Мрт плечевого сустава — вопрос №1238601

Question

Мрт плечевого сустава — вопрос №1238601

Ольга

389 просмотров

22 января 2023

Болит плечо, рука от плеча до локтя. Движение руки ограничено, не могу завести за спину, не могу поднять. Поставила уколы мовалис, хондрогард и комбилипен, улучшений не произошло, поэтому прошла мрт пс. Подскажите, что нужно сделать? У меня до этого был диагностирован спондилоартроз.

Возраст: 46

Хронические болезни: Тонзилит

Вопрос закрыт

мрт плечевого сустава

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 22 января 2023

Клиент

Ольга, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 22 января 2023

Ортопед, Травматолог

По мрт есть двустороннее повреждение суставной губы плечевого сустава и сужение подакромиального пространствп (импиджмент синдром) в этом месте сдааливаются мягкие ткани которые частично отвечают за движения в суставе, консервативно вести долго, дорого и бесполезно. В данной ситуации требуется оперативное лечение в виде малоинвазивного метода-артроскопия (ушивание или пластика суставного хряща и расширение подакромиального просторанства) с дальнейшей тщательной реабилитацией. В настоящий момент руку можно фиксировать хоть в косыночной повязке, хоть в повязке дезо, хоть в ортезе на плечевой сустав (любой из них снимает нагркзку на поврежденый участок руки). Необходимо взять направление в краевую или областную больницу к травматологу-(эндоскопист) для решения вопроса оперативного лечения.

Пожаловаться

Ольга, 22 января 2023

Клиент

Константин, спасибо

Пожаловаться

Ольга, 22 января 2023

Клиент

Константин, а это операция сложная? Неужели её не смогут провести в областном центре. Я из Челябинской обл. Дело в том, что квоту не дают. Мотивируют это тем, что специалисты есть на местах. Недавно отказали знакомым в операции ребёнку. В Екатеринбурге пришлось оперировать платно.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 22 января 2023

Ортопед, Травматолог

Ну, в областной больнице, пожалуй, смогут.
В ЦРБ категорически не советую.

Пожаловаться

Ольга, 22 января 2023

Клиент

Константин, спасибо большое за информацию и Ваше участие. Попробую пробиться в областную.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

МРТ плечевого сустава

2 ответа

6 ноября 2020

Елена

Вопрос закрыт

Расшифровка МРТ плечевого сустава

2 ответа

8 октября 2022

Кртстина

Вопрос закрыт

Ревматоидный артрит, высокий D-димер

5 ответов

29 мая 2023

Юлия

Вопрос закрыт

МРТ плечевого сустава

1 ответ

5 января 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Результат МРТ плечнвого сустава

3 ответа

23 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Боль и щелкчи в плече / расшифровка МРТ

3 ответа

8 июля 2024

Алексей

Вопрос закрыт

МР картина частичного повреждения сухожилий надостной и подлопаточной мышц плечевого сустава. Частичное повреждение верхней суставно-плечевой связки. Лечение. Восстановление.

2 ответа

3 февраля

Диана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юрташкина Ольга Андреевна, 22 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-22T15:55:30+03:00

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 22 января 2023

Ортопед, Травматолог

Добрый день. Прикрепите фото обследования

Принятый ответ

Тищенко Константин Эдуардович, 22 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-22T17:44:11+03:00

У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм).

Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Леонтьев Виталий Сергеевич, 23 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-23T06:12:56+03:00

По МРТ описан разрыв суставной губы (Slap), но не описано какой именно степени, их по классификации 4 типа.
Лечение при этом отличается.

При повреждении хрящевой губы плечевого сустава основным методом лечения является операция. В данном случае показана очная консультация ортопеда регионального значения, с результатами обследования, чтобы определится в методе лечения и его объеме.

При импиджмент синдроме хорошо помогает полный курс консервативной терапии, она подразумевает новокаиновые блокады с дипроспаном.