Что вас беспокоит?

Титры при беременности! Как расшифровать анализы?

Здравствуйте всем! Ситуация следующая. Я 1- муж 3+. Первые роды в срок ребёнок 3- ГБН,было сделано сразу же переливание крови,конфликт по группе крови. Вторые роды на 37 недели, конфликт по резус фактору. Лёгкая желтушка. Уколы иммуноглобулина не делался ни разу. Сейчас 3 беременность. Анализ на титры в частной лаборатории на 4 неделе беременности показал что титров нет. Анализ в жк в 9 недель показал титры 1:2 но на мой вопрос какие это титры врач не смогла ответить,по группе крови либо по резус фактору. Сделала анализ на определение резуса у плода. Показал что 99% что у плода отрицательный резус. Одновременно с этим анализом там же сдала опять на титры,результат отрицательный. Как мне понять что это значит? И что значит в анализе от жк антитела к антигену В?

Нет
36 лет
24 Января 2023·Просмотров: 1492·Анастасия

Здравствуйте. Антитела к антигену В - отражает конфликт по группе крови. С большой вероятностью у плода третья отрицательная группа крови.

Анна Михайловна, спасибо Вам большое! Неужели уже на 13 ой недели появились титры и конфликт по группе крови? И не подскажите пожалуйста что с этим делать? К сожалению врач моя в жк по этой теме совсем ни чего не знает. И означает ли это что так же как и первый раз будут проблемы у малыша после родов?

Тактика ведения такой беременности зависит от выраженности анемии плода.
С 18 недель УЗ-доплерография показана УЗ-доплерография средней мозговой артерии ,которая отражает степень анемии плода .
При тяжелой анемии плода показан кордоцентез (забор крови из пуповины) с последующим переливанием крови плоду.
Возможно внутриутробное переживание крови плоду до 36 недель.
Хочу вас успокоить, конфликт по АВО-системе протекает легче, чем при Rh-
несовместимости.

Анна Михайловна, у меня при первых родах он был. Лежали с дочкой 3 недели в больнице. Делали заменое переливание крови. Долго не могли снизить билирубин,был на грани ядерной желтухи. Очень боюсь повторения. Дочка как раз таки с 3- родилась.

Принятый ответ

В любом случае вам необходим контроль этих антител, и по мере появления анемии решать вопрос внутриутробного переливания.

Принятый ответ

Добрый день.
Антитела к В - это к компоненту 3 группы крови (она так и пишется - В(III).
Если небольшие титры на маленьком сроке - можно точно сказать, что это титры не к антигенам плода, который сейчас в организме. Скорее всего, с прошлой беременности. А бывает и необъяснимое появление АТ к В, даже у небеременных и у мужчин.
Не удивлюсь, если у плода вовсе не 3 группа крови, а 1я.
Следите, конечно, за уровнем АТ лабораторно, и за состоянием плода при помощи узи. Ничего страшного не происходит.

Игорь Игоревич, спасибо большое за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте.
У Вас обнаружены антитела к антигенам групп крови, а в частности к антигену В, возможно эти антитела сохранились от предыдущей беременности.
По тактике : следить за титром антител и по группе и по резусу 1 р/мес.
Допплер и УЗИ в Вашем случае будут назначаться чаще чем у других пациетнток, после срока 28 недель примерно каждые 3 недели, с обязательным измерением количества вод и кровотока в средней мозговой артерии плода.
В целом, выявленный титр не является чем то ужасным, это минимальный уровень, а дальше нужно будет внимательно наблюдать Вашу беременность.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.