валерия, здравствуйте Валерия прикрепила узи делала в декабре . Буквально вновь дня 4 .стул пару дней был сформирован ,сегодня как каша желтый и очень пахнет железом что ли ,не понимаю . По питанию эти дни стул 5 , утром принимаю нольпазу ,итомед , после еды гивескон . Покушаю становится легче как только проходит пару часов начинается жжение и подкатывает желочь ,не очень приятно это всё . Обязательно сдам кровь , на фгдс уже записана . Как снять прилив желочи? Мне кажется я скоро обрызгаюсь дня два тянуло в области желточного или печени в том районе и пульсация выпила ношпу вроде легче.думаю надо вновь идти на узи обп .

Я бы рекомендовала повторить узи- что бы исключить воспаление в желчном пузыре. Если в нем все спокойно - то добавить урсосан или урсофальк.Какой ваш вес?
Сейчас добавить дюспаталин.
Нольпаза, итомед- оставляете

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Валерия, 69 кг ,да завтра же запишусь .по поводу желочи она так и будет подкатывать ? Может из за недостаточности кардии такое быть ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Валерия, по старому узи норма все ?

По старому все в норме.
Заброс желчи может происходить из за нарушения функции желчного пузыря и протоков и это ухудшается при наличии проблем с желудком - недостаточность сфинктеров, воспаление в желудке или пищевода.
Здесь так же важно соблюдать охранительный режим- не переедать, спать с приподнятым головным концом кровати, проследить после каких продуктов ухудшается самочувствие, отказ от курения, если есть лишняя масса тела- то снижение веса
А что бы убрать симптомы- то озможен приём тех препаратов о которых писала

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Тогда делаю узи ,и если с желочным и протоками все нормально можно добавлять желочногонные ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Валерия, еще вот тянет и побаливает желудок и пищевод . Это так и должно быть при Гэрб как будто заживает что то внутри .

Да, можно препараты урсодезоксихолиевой кислоты- 250 мг- на ночь - 1.5месяца

При гэрб - основной симптом это жжение( изжога).
Необходимо сделать эгдс- что бы исключить эррозивно язвенные процессы в пищевода, желудке или двенадцатиперстной кишке

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Валерия, они там по-любому есть ,раз побаливает и тянет ?а эгдс и фгдс это одно и тоже ? Просто если не делают эгдс ,подойдет ли фгдс !?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Валерия,добрый день прошла фгдс посмотрите результат пожалуйста .

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Валерия, здравствуйте,подкрепила результат фгдс , не могли бы вы посмотреть ?

Добрый вечер.
По данным исследования- имеются признаки недостаточности карлиального сфинктера- это сфинктер между желудком и пищеводом.
Признаки гастрита- но данный диагноз возможно подтвердить только при взятии биопсии.
Раздражение в двенадцатиперстной кишке.
Признаков за рефлюкс желчи не наблюдается, а в кишке она и должна быть.
Как самочувствие на фоне применяемых препаратов сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Валерия, про сфинктер сказали что приоткрыт прям совсем не много , слизистая идеальная . Кушаю белок и пью кисель . Купила еще альфазокс и жжение ушло, вчера вообще не жгло сделала себе наклон на кровати что спать как будто на мини горочке чтоб заброса не было ) . Пью дальше лекарства ,слежу за состоянием . Скажите при данном заключении лечение такое же остаётся или нужно что то добавить или убрать ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Валерия, еще щас проснулась подкатывает не большая горечь ((от чего она может быть ?

Принятый ответ

Здравствуйте! До получения результатов ФГДС рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 14 дней, Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Марина, здравствуйте,что за омез такой дср? Есть простой омез он подойдет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Марина, сейчас можно выпить что то от жжения и желочи этой которая подкатывает ?

Здравствуйте! Я Вам написала наименование препаратов, которые можно принять. Именно не Омез, а Омез ДСР - комбинированный препарат (Омез +прокинетик Домперидон -регулирует моторику ЖКТ), Если есть обычный Омез , к нему можно добавить Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 1месяц - вместо Омеза ДСР..

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Марина, добрый день подскажите пожалуйста проснулась в 6 утра и выпила омез20 мл ,и уснула проснулась в обед и забыла про то что пила ипп уже и выпила нольпазу 40 мл ,сижу теперь и боюсь отравления . Что можно предпринять и сильно ли это опасно ?

Ничего страшного. Препараты данной группы назначают при некоторых заболеваниях в двойной дозировке, так что отравления не будет.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ,желчный рефлюкс(?). Для уточнения - рентгеноскопия пищевода с барием, рН импедансометрия пищевода.

Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Марина, спасибо за ответ . Вот это желточный если дает сбой -это холецистит ? У меня по прошлому узи вне обострения он , может ли щас обостриться ? Как поддерживать его в норме ? Чтоб такого больше не возникло ? Диета ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Марина, у нас нету в городе импеданса и рентгена с барием ?только фгдс и узи

холецистит - это острое хирургическое состояние! Отток желчи нарушается при изменении моторики ЖВП . Лечение я вам указала

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Марина, да спасибо ,купила сегодня все , от альфазокса легче становится не на долго . Но всеравно горит внутри все (((

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Марина, добрый день . Прошла фгдс посмотрите пожалуйста результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Марина, здравствуйте на фоне применения альфазокса еще больше жжение появилось после приемы данного лекарства . у меня недостаточность кардии 1 ст , вторичный дуоденит , и признаки антрального гастрита поверхностного. Чем можно приглушать это жжение . Что еще можно пройти из обследования кроме фгдс , ну ей богу уже неделю горит все . Пью нольпазу ,итомед альфазокс и альмагель .

Принятый ответ

Здравствуйте.
По вашим симптомам можно предположить гэрб, поэтому болен точное лечение будет после эгдс.
Пока можете добавить нексиум 40 мг натощак.
Симпрматически пить алмагель можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Екатерина, пью антациды ,снимают на час буквально , сил уже нет терпеть все это . Щас выпила фосфолюгель и начало тянуть поджелудочную . Сколько раз в день допускается норма антацидоов ?

Антациды 3-4 раза в сутки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.