Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1238964

Что вас беспокоит?

Как лечить колено

Подскажите как лечить? В августе 22 повредил колено. Сейчас в покои и при ходьбе не болит. Но бывает при неловких движениях резкая боль. Как восстановить колено? Что пить? Может колоть что то? Травматолог в поликлинике сказал что только гелоуроновую раз в год. Но с этим я пока не тороплюсь. МРТ картина частичного повреждения передней крестообразной связки, медиальной коллатеральной связки, медиального ретинакулума 2 степени по stiller. Зона трабекулярного отека в латеральном мыщелке бедренной кости постконтузионного характера. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Начальные признаки гонартроза.

Нет
31 год
22 Января 2023·Просмотров: 226·Виктор

На МРТ критических повреждений нет.
Картина острой травмы. МРТ от 16.08. Уже не актуально.
Нужно делать контрольное МРТ через 5-6 мес после травмы и смотреть, что осталось и что следует лечить.

Без контрольного МРТ могу рекомендовать мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день.
Использовать длительно.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Коррекция терапии после контрольного МРТ.



Константин, подскажите уколы сколько миллиграммов ампулы ? И куда делать уколы? Непосредственно в колено или внутримышечно? Дома есть аппарат маг 30 И Алмаг. Подойдут ли они в виде магнитотеррапии?

Принятый ответ

На случай, если Вас забанили в гугле:
Инъектран https://www.vidal.ru/drugs/iniectran
Хондролон https://www.vidal.ru/drugs/chondrolon__3162
Мукосат https://www.vidal.ru/drugs/mucosat__18528

В\м - значит внутримышечно (внутрипопочно).
Дозировки в мг, кратность введения и продолжительность курса указаны выше.

АЛМАГ подойдет.

По МРТ показаний к операции нет. Можно лечить консервативно. Мениск с дегенеративным повреждением 2 ст, если разорвется до 3 ст - придётся делать операцию. На данный момент препобладают посттравматические воспалительные изменения - скопление жидкости (синовит) и бурсит.

- Нужна фиксация сустава в ортезе сроком + 3 нед. Минимум нагрузок.
- Пропить противовоспплительные, можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. (или Аркоксию).
- При купировании выпота, ввести в сустав гиалуронку, показания определяет врач очно. Восстановление в среднем за 6-8 нед (с учетом времени на разработку).

В случае стойкого болевого синдрома - Нужно делать блокады непосредственно в сустав. Гораздо эффективнее и безопаснее.

Виталий, травме пол года. Интересует именно восстановление и реабилитация. Болевые ощущения бывают редко.

Здравствуйте. Начните с блокады дипроспана, он снимет воспаление и боль. А затем может подключать гиалуроновую кислоту.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.