Что вас беспокоит?
Реабилитация
Добрый день,нужен совет по реабилитации. Уже 3 год проблемы после открытого перелома малоберцовой кости, была занесена инфекция, было множество операций по некрэктомии, была пересадка кожи , нет передней группы мышц и сухожилий. Малоберцовый нерв не отвечает. Стопа деформирована в 2 плоскостях. Хронический посттравматический остеомиелит. В данный момент наложен аппарат вф для исправления стопы в нужное положение (90град).После снятия аппарата нужна реабилитация,чтобы стопа не упала в прежнее положение. Очень надеюсь на ваши советы по реабилитации. Посоветуйте пожалуйста конкретные центры. Ребенок не ходит уже 3 год.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Головное учреждение по реабилитации в РФ - это Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии МЗ
https://www.nmicrk.ru/
Идеально было бы получить квоту на реабилитацию в этом центре или пройти, хотя бы первичную реабилитацию на платной основе.
Если это не реально, то следующей ступенью являются санатории ортопедического или неврологического профиля. Выбирайте любой недалеко от своего м\ж или на юге. В каждом санатории свои программы, которые мало чем отличаются. Различия в ценах и условиях проживания.
Конкретные советы по реабилитации дать невозможно.
Нужно знать историю болезни, видеть рентгенограммы, результаты обследований и заключения специалистов. Случай не простой и заочно вряд ли стоит давать конкретные советы по методикам.
Константин, Добрый день, загрузили последнюю выписку и рентген, посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
"нет передней группы мышц и сухожилий. Малоберцовый нерв не отвечает"
Этого я в выписке не нашел.
В связи с хр остеомиелитом тепловые и физиопроцедуры противопоказаны.
Хотя через 6 мес после некрсеквестрэктомии, если не было рецидива, остеомиелит считается в ремиссии, я бы все равно не рисковал и подождал еще 6 мес.
Риск обострения остеомиелита, с моей точки зрения, превышает ожидаемую пользу от физиопроцедур.
Поэтому вся реабилитация будет заключаться в массаже и ЛФК.
Можно попробовать иголки, если есть нейропатия м\б нерва.
Я бы, вообще, никуда не ездил, а нашел бы реабилитолога и\или врача ЛФК и массажиста по м\ж, с которыми целенаправленно работал. При отсутствии рецидива остеомиелита уже к осени следующего года планировал полноценное санаторно-курортное лечение с физиотерапией.
Константин, спасибо большое за ответ
Изначально после наложения аппарата и на данный момент должен быть подстопник, стопа должна быть фиксирована подстопником, это немаловажный момент в профилактике посттравматической и послеоперационной нейропатии малоберцового нерва.
Лечение нейропатии больше по неврологическому профилю.
Кроме центра Илизарова более компетентных специалистов в вопросах постравматических остеомиелитов, деформаций в условиях фиксации аппаратом Илизарова мне неизвестны, никакие курорты кроме общеукрепляющего эффекта больше ничего не сделают.
Слушайтесь специалистов центра Илизарова, это последняя инстанция в стране, что касаемо вопросов лечения переломов методом Илизарова.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад6 ответов
- Вчера в 19:472 ответа
- Вчера в 17:331 ответ
- Вчера в 17:063 ответа