СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Иньекции Ферматрон Плюс при синовиальной кисте?

Доброе утро! Есть ли грамотные специалисты? На МРТ коленного сустава картина: минимально выраженный синовит, отек препателлярной подкожной жировой клетчатки; синовиальная киста подколенной ямки (размеры 4,0*0,5 см). Сделала уколы 2 шт Ферматрон Плюс (до этого делала раз в год-полтора- было все прекрасно). В этот раз после иньекций немного припухлость под коленом, боль, сейчас утихло. Вопрос- делать ли третью иньекцию, ибо обойтись двумя?? Врач говорит- если хорошо стало. то хватит 2. В инструкции- не однозначно- что 1-5, в зависимости от степени артроза. И еще- нет ли противопоказаний для таких вмешательств при наличии кисты Беккера?? Спасибо

2 Апреля 2019·Просмотров: 4645·Анна, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Размеры кисты у Вас небольшие и синовит минимальный.
Поэтому противопоказаний для введения препаратов гиалуроновой кислоты нет.
Но я бы, имея такую МРТ картину, сначала сделал бы в сустав инъекцию Дипроспана, убрал воспаление, а уж потом Ферматрон.
Сейчас большой разницы делать\не делать 3-ю инъекцию нет.
Можно сделать и она должна пролонгировать безболевой период дольше, чем две инъекции.
А можно и не делать, но тогда повторный курс блокад придется проводить раньше.

Вы должны запомнить, что при наличии синовита сначала следует убирать воспаление, а затем вводить Ферматрон. Активный синовит является противопоказанием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Константин, спасибо, дипроспан, как любые гормоны, мне противопоказаны при индивидуальной непереносимости. Был опыт.
Синовит минимальный выявлен на мрт и др. суставов (оба коленные и тазобедренные). Ведь не все пациенты делают мрт перед введением Гиалуронки, многие даже не догадываются, что там есть синовит))

Принятый ответ

Здравствуйте, если была реакция в виде воспаления и боли то все инъекции следует прекратить. При стихании воспаления, оставшуюся инъекцию можно выполнить и через 2-3 нед. Противопоказаний внутрисуставных инъекций при кисте Бейкера нет. С оговоркой что избыточная жидкость в суставе - будет являтся обыкновенным разбавителем препарата внутри сустава. В таких случаях решает уже лечащий врач.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виталий, спасибо. Вопрос в том, следовать ли заявленным производителем числу трех иньекций?? Или если после двух сустав чувствует себя хорошо, остановиться на этом??

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виталий, при минимальной выраженности артрозных изменений...

Ну, тогда все очень просто.
Если купили заранее Ферматрон - доделайте.
А если еще не покупали, то остановитесь на 2-х инъекциях.
Просто следующий курс начнете несколько раньше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Константин, т.е сама киста- не является препятствием, т.к. видимо, при введение препарата, именно она отреагировала сразу- создалось, видимо, некое давление дополнительное...??

Киста представляет собой выпячивание синовиальной (суставной) оболочки. Полость кисты сообщается с полостью сустава. Киста заполнена внутрисуставной жидкостью. При введении Ферматрона он по пути наименьшего сопротивления (киста находится ниже сустава) попал сначала в кисту. Потом Вы походили и "разогнали" лекарство по всей полости сустава, выровняв давление в кисте и суставе.
Здесь страшного ничего нет. Дело житейское.
Чтобы подобного не повторялось, после инъекции сразу следует полежать с поднятой ногой и поработать лежа коленным суставом. Тогда киста не будет"напрягаться". Вы сразу направите лекарство в полость сустава.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Константин, спасибро еще раз за ответы. Мучитльный вопрос- нежно ли ее удалять?? т.к. боюсь возможность тромбозов из-за нее

Сделайте курс из 3х уколов, это оптимальное количество.

Принятый ответ

Добрый вечер. У вас имеется синовит коленного сустава. Это противопоказание для введения внутрисуставных инъекций. Необходимо сначала вылечить синовит, а потом вводить инъекции. Если от 2 инъекций стойкий эффект, то 3 иньекцией можно подождать, до появления болевого синдрома!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Владислав, так синовит случайно обнаружен на мрт(делали вообще ради другого коленного сустава, заодно оба сделали)))не беспокоило клинически)) нереально каждый раз делать мрт- перед иньекциями))

Принятый ответ

Здраствуйте! Стоит прислушаться к мнению вашего лечащего врача на 2 иньекциях можно остановиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лика, лучше прислушиваться к своим ощущениям!! Видимо, ни один специалист тут не может обьяснить на биохимическом уровне- почему 2 или 3 иньекции?

Удалять пока точно не стоит. Никакого риска тромбозов нет.
Не читайте на ночь страшилки в интернете, пейте валериану. )
Такие кисты удаляют, когда они начинают мешать сгибанию в коленном суставе или попутно в ходе операций, например, резекции мениска или пластики крестообразных связок.
С Вашими размерами кисты никаких беспокойств нет.
Вообще, никаких. Совершенно точно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.