Что вас беспокоит?
Боли в паху
В течении месяца по 2-3 дня, потом 5 дней перерыв появились боли в паху и мошонки. Были боли при мочеиспускании. Головные боли и температура до 38 при приступах. Такое впечатление, что хочется в туалет, а сходить не можешь. Мужчина 43 года
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
День добрый.Основной алгоритм для оценки мужского здоровья для мужчин 40 лет и старше:
1. Пересдать ПСА об/своб (онкомаркер предстательной железы; по достижении 40 лет сдавать нужно ежегодно - онкоскрининг!!! ) - норма до 4 нг/мл. Повышение вероятно связано в воспалением. Пересдать именно общий и свободный с их отношением.
2. УЗИ пр. железы (ТРУЗИ), УЗИ почек и мочевого пузыря
3. сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус)
4. сдать общий анализ мочи
5. оценить состояние простаты на наличие воспаления в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев)
Терапия:
!!! Анализ мочи и секрета лучше сдать до приема а/б лекарств.
1. Пока можно Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. посева мочи и по динамике заболевания, вероятно придется пить А/б, подобрать его можно по посеву)
2. Омник-Окас 0,4 мг 1 р/сут 2 недели-1 мес (на фоне приема может пропасть сперма, не пугаться)
3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
5. Свечи ректально с Индометацином 50 мг утром, свечи Витапрост форте перед сном 10 дней
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее действуем по динамике/симптомам и результатам анализов.
Лучше конечно очный осмотр и обследование.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Вам необходимо ещё кое-что сдать, а именно: общий анализ мочи, сахар крови. Кровь на ПСА повторить общий и свободный. Соскоб ПЦР на ИППП. Пальцевое исследования простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
На данный момент какие жалобы?
Владимир, сахар крови 4,2
Это норма.
А жалобы присутствуют?
Нет почти. Только боли при мочеиспускании
Тогда на данный момент можно ограничиться минимальными назначениями
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Индометацин свечи 100 мг на ночь 6 дней.
После получения результатов исследований решать, что делать дальше!
Владимир, как с вами связаться помимо, как здесь?
К сожалению на данной платформе врачи не имеют права выкладывать свои телефоны. Но интернет великая вещь. При желании можно найти всё, что нужно.
Владимир, ??
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую сейчас принимать Канефрон по два драже три раза в день в течение двух-трёх недель, но-шп 40 мг по одной таблетке три раза в день в течение трёх дней. Необходим контроль: трёхстаканная проба мочи, УЗИ почек в динамике, микроскопическое исследование секрета предстательной железы. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. ПСА крови 1 раз в год.
Принятый ответ
Добрый вечер.Тут предполагается два диагноза:1.Простатит
2.Мочекаменная болезнь .Камень в нижних отделах мочеточника.
Но смущает ОАК,который отражает,что бактериального процесса нет,а организм столкнулся с вирусом.Нет ли у Вас симптомов ОРЗ?Также по крови имеется тромбоцитоз.Стоит обратиться к терапевту,так как сей факт-это риск тромбозов.Исходя из всего,вам необходимо дообследование:1.УЗИ почек;2.ТРУЗИ;УЗИ мочевого пузыря с определением остаточного объема мочи;3.Креатининв крови.4.Ректальный осмотр с забором секрета на анализ
Из препаратов можно начать принимать Омник Окас по капсуле утром после завтрака 1мес,Вольтарен 50мг ректально на ночь 5дней.По результатам дообследования коррекция лечения
А ПСА повышено у Вас на фоне обострения.Необходимо сдать повторно в момент ремиссии,когда проблема будет разрешена
Принятый ответ
Добрый день!
Скажите пожалуйста, что в настоящий момент Вас беспокоит? Есть ли температура, боли, позывы к мочеиспусканию?
Алексей, есть позывы и боли при мочеиспускании
Алексей, и боли при положении сидя
Вас понял, благодарю.
Прежде всего Вам необходимо сделать биопсию предстательной железы с последующим гистологическим исследованием, так как уровень ПСА общий повышен!
Здравствуйте. Необходимо исключать простатит.
Похожие вопросы по теме
- 32 минуты назад1 ответ
- 33 минуты назад1 ответ
- 6 часов назад5 ответов
- 7 часов назад5 ответов