СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Можно ли заменить лекарство

У ребёнка 1,9 лет жидкий стул уже 10 дней. В анализе на дисбактериоз выявили гемолизирующую кишечную палочку, а также крахмал. Врач прописала следующее лечение: Смекта по 1 пакетику 2 раза в день, энтерофурил по пол ложки 3 раза в день и энтерол 2 раза в день по пакетику. У ребёнка появилась сыпь на руках. У нас аллергия на банан, увидела, что в энтерофуриле содержится ароматизатор банан, поэтому думаю, что возможно высыпало на него. Можно ли при такой схеме лечения заменить энтерофурил на Нифуроксазид-ЭКОлаб?

Нет
28 лет
25 Января 2023·Просмотров: 487·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Анастасия!
Анализ кала на дисбактериоз - не информативен и не показателен. Кишечная палочка ( в том числе гемолизирующая) - это не патогенная бактерия. Лечить её по данному анализу не нужно.
Нужно разобраться с клиникой ребенка, жалобами и проявлениями, а лечить вот этот анализ и кишечную палочку в нем совсем не стОит.

Из всех назначенных ребенку лекарств - оставила бы энтерол. А вот остальное под большим вопросом надобности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, добрый день. Мы пропили баксет 10 дней, но понос как был так и остался. Думаете один энтерол и диета поможет наладить стул ребёнка?

Для исключения кишечной инфекции не нужно выполнять анализ кала на дисбактериоз (его вообще никогда не нужно). Нужно сдавать кал на дез.группу, либо кал на УПФ и ПЦР кала на рота, норо-, астро-, энтеровирус. Только так можно выявить возбудителя, который нарушает стул.
Энтерофурил можно заменить нифуроксазидом (это одно и тоже лекарственное вещество, просто производитель разный), доза останется прежней. Курс не менее 6 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, подскажите такой анализ подойдет, а то не пойму. - Посев на энтеропатогенную кишечную палочку О157:Н7 (E.coli О157:Н7), определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, если вас не затруднит, не могли бы вы на примере инвитро указать какие анализы конкретно нам лучше сдать?

Да, Анастасия, я позднее в течение вечера посмотрю их сайт и вам отвечу

Вот необходимые и достоверные виды исследований:
1. Посев кала на патогенную и условно-патогенную флору, комплексное исследование с определением чувствительности к антибиотикам и антимикотикам
Код: 71-84-306 Срок: 5 календарных дней
2. ПРОФИЛЬ Острые вирусные кишечные инфекции: РНК Энтеровируса (Enterovirus), РНК Ротавируса (Rotavirus) серогруппы A, РНК Норовируса 1 и 2 типов (Norovirus types 1, 2), РНК Астровируса (Astrovirus), ДНК Аденовируса группы F (Adenovirus F) в кале
Код: 97-84-104 Срок: 2 календарных дня

Анастасия, простите... это Ситилаб посмотрела!
Сейчас в Инвитро поищу

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, у ребёнка весь день были рвотные позывы, а сейчас на ужин её вообще вырвало. Как думаете стоит ли вообще убрать это лечение? Смекту и энтерол

Инвитро:
1. № 437УПМ-А
Посев на патогенную и условно-патогенную микрофлору кишечника с определением чувствительности к антимикробным препаратам
2. На вирусы найти профиль не могу, но я думаю должен быть и название аналогичное как выше указывала

По такой клинике сейчас увеличивается возможность течения кишечной инфекции.
По данные анализам вы сможете только выявить возбудите (если удастся), но повлияет ли это на лечение - вопрос.
Проводите курс нифуроксзада 6 дней, энтерол можете давать ребенку, но в таком случае с максимальным интервалом от нифуроксазида.
Однозначно из диеты убрать цельное молоко, сырые овощи и фрукты, соки. Больше пить любой жидкости (вода, чай, морс, компот, кисель), но дробно, чтоб не провоцировать рвоту. Смекту тоже дробно между этим питьем.
Очно врачу повторно покажите ребенка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, спасибо вам большое за помощь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.