Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1232238

Что вас беспокоит?

Посев на флору и АЧ

Часто красное и рыхлое горло у ребёнка,педиатр назначила посев на флору и ач из носа и горло. ребёнок часто во сне дышит ртом,хотя нет соплей нос чистый.из горла посев не готов пока,думаю завтра будет

Нет
29 лет
18 Января 2023·Просмотров: 339·Вероника

Принятый ответ

Здравствуйте , возраст ребенка ?

Сергей, добрый вечер,два года

В посеве высеяна условно патогенная флора , сейчас лечение системными антибиотиками не требуется
Жалобы скорее всего связаны с гипертрофией аденоидной ткани в носоглотке , в таких случаях показан эндоскопический осмотр носоглотки думаю ч о причина в этом

Можно попробовать в нос спрей назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день в течении месяца

Принятый ответ

Здравствуйте. Сколько лет ребёнку?

Екатерина, 2,2

Золотистый стафилококк это условно патогенный микроорганизм. Высеян в допустимом количестве и не требует лечения.
Ребёнок посещает детский сад? Ребёнок дышит ртом только после болезни? Или уже длительное время?

Екатерина, в садик собираемся только,стала дышать периодически во сне ртом с ноября после перенесённого ларингита

Кашель не беспокоит?
Эндоскопию аденоиды не смотрели?

Екатерина, кашля нет,к Лору записаны на 30.обследование на аденоиды не проходили ещё

Лечение лучше начать после очного осмотра и эндоскопии.
Дыхание ртом обычно признак гипертрофии аденоидов. Краснота в горле так же может быть вызвана стеканием по задней стенке глотки, но красно горло не всегда признак воспаления.
Аденоиды уваливаются во время болезни и постепенно уменьшаются после. Кашель, храп, дыхание ртом может сохраняться некоторое время после болезни. Если беспокоит во время здоровья, то нужно делать эндоскопию.
Золотистый стафилококк не бывает единственной причиной гипертрофии аденоидов.
После осмотра при необходимости дообследование на аллергию, курс бактериофагов, курс ингкс- Авамис, Назонекс.

Принятый ответ

Здравствуйте. Скорее всего ребенок не дышит носом по причине увеличения аденоидов. Необходимо сделать эндоскопию носоглотки или рентген. По лечению начните Назонекс по 1 впр в каждую половину носа 2 раза в день курсом на 2 недели, далее по 1 впр в каждую половину носа 1 раз в день ещё 2 недели.
В мазке немного превышен золотистый стафилококк (норма до 10х3,у вас 10х4).
Можно использовать мазь Бактробан по 1 горошине в каждую половину носа 2 - 3 раза в день курсом на 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте
В мазке высеяна условно-патогенная микрофлора - Стафилококк.
Чуть превышает допустимое значение.
Но в данном случае системная антибактериальная терапия не показана.
Можно пройти местную терапию используя бактериофаги : гель Отофаг или стафилококковый бактериофаг, или использовать местные антибактериальные мази, как советуют выше.
В отношении дыхания в ночное время ртом и частого красного горла, нужно обследоваться по поводу гипертрофии аденоидной ткани в носоглотке.
Из-за чего будет стекание слизи по задней стенке глотки и как следствие частое красное горлышко на фоне раздражающего фактора.
Ребёнка необходимо обследовать эндоскопически, необходимо чтобы была осмотрена носоглотка, аденоидная ткань - необходимо оценить её состояние и объём.

В отношении использования интраназальных глюкокортикостероидов Назонекс или Дезринит (или других аналогов), все же для начала терапии стоит обследоваться.

Ребёнок ртом стал дышать после болезни?

Соблюдайте обязательно микроклимат, так как сухой воздух может усиливать отёк в носоглотке в ночное время, из-за чего нарушается дыхание.
Если есть увлажнитель воздуха поставьте в комнату ребёнка, относительная влажность воздуха 40-60 %.
Температура воздуха не более 22 градусов.
Спальное место желательно в дали от отопительных приборов.

Кристина, спасибо да развёрнутый ответ,прикрепила анализ посева из горла.
Дочка дышит так с ноября месяца после ларингита.
Она не всегда дышит ртом,периодически

Кристина, увлажнитель есть,иногда пользуемся

У ребенка выявлена кандида альбиканс - дрожжеподобный грибок, является УСЛОВНО-патогенным обитателем кожи и слизистых человека. Но присутствует повышение его концентрации, незначительное, но всё же.

Белого налета в ротовой полости, в горлышке, на языке - нет?

Кристина, нет,нету.
Может быть на фоне приема антибиотиков ?
Мы пили до 30 декабря

Вполне возможно на фоне антибактериальной терапии.
Что чаще всего и бывает.
В отношении лечения кандидоза нужно непосредственно показаться врачу, чтоб ребёнка осмотрели.
Имеются ли местные клинические проявления. Чтоб решить вопрос о необходимости местной терапии или всё же нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.