Что вас беспокоит?
Сыпь на ногах
Здравствуйте! Ребёнку 13 лет. Три месяца не проходит сыпь на ногах, сначала появилась сыпь на голени, затем перешла вверх, от колен до ягодиц, сыпь крупными пятнами красными и сильный зуд, мажем циндолом, кожа подслушивается, но зуд не проходит. Принимали эриус, дезал от аллергии, ничего не помогает, белодерм тоже не снимает зуд, какую мазь порекомендуете?
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото
Принятый ответ
Судя по описанию, похоже на аллергический дерматит. Но чтобы не экспериментировать, лучше обратиться очно к дерматологу
Принятый ответ
Здравствуйте. К дерматологу обращались?
Принятый ответ
Можно фото сыпи?/так не получится помочь.
Наталья, фото прикрепили
Здравствуйте , какой диагноз уже вам официально выставлен, на какие обследования направлял доктор? Как мама вы на что грешите? Что поменялось у вашего ребенка в этот период?
Анастасия, сегодня были у дерматолога, диагноз аллергический дерматит? Назначение крем белодерм и все. Сдать нужно кровь на иммуноглобулины. Кровь мы сдавали полгода назад, когда был аллергический ринит, иммуноглобулины повышены. Всю зиму заложен нос и постоянно на каплях, чтоб нос дышал, от аллергии принимали эриус, дезал, может уже на них аллергия, у ребёнка ничего не менялось.
Кишечник работает хорошо? Гельминтозы, проблемы с гепато-билиарным трактом исключены?
Здравствуйте! Обязательно исключайте паразитозы(кал методом обогащения или ПЦР на аскариды, острицы, лямблии, описторхи, токсокары). Кроме того, такая сыпь может быть при заболеваниях ЖКТ: кал на дисбактериоз, на хеликобактер пилори методом ПЦР.
Сыпь аллергической природы. Это точно. Это подтверждает и зуд. Вам порекомендовали уже сдать кал на гельминтозы. Это обязательно. Наружно порекомендую Вам препарат для монотерапии атопических дерматитов Элидел. Препарат не дешёвый, но он того стоит. Впервые применять его лучше в разведении один-к-одному с детским кремом. Уходовые средства за сухой и раздраженной кожи кремы эмоленты, например эмолиум. Займитесь кишечником.сдайте кал на дисбактериоз и выложите тут, или сходите с ним гастроэнтерологу.
Наталья, элидел имеет побочный эффект рак Кожи
Здравствуйте!
Обязательно проверить
Оак
Оам
Кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно
Кал на дисбактериоз
Алт аст билирубины щф ггтп тимоловую робу
Ig e общ
Риноцитограмму
Аллергопанель общую
УЗИ печени желчного поджелудочной
Конс лор аллерголога иммунолога стоматолога дерматолога.
Ребенку соблюдат диету по Адо ( см в сети) . Исключить контакт максимально с бытовой химией и ДР аллергенами
провокаторами.
Пока принимать Лактофильтрум месяц
Отдельно о него с интервало не менее 2 часов дезлоратадин
Здравствуйте Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам антигены к лямблиям описторхам токсокары астрицы аскариды
Кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Добрый день, Ольга. Иммуноглобулин Е общий повышен? Вы проходили обследование у аллерголога? Выявлены причинные аллергены? Сыпь никуда не денется, даже на фоне указанной терапии, если не проведены элиминационные мероприятия и контакт с аллергеном, в том числе при поступлении с пищей, продолжается. Приложите, пожалуйста, сканы обследований, которые вы прошли, чтобы понять, что необходимо досдать.
Лариса, да, нас направили на Аллергологические исследования, в бланке указано, сдать кровь на определение аллергена, и там перечень- шоколад, яблок, морковь, чай чёрный, яичный белок, желток, коровье молоко, свинина, курица, мука, гречка, рис, домашняя пыль, всего 15 наименований, по цене за один 730 рублей, общая сумма 11.000 рублей за исследования, я не располагаю такой суммой. Аллерголог сказал, сдадите кровь на аллергены, тогда будет назначаться лечение
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
Переделайте снимки. Эти фото для дерматолога неинформативны. Нужны качественные, чёткие фото как вблизи, так и на отдалении от высыпаний.
С панелью понятно, ее рано или поздно все равно надо будет сдавать, чтобы установить причинные аллергены. Вы не ответили, общий иммуноглобулин Е сдавали или нет?
Лариса, мы иммуноглобулин сдавали 4 месяца назад, когда несколько месяцев сохранилось заложенность носа и каждый день на ночь приходились карать спрей, чтобы дышать, лор направил сдать иммуноглобулин, результат повышен, диагноз аллергический ринит, назначение спрей назонекс и таблетки вертекс, которые заложенность не убрали, пробовали кроме этого эриус , дезал и добавилась сыпь на ногах. Кровь на аллергены пока не сдавали, подскажите, а что входит в анализ общая панель аллергенов, может она приемлема по цене.
Лариса, в питании ничего не менялось, кроме препаратов от аллергии и спрей для носа в течении нескольких месяцев, и зимой шерстяные колготы в школу и сыпь именно на ногах, больше нигде нет
Лариса, иммуноглобулино Е 515, аллергия на клещи, пыль библиотечную
Вы можете прикрепить анализы: клинический анализ крови, общий иммуноглобулин Е и др, что сдавали? На сколько превышен иммуноглобулин Е? Панель назначается пищевая исходя из рациона ребенка + бытовые аллергены + животные (если есть дома).
В семье аллергики есть? С такими заболеваниями как атопический дерматит, крапивница, поллиноз, бронхиальная астма? В младенчестве был атопический дерматит(диатез)? Вы не указали пол ребенка.
Лариса, пол женский, у отца аллергия на лекарства, в детстве был диатез, сейчас сыпь уже пошла выше и появилась на животе, т.е. сначала были голени в сыпи, подсыхать стала, перешла на ноги выше колен, под коленями и выше,иа сейчас уже и на животе появилась, от крема белодерм зуд ужасный, пришлось смыть его, мажем циндол, приняли дезал от аллергии, сильно краснеет сыпь вечером, может другой препарат нужен, чем дезал? Кроме этого сохраняется заложенность носа
В Инвитро есть скрининговая аллергопанель https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/voskresensk/2549/6580/ за 4590 р, и отдельные аллергены в инвитро 630 рублей
Лариса, завтра позвоню, узнаю, что входит в алергопанель и сдадим на иммуноглобулин , состояние всё ухудшается, от аллергии дерматологии ничего не назначил
Менструальный цикл установился? В школе не употребляет во время перемен фаст-фуд и другие "неполезности"? Животных не заводили в течение последнего года? Гипоаллергенный быт соблюдаете?
Лариса, цикл давно установлен, вредности в меру ест
Фото сыпи на животе и бедрах можете приложить?
Лариса, сыпь вчера выставляла в главном вопросе, на животе также , одинаково, сейчас всё это замазали циндол, поэтому несфоткаешь, животных дома нет,
В эту панель входят (сами тоже по ссылке можете посмотреть):
Панель разные аллергены
домашняя пыль (клещ Derm. Pteronyssinus);
домашняя пыль (клещ Derm. Far.);
ольха - пыльца;
береза - пыльца;
лещина - пыльца;
смесь трав (рожь посевная (Secale cereale); тимофеевка луговая (Phleum pratense); овсянница луговая (Festuca elatior = pratensis); райграс высокий (Arrhenaterum elatius); колосок душистый (Anthoxanthum odoratum); костер безостый (Bromus inermis); ежа сборная (Dactylis glomerata); плевел (Lolium perrene); лисохвост луговой (Alopecurus pratensis); бухарник шерстистый (Holcus lanatus); свинорой пальчатый (Cynodon dactylon) - пыльца
рожь - пыльца;
полынь - пыльца;
подорожник - пыльца;
кошка - эпителий и шерсть;
лошадь - эпителий и шерсть;
собака - эпителий и шерсть;
Грибок Alternaria Alternata ;
Яйцо - белок;
Коровье молоко;
арахис;
лесной орех - фундук;
морковь;
пшеничная мука;
соевые бобы;
Перед появление высыпаний что-то происходило со здоровьем: болезни, прием препаратов, стресс и тд?
Не поняла, был еще один вопрос по этой теме или просто убрали фото живота в этом?
Лариса, перед этим состоянием замучили нос, три месяца спрей ксимелин и потом другой с эвкалиптом и от аллергии три вида таблеток, нервы, если только из за школы
А перед тем как заложило нос, что можете отметить?. Потому что это звенья одной цепи.
Лариса, ничего, нос заложило, когда зима началась, он до сих пор заложен,
Циндол - это болтушка на спирту, на такие площади длительно нельзя ее наносить, т.к. она пересушит кожу и вызовет дополнительный дискомфорт в виде сухости и зуда. Необходимо приобрести Липикар бальзам или Атодерм крем в аптеке. Стероиды (Белодерм) тоже на такую площадь наносить не надо, особенно, в отсуствии эффекта. Дезал - препарат хороший, если принимаете более 3х недель его, можно сменить на цетиризин. Также сейчас до установления причины соблюдать диету по Адо https://allergotop.com/allergoteka/dieta-po-ado
Лариса, спасибо, будем сдавать на иммуноглобулин и общую панель, только, я так поняла, пищи там входит немного, нет мясо, куры, а циндол мажем, он хоть снимает зуд
По гипоаллергенному быту:
- заменить все пуховые и перьевые, шерстяные постельные принадлежности (одеяла, подушки) на синтетические наполнители (холлофайбер);
- убрать из комната ребенка все пылесборники (ковры, накидки на мебель, плотные шторы, мягкие игрушки)
- убрать из комнаты цветы
- если много книг в комнате, переместить их в другое помещение или купить закрытый шкаф
- важную уборку проводить регулярно, в идеале - ежедневно
- детскую одежду и постельные принадлежности стирать детским эко-порошком, из бюджетных Аистенок, прополаскивать дважды , ополаскиватель тоже детский, например, Синергетик
Лариса, мы это все соблюдаем, нет штор, книг, влажная уборка ежедневно, единственное не пользовались детским порошком
Кроме аллергопанели, сдать в поликлинике по ОМС:
- клинический анализ крови
- биохимия (АЛТ, АСТ, билирубин общий, ЩФ, ГГТ, амилаза, глюкоза, креатинин, мочевая кислота, мочевина)
- ТТГ
- анализ кала на гельминтов и простейших трехкратно
- анализ кала на дисбактериоз
- УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы
Хорошо, что многое соблюдаете, значит, замените стиральный порошок.
Подушки и одеяла - синтетические?
Кроме этой панели можно добрать отдельные аллергены, которые считаете значимыми.
Еще уточните, проживаете в квартире или частном доме, если в квартире, какой этаж? И нет ли в ванной грибка на стенах, в том числе за ванной?
Лариса, спасибо, я поняла, сдадим панель, и мясо, куры, в которые в питании постоянно, фрукты ест редко, не любит, любит соки, подушка бамбук, одеяло и бельё не синтетика, живём в квартире этаж 8, грибка нет
Еще вопрос, часто ли болеет простудными заболеваниями в течении года, не было ли бронхитов с астматическим компонентом?
Лариса, в течении года болела 2 раза, простуда и при малейшей простуде насморк, который потом переходит в заложенность, от которой не можем избавиться с зимы, др 7 лет болела часто, кашель, который тоже не проходил месяцами и не лечился и ставили аллергический, не кашляет уже 5 лет, когда болела до 7 лет, на антибиотик цефатоксим была аллергия. Животных дома нет, только у подруги, к которой ходит часто есть кот, с подругой дружит недавно
Рак кожи это меланома. Не мажьте элиделом родимые пятна. Применяйте в разведении с детским кремом. Он разрешен с года. Чего только в инструкции не напишут!!!
Наталья, площадь сыпи все увеличивается, сыпь идёт вверх, сначала были голень, стало подсыхать, появилось под коленями и выше колен все ноги, а вчера добавились бедра и живот
Хороший эффект от скин- кап( цинокап- не то) и протопика.
Наталья, дерматологии назначил цинокап и белодерм, зуд ещё больше, пришлось отказаться от обоих препаратов и снова мажем циндол, от него хоть не зудит, но и улучшений нет
Попробуйте убрать воду на неделю. Просто не мыть места с сыпью. Протопик. Консультация аллерголога. Диета по АДО.
Про дополнительные исследования увидели комментарий, то, что сдать в поликлинике по ОМС?. Бамбук убирайте, это натуральный наполнитель. Про одеяла не поняла, наполнитель какой? Подушки и одеяла должны быть с наполнителем холлофайбер - в нем не размножаются клещи. Подушки /одеяла из пера, пуха, шерсти, бамбука, гречихи - все убрать. Кстати, если вдруг, дочка спит на диване - заменить на кровать, которую легко очищать от пыли.
Лариса, Осенью мы как раз купили дочке диван , и зимой появилась первая сыпь на голени, диван тоже может быть причиной?
Диван - как источник пыли. Аллергикам нельзя спать на диванах. Только кровать, которую можно подвергать влажной уборке. Кровати без мягких изголовий.
Ольга, добрый вечер! Снимки плохие, для дерматолога совсем неинформативные. Следуйте чёткие фото со всех проблемных зон. Чем больше, тем лучше. Желательно с фокусировкой или просто вблизи, а также немного на расстоянии, чтобы можно было более объективно разобраться с вашей проблемой. И если есть высыпания не только на ногах, то и с других участков тоже прикрепите фото.
Можете сканы прикрепить? Курс антигистаминных продолжать однозначно. Диван убирать, как я писала ранее. Также необходимо приобрести мойку воздуха в комнату ребенка. Все остальное , насколько помню выполняете.
По продуктам - ничего не выявлено?
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад10 ответов
- 5 часов назад9 ответов
- 8 часов назад3 ответа
- 9 часов назад5 ответов