Что вас беспокоит?
Ребелсас не действует
Ожирение 3 ст. Прописали саксенду или ребелсас. Начала принимать саксенду, за 2 месяца ушло 10 кг. Препарат очень дорогой, возможности покупать нет. По назначению врача заменили на ребелсас. Но эффекта от него не чувствую совсем, вес начал опять расти. Дополнительно в обед и ужин сиофор. В чем может быть причина?
Здравствуйте, как долго принимаете препарат и есть ли нарушение углеводного обмена?
Саксенда 2 месяца, потом ребелсас 2 месяца. Инсулин 28
Какой сейчас вес и рост? Инсулин будет повышен, т.к есть лишний вес. Он ни о чем не говорит. Если нарушения углеводного обмена нет (диабет/преддиабет), то ребелсас и метформин вам не показаны. Можно подумать о препарате орлистат, не пробовали? Скажите так же получается придерживаться правильного питания и физ активности?
Софико, ни диабета ни преддиабета нет. Рост 170 вес 130. С саксендой получалось и питание и спорт. А сейчас нет. Голод, аж иногда руки трясутся. И сил совсем нет. И стресс на работе постоянный
Софико, пила раньше ксеникал, другой эндокринолог советовал. Сменила врача, так как переехала. Прописали саксенду. Ксеникал хорошо помогал
Ваш ИМТ 45 кг/м2, что является морбидным ожирением. Что касается голода и трясутся руки, это у вас гипогликемии, т.к принимаете гипогликемические препараты. Ксеникал и орлистат это одно и то-же, если на нём хорошо снижался вес, начинайте принимать его. Плюс по питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 овощи, 1/4 белок (мясо, рыба, птица, яйца и тд), 1/4 сложные углеводы (крупы, хлебушек кусок). Так вы питаетесь 3 основных приёма, плюс 2 перекуса. Миф "не поём после 18:00 и похудею" можете забыть. Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5 л в сутки. Физ активность, тк вес большой, начните с скандинавской ходьбы 2 часа в день. Так же исключите анемию, сдайте ферритин+срб. Исключите дефицит витамина Д, сдать вит д25(он). Если не смотрели гормоны щж, посмотрите ттг, ст4, УЗИ щж(антитела по необходимости). Скажите давление вывысокое, яркие красные растяжки на животе есть? Менструации ещё идут?
Принятый ответ
Оптимальный уровень ферритина, не менее 40. Если будет менее, то начать приём препарата железа. Сдаём вместе с срб, т.к ферритин воспалительный маркер, при воспалении в организме, на которое укажет срб, ферритин ложно повышен. Оптимальный уровень вит Д 40-60(норма 30-100)
Софико, гормоны узи все в норме. Менструации уже давно нет. Витамин д 36. Давление тоже в норме. Растяжек красных нет. Ферритин ни разу не назначили. Сделаю. Спасибо вам большое. Придали сил. Пошла собираться гулять
Софико, сиофор продолжать принимать?
Нет, сиофор и ребелсас отменяйте, тк нарушения углеводного обмена у вас нет. Они вам не показаны, Из-за данных препаратов у вас могут быть гипогликемии. Гормоны хорошо, что в норме. Витамин д проф доза 2000 МЕ постоянно 1 раз в сутки. Да ферритин с срб, проверьте обязательно. Здоровья Вам?
Инсулин снизится, как похудеете??его мы не лечим
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 20228 ответов