Что вас беспокоит?
Головные боли и головокружение
Здравствуйте уважаемые доктора. Беспокоит такая проблема. Уже лет 5 беспокоят головные боли и головокружение. В 2019 году проходила МРТ головного мозга было без патологий. После этого проходила УЗИ сосудов шейного отдела, так как вы анамнезе есть остеохондроз шейного отдела. Головокружение бывает после длительного сидения за телефоном, бывает темнеет в глазах когда резко встаю. На данный момент начали беспокоить головные боли и вернулись головокружение. Посмотрите пожалуйста результаты УЗИ сосудов шейного отдела, может ли голова кружится из за заключение которое там написано. Ещё недели 2 назад болела гриппом дня три была высокая температура 39. После этого началась головная боль и головокружение.
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗИ ничего критичного. Опишите подробнее головокружение: когда возникает, сколько длится, как ощущается, что усиливает, чем сопровождается?
Головные боли: интенсивность от 0 до 10, локализация, когда возникает, сколько длится, чем купируется, чем сопровождается, ?
Маргарита, здравствуйте. Как такого головокружения нет, есть ощущения шаткости, как будто на волнах, как будто качает. Головная боль на данный момент сосредоточена с правой стороны в виске. Также болит шея с этой же стороны и закладывает ухо тоже правое. Бывает болит затылок. Примерно на 5 баллов боль. Пила Нурофен, ибупрофен купирует но не надолго. До этого прописала Мексидол особо не помогло. Сегодня ещё начала ставить Келли Мидокалм, вроде стало легче.
Маргарита, ещё головная боль небольшая появляется с утра. Потом может исчезнуть и к вечеру снова возобновляется
Больше данных за головную боль напряжения. Если нурофен не помогает, можно принять пенталгин, например. Профилактика : наладить режим труда и отдыха, быть чаще на свежем воздухе, избегать стресса.
Что касается гловокружения, скажите шаткость заметна окружающим ? Оно постоянное?
Маргарита, нет шаткость не заметна окружающим и она не постоянная. Больше от резких движений
Вы описываете головокружение психогенного характера, скажите тревожность или стрессы бывают?
Маргарита, конечно бывают. Недавно ещё переболела гриппом
Пока рекомендую не принимать никаких медикаментов, в отношении головокружений, постарайтесь наладить режим труда и отдыха, почаще гуляйте на свежем воздухе, ведите активный образ жизни, сбалансированное питайтесь, можно заняться йогой, медитацией. Если головокружения не пройдут, тогда медикаментозное лечение, например атаракс.
Маргарита, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте.
УЗИ сосудов без патологии, кровоток достаточный.
Головная боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
Как часто болит голова и как часто принимаете обезболивающие препараты?
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Алина, здравствуйте. Светобоязнь, тошноты нет. Тревожность вот есть, я вообще очень мнимый человек. Ещё скажите пожалуйста я месяц носила пластырь противозачаточный евра, мог ли он побочные эффекты дать. Сняла его вчера только
Да, от пластыря могут быть головные боли.
По описанию похоже на головные боли напряжения. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону,
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или ибупрофен 400 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия.
Алина, спасибо большое. Скажите пожалуйста на данный момент надо проходить МРТ головного мозга. Уже проходила в 2019 году. Было без патологий.
Алина, ещё последнее время часто принимала Нурофен, это может спровоцировать головную боль
МРТ головного мозга желательно повторить в плановом порядке, срочности нет.
Приём Нурофена чаще 10 раз в месяц может провоцировать лекарственно индуцированные головные боли.
Алина, я вас поняла. Спасибо вам огромное. Все эти боли начались после гриппа и до сих пор не проходят. И ещё присутствует боль в шее.
От болей в шее можно принимать НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника.
Алина, сейчас начала уколы Мидокалм, продолжать их дальше колоть?
Можно продолжать мидокалм, это аналог толперизона.
Алина, спасибо большое
Не за что, здоровья Вам ?
Алина, спасибо большое. И вам здоровья
Алина, здравствуйте. Ещё можно вопрос, сколько уколов Мидокалма надо проставить?
7 дней достаточно
Алина, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сейчас по описанию можно предположить тревожное расстройство, на фоне которого и возникает головная боль напряжения.
По обследованиям ничего страшного нет.
Думаю, что основная терапия - антидепрессанты группы СИОЗС (В частности сертралин или эсциталопрам). Параллельно добавить противотревожный препарат - атаракс или грандаксин. Тревога снизится и скорее уменьшиться головная боль.
Артур, здравствуйте. Скажите пожалуйста голова может кружиться от тревоги?
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую сдать следующие анализы: ОАК, ферритин, витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3,Т4) для исключения патологических и дефицитных состояний. Цифры АД контролируете?
Мадина, здравствуйте. Свое давление пониженное 105 на 70. Но в последние дни начало скакать 130 на 80, 120 на 80.
Рекомендую сдать вышеуказанные анализы и вести дневник АД в течение 2 недель (утро, обед, вечер). Если разница в цифрах будет очевидной, обратитесь на приём к кардиологу. По поводу головной боли, я бы рекомендовала пройти курс иглорефлексотерапии у врача-рефлексотерапевта, в Вашем случае должен быть хороший эффект, учитывая наличие мышечного спазма.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию у вас головные боли напряжения.
ГБН не представляет угрозы для жизни и здоровья человека, но она может значительно
затруднять повседневную активность человека.
В первую очередь,заведите дневник головных болей,указывайте:
* характер,время возникновения болей
*не было ли зрительных нарушений перед появлением головной боли
*локализацию головной боли
*есть ли связь с физической нагрузкой
*нет ли тошноты или рвоты
*нет ли свето или звукочувствительности
*не было ли связи с приемом пищи или с приемом каких-то напитков(кофе,газировка,алкоголь,шоколад,орехи).
Важно выявить провоцирующие факторы и их исключить.
Необходим полноценный сон(не менее 8 часов в сутки).
Рекомендуется для купирования эпизодов головной боли напряжения такой препарат как ибупрофен 400 мг(1 таб)Препарат принимать не чаще 8 раз в месяц(для недопущения развития абузусной головной боли)
При недостаточной эффективности стоит рассмотреть вопрос о приеме антидепрессанта с противоболевым эффектом,например,венлафаксин 37,5 мг 2 раза в день-14 дней, затем 75 мг 2 раза в день в течение 6 месяцев.
Ирина, здравствуйте. Ибупрофен к сожалению плохо стал помогат. Спазмалгон помогает.
Можете пока спазмалгон принимать.
И пройдите курс сосудистого лечения-вазобрал по 1 таб 2 раза в день-1 месяц.
Хорошо убирает головные боли.
Ирина, спасибо огромное. До этого пила Мексидол как то не особо помог мне. Ещё у меня напряжены мышцы шеи и плеч, от этого может болеть голова. Вх анамнезе присутствует шейный остеохондроз.
Используйте мягкий воротник Шанца по 2 часа в день.
Можно проделать курс иглорефлексотерапии или пропить мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-10 дней
Ирина, спасибо. Медокалм проставила уколы 5 шт, стоит ещё 5 шт проставить?
Да,можно еще проколоть 5 шт.
Ирина, спасибо вам большое. Ещё можно задать вопрос. С результатами УЗИ сосудов шеи, которые я выставила я была у невролога мне написали в заключении синдром позвоночной артерии это действительно так?
Есть влияние на сосуды со стороны шейного отдела позвоночника,но это не синдром позвоночной артерии.
Но сосудистая терапия необходима.
Ирина, спасибо большое. Огромного вам здоровья
Спасибо за добрые пожелания! Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 20171 ответ
- 6 Февраля 20181 ответ