Консультация дерматолога /

Нет точного диагноза чесотка ли? — вопрос №1232690

1629 просмотров

Два месяца назад обратилась к врачу дерматологу возник зуд кожи, особенно в области груди, поставили дерматит, не помогло лечение, пришла снова посмотрели намекнули на чесотку, но поставили предварительно, соскоб не брали, сказали подождать пробовать лечение акридермом, не помогло, снова пришла, ночами не сплю, всё чешется тело как стекловата утром, одни слезы, добавились какие то укусы как щипки, днём более-менее, через две недели все члены семьи завыли, симтомы аналогичные, думали где-то поймали вшей, вызвали сэс, переехали на квартиру из дома, но они переехали с нами, пошли снова диагноз чесотка без анализов, лечение протокол бензилбензоата прошли, легче стало на 3 день, прошло 7 дней и всё чесаться стало заново

Возраст: 42

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Наталия! По фото, к сожалению, такой диагноз не поставить (нужен очный осмотр +дерматоскопия). Вполне возможно , что была чесотка. Но постскабиозный зуд (это зуд после полноценного лечения) может сохраняться достаточно долго (до нескольких месяцев), поэтому это не показатель. Главное, чтобы новые высыпания не появлялись. А с целью снятия зуда можно использовать антигистаминные препараты (цетиризин/Лоратадин) в течение 2-3х недель.
Клиент
Дарья, мы не можем добиться есть новые появления или нет, сегодня были у врача, всё как-то неуверенно, ну продолжайте, всего лишь один дерматолог смотрел в деоматоскоп и поставил чесотку, на вопрос почему она, он ответил вижу парные элементы и ходики, но очень не уверенно, как часто мы должны посещать доктора для осмотра и что делать с толстым матрасом обработали дедьцидом

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья, спасибо вам огромное за ответ, единственное не пойму почему не сделали соскоба, ставят на глаз, при этом добавляют скорее всего у вас атипичная форма, чесотка чистоплотных, руки чистые кроме ребёнка 5 лет, низкий вам поклон
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
К сожалению, не в каждой лаборатории делают данный соскоб, может быть с этим связано. А по поводу чистоплотности - чесотка уже давно перестала быть болезнью "асоциальных", так что не вините себя ни в чём и не стесняйтесь данной болячки. Для обработки вещей и поверхностей чаще всего используется А-пар, можете попробовать его.
Клиент
Дарья, его сейчас нет, они сейчас в России не зарегистрирован, мы не виним, но помню чесотку студенткой прямо классика на руках, а это вроде чесотка но какая то нетипичная
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Вообще после лечения я обычно назначаю явку через неделю. Если новые элементы появляются и зуд очень выражен, можно повторить обработку.
Клиент
Дарья, да пойдём, но дерматоскопа нет у них, и смех и грех, может это вообще не она а мы столько уже вытерпели
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Если у нескольких членов семьи, и доктор видел чесоточные ходы, то скорее всего, всё-таки она.
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте. Опишите пожалуйста как применяли бензилбензоат , сколько дней и сколько выдерживали на коже?
Клиент
Юлия, дважды строго по инструкции
Клиент
Юлия, то есть мы прошли два протокола лечения полностью
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Из протокола лечения чесотки:
Комментарий: Для детей в возрасте от 3 до 5 лет применяют (согласно инструкции к препарату безилбензоат**) 10% эмульсию и мазь, для лиц старших возрастных групп – 20% эмульсию и мазь бензилбензоата**. Перед началом лечения больному рекомендуется вымыться под душем теплой водой с мылом, стараясь максимально распарить кожу, вытереться полотенцем. 200 мл 20% эмульсии бензилбензоата тщательно рукой втереть в кожу рук, затем туловища и ног, включая подошвы и пальцы. Руки после обработки не мыть в течение 3 часов, в последующем втирать препарат в кожу кистей после каждого их мытья. На смазанную кожу надеть чистое нательное белье; сменить постельное белье.
2-й и 3-й дни - не мазаться, не мыться, не менять нательное и постельное белье.
4-й день:вечером принять душ, вымыться с мылом, вытереться полотенцем, 200 мл 20% эмульсии бензилбензоата тщательно рукой втереть в кожу рук, затем туловища и ног, включая подошвы и пальцы. На смазанную кожу надеть чистое нательное белье; сменить постельное белье.
5-й день: Смыть остатки препарата теплой водой с мылом без растирания кожи. Сменить нательное и постельное белье.
Лечение осложнений (пиодермия, аллергический дерматит и пр.) проводят во 2 и 3 день.
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Если что то из этих рекомендаций не сделано, если будут появляться новые очаги, учесть нюансы.
Начните принимать фексадин 180 мг по 1 таблетке в сутки, 14 дней.( против зуда)
Клиент
Юлия, выполнили в полном объёме всё что описали
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Тогда отлично! Сейчас зуд ночной имеется?
Клиент
Юлия, сильного ночного нет, снимаем одежду приходим с работы почесываемся, на первых фото есть опред элементы, ночью спим вроде, до этого было не ночи а ад, как я говорила нас сожрут, вшей искали не нашли, клопов искали нет, квартира новая, у кота был отодекоз не знаю мазок не дали на руки,, кота отдали бабушке
Клиент
Юлия, есть сомнения не знаю почему чесотка ли это вообще, руки чистые вот это и сбивает, сильно повреждены были бёдра, грудь, попы у деток
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
У вас уже осложнение после чесотки, дерматит. Он пройдет, это очень часто после лечения, тем более 2 х кратного курса. После душа кожу стягивает? Чувствительность от одежды есть?
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Почитайте симптомы чесотки чистоплотных. Сейчас чаще она. Руки чистые, сейчас все чаще мыть стали.
Клиент
Юлия, да от одежды жутко, ложишься спать на том и месте где лежишь сразу появляется лёгкий зуд, так же ноги в сапогах, и душ и тд
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Особенности течения чесотки при сочетании с другими дерматозами:
1. при чесотке на фоне атопического дерматита, вульгарного ихтиоза, ксероза (выраженная сухость кожи) - наблюдаются единичные чесоточные ходы;
Еще для информации вам, если вы не увлажняете себе и деткам кожу, то при сухости чесотка менее выражена.
Летом во влажность проявления более активны.
Сейчас вам надо устранять сухость и раздражение после лечения: наружно кремы для сухой кожи атопик, биодерма атодерм интенсивный бальзам или на ваш выбор 2 раза в день, 1 месяц, далее по необходимости.
Спрей белодерм на очаги выраженного зуда , не на всё тело, 2 раза в день, 10 дней.
Антигистаминное фексадин 180 мг 1 р в сутки, 14 дней.
Клиент
Юлия, я читала об этом, ещё в начале были как покалывания, как укольчики мелкие, прошли
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Не совсем поняла, что вы имеете ввиду?
Клиент
Юлия, как покусывание очень очень мелкие как наноиголки, с лечением вроде ушло
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Хорошо, выздоравливайте.
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Наталия.
Часто после лечения чесотки зуд и высыпания могут сохраниться до 3х недель. Главное наблюдать, чтобы не было новых высыпаний.
Я впм рекомендую провести лечение повторно все 4 дня подряд использовать лечение согласно инструкции, так очень хорошо написано.
Вещи протирать на высоких температурах и Проутюживать с 2х сторон, поменять постельное белье и нательное в 1 и 4 день, матрац обработать горячим паром.
После 4 дней лечения, наружно лосьон Неотанин 2 р в день.
Внутрь уже сейчас Цетрин 1 т 1 р в день 10дней.
Клиент
Татьяна, мы это выполнили в, полном объёме, хотелось знать это действительно похоже на чесотку или мы просто наугад всё это делается, но уже провели два протокола лечения, всё обработали дельцидом дома, но зуд есть и какие то мелкие щипки остались
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Если это новые элементы, то действительно похоже на чесотку.
Если старые, то тогда больше бензилбензоат не надо.
Наружно эмульсия Адвантан или Белосалик или Белодерм Экспресс 1 р в день на 10дней,
Днём лосьон Неотанин на 2-3нед.
Клиент
Татьяна, я, так понимаю новые они или нет должен Доктор определить через дерматоскоп на личном приёме, как обработать матрас если нет апара, заливает дельцидом и обрабатываем керхером паром не знаю достаточно ли этого
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
керхером паром достаточно.
Если вы полноценно прошли лечение по чесотке, то рекомендую лечение выше.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Наталия
Необходимо сейчас сделать соскоб и проверить есть чесоточный клещ или нет
У вас развился постскабиозный дерматит
- цетеризин 1 т 10 дней
- циндол болтушка 2 раза 10 дней
Затем увлажняйте липикар, липобейз эмульсия, ла кри, эмолиум
- исключить сладкое, алкоголь, молочные продукты и белый хлеб
Клиент
Виктория, вы правильно говорите, как заставить взять соскоб только скандалом через главного врача, а так они считают что всё итак знают, я в шоке, последний раз мне сказали в кожвене что если приду с такими же симптомами меня к психиатру отправят, пошла к платному , тот смотрел через дерматоскоп и поставил предварительно чесотка, говорю а почему предварительно, отмалчивался, маме 65 лет и ребёнку 5 жалко их, да и людей которых возможно зарпжаем, завтра пойду ругаться
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Сдайте соскоб в лаборатории без посещения врача
У вас есть Инвитро, хеликс , Гемотест?
Клиент
Виктория, спасибо попроб узнать, я уже думала лейкоз, но высыпания есть и не в меня одной, отмела это
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Не переживайте так, я вас понимаю
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте. Если лечение было проведено в полном объёме, новых высыпаний не появляется, то сейчас вероятно дерматит, часто после лечения чесотки зуд сохраняется ещё длительное время, можно использовать внутрь антигистаминные (цетиризин) в возрастной дозировке, на места зуда каламин 2 раза в день, после водных процедур кожу увлажнять (липикар бальзам, эмолиум), постепенно зуд пройдёт, кожа восстановится. Конечно контроль излеченности лучше проводить соскобом на чесоточного клеща.
Клиент
Дарья, вот вы правы, едем требовать соскоб
Клиент
Дарья, появилось много ангиомок, синячков на теле, связано ли это с применением бензилбензоата
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Дарья
2023-01-21 09:01:16
21 января 2023
Дарья Хаймулдинова, 21 января 2023
Здравствуйте. Нет, не связано.
Похожие вопросы по теме
Содради папиллому
вчера, 20:05
700.00 р.
Мария
Это похоже на герпес ?
вчера, 19:46
800.00 р.
Юлия
Красные щёки
вчера, 19:26
800.00 р.
Наталья
Красные пятна на голове
вчера, 19:22
699.00 р.
Давид, Краснодар
Болит ноготь на ноге
вчера, 19:03
1000.00 р.
Лидия
Папиллома на половых губах
вчера, 18:05
700.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва