СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему не растёт гемоглобин?

Здравствуйте! Дарья, 29 лет, случайно узнала о ЖДА: гемоглобин 88, ферритин 5, симптомов абсолютно никаких! Прошла всё: гинеколог (цитология, кольпоскопия, узи), узи органов брюшной полости, щитовидки, фгс, колоноскопия, ттг - всё в норме, кровотечений нет нигде. Все остальные показатели, кроме гемоглобина и сопутствующих в норме, биохимия в норме. Единственное: не люблю мясо (ем, но мало) и меноррагия (насчитала аж 150мл кровопотери за раз). Может ли от этого быть анемия? И еще вопрос: почему так плохо растёт гемоглобин? На мальтофере за 1,5 месяца хотя бы с 90 до 102 поднялось. А за неделю Солгара снова 97(( Ферритин правда 33 стал, может сначала поднимается он, а затем гемоглобин? Вроде ж наоборот. Буду очень благодарна за разъяснения и мысли.

6 Апреля 2019·Просмотров: 6246·Дарья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Обильные месячные всегда были? От этого безусловно может быть анемия
Недостаток потребления железа с пищей так же даст анемию

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Юлия, пожалуй да, всегда, никогда не придавала этому значения, занимаюсь спортом даже в 1 день (самый обильный), меня это никак не беспокоит. А почему на Солгаре не растёт гемоглобин?! Его так хвалят.

Принятый ответ

Здравствуйте! Мясо надо есть!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Маргуба, спасибо за совет!)) Пихаю в себя как могу(

Принятый ответ

Здравствуйте. Обильные менструации и недостаточное поступление железа с пищей может давать анемию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Мария, а почему не помогают хорошие препараты железа? Наоборот вниз пошло опять(

Кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно проверитьтоже надо.
Пейте тотема 1*2рд. Это едва ли не лучший препарат нарчду с ферлатумом .Но для начала я бы ещё рекомендовала прокапат. Хотя бы пару тройку раз железа сахарат.Он быстро поднимет гемоглобин.далбше- рекомендованные пероральные формы железа не менее 3 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Маргуба, на гельминтов ВСЕХ первым делом сдала - всё чисто.Тотему почему-то не рекомендует мой терапевт, из-за побочек я так поняла.

Разумеется. Нужно пролечиться по поводу обильных кровопотерь

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Маргуба, это к гинекологу, верно?

Принятый ответ

Кислотность желудочного соеа вы проверяли,такое может быть при низкой кислотности желудочного сока.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Денар, фгдс же был - всё в норме там.

Тотема очень хорошо перенос ится. Имет усиливающие эффект добавки.

Да.к гинеклогу с половым гормонами УЗИ омт.

Потому что все время есть обильные потери крови! + неправильное питание
Препарат не справляется
Сильные Физические нагрузки ( особенно в первый день месячных) нежелательны совсем!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Юлия, нет, конечно не сильные) спасибо!

Хорошая статья тут
http://mikhnina.com/tag/anemiya-u-rebenka

Железо может не полностью усваиваться. Плюс кровопотери при месячных. Обратитесь на приём к гинекологу, порешайте с ним проблему обильных месячных, тогда и гемоглобин повысится.


И так как плохо едите мясо.то для гемоглобина ещё может кроме железа не хватает белка тоже с незаменимым п инокислотами.

Принятый ответ

Здравствуйте , попробуйте принимать железо с инъекциями аскорбиновой кислоты. Обильная менструация-риск, диеты, гастрит с пониженной кислотностью часто могут быть причинами анемии в вашем возрасте . То что жалоб нет-озеачает что анемия уже несколько лет и вы адаптировались

Здравствуйте, Дарья. Рекомендую обратиться на консультацию к гинекологу. Нужно выяснить причину обильных менструаций. Именно из за них не растет гемоглобин.

Все же хорошо бы разобраться в причинах обильных менструаций!
Возможно будут назначены препараты сокращающие объем выделений
Но это нужно очно конечно разбираться

Здравствуйте, при таком выраженном дефиците железа и менструальных кровопотерях лечение препаратами железа должно быть длительным. Кроме того, нужно обратиться к гинекологу и, при отсутствии противопоказаний, обсудить прием гормональных контрацептивов типа модэлль либера для сокращения менструальной кровопотери.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна, а вот это интересно! Я как раз раздумывала об установке спирали с левоноргестрелом, моя гинеколог сказала, что она почти сводит кровопотери на нет. Таким образом, убью двух зайцев)

Какие препараты железа принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна, 1,5мес мальтофер (с 88 до 102), ровно неделя Solgar Gentle Iron (с 102 до 97)

Вам нужно принимать мальтофер или другой препарат железа с такой же дозой железа, 1,5 мес приема это мало в Вашем случае. Проблем с почками нет? Кроме того, для того, чтобы железо хорошо всасывалось, нужно не злоупотреблять кофе, чаем, есть больше продуктов, содержащих вит С. Не принимать витамины с кальцием в период приема препаратов железа. Щитовидную железу обследовали? Уровень фолиевой кислоты оценивали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна, да, моча в норме, фолаты и в12 в норме. Солгар пью в той же дозировке, что и мальтофер (100мг в день).

Кроме спирали есть много препаратов (КОК), которые сокращают кровопотерю практически до нуля. Модэлль либера хороша тем, что ее можно принимать в течение 91 дня непрерывно, менструации в это время не будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна, КОК боюсь незнамо как( располнеть от них боюсь. а потом, через 91 день что делать?

Не располнеете, от Мирены в этом плане можете сильнее прибавить в весе. На модэлль через 91 день делаете перерыв, затем возобновляете прием препарата. Но прием любых гормональных препаратов должен быть одобрен гинекологом после очного приема и исключения противопоказаний.

У меня есть подозрение, что в солгар меньшая доза доступного железа. Лучше мальтофер или тотему.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна, у него очень хорошие рекомендации и отзывы, что его 25мг действуют лучше, чем мальтоферовские 100. Но я жру его по 100мг (по назначению терапевта) и ума не приложу, почему гемоглобин поехал вниз(

Здравствуйте. Амвы поверяли вит в12 и фолиевую кислоту. Может причина в них

Лучше используйте проверенные препараты, а не по отзывам в интернете. Солгар не входит ни в одни клинические рекомендации и он не лицензирован как лекарственный препарат, и это не зря.

Здравствуйте из за персистирующих инфекций
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м

Полезно!
https://www.diagnos.ru/diet/dieta_pri_zhelezodeficitnoj_anemii_kak_podnjat_gemoglobin

Здравствуйте! Начинайте Ферлатум фол и железо за месяц придет в норму.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.