Флуоксетин, окр — вопрос №1247267

Question

Флуоксетин, окр — вопрос №1247267

Оксана, Санкт-Петербург

3656 просмотров

27 января 2023

У меня навязчивые мысли, панические атаки, принимала паксил и тераледжин, сейчас пью флуоксетин и сонапакс и во всех случаях, возникает боязнь ходить в магазинии общественные места, так ноги сковывает, чтот если нет опоры падаю на ровном месте, дома нет такого, скажите этот норм?

Возраст: 34

Хронические болезни: Всд, шейный хондроз.

Вопрос закрыт

паническая атака

случай

ровно места

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Оксана, 27 января 2023

Клиент

Мария, флуоксетин 20 мл, и сонопакс 10 мг на ночь. Пить год сказали. Пью пока неделю. Состочние ужасное, не понимаю как на разные ад одинаковая реакция, не выходить из дома,скованнлсть, что даже без мужа не хожу, стою на месте

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 27 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Для тревожного расстройства, которое мне больше видится в Вашем состоянии повторюсь Флуоксетин не лучший препарат. Потом смотрите Вы сразу начали с дозы в 20 мг. Начинают с меньшей. Поэтому тут симптомы тревоги переплетаются с действием препарата. Необходимо на очном приеме решить вопрос о постепенном наращивании препарата и рассматривать лучше препараты конечно другой группы.

Пожаловаться

Оксана, 27 января 2023

Клиент

Мария, флуоксетин в капсулах, его же не разделишь, но паксил я тоже писа начинала сингл таблетки и было все тоже самое

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 27 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Дело в том, что есть капсулы по 10 мг.

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 27 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Паксил не всем подходит. Но смотрите часто на ранних этапах тревога и побочные действия усиливаются, а к 3-4 неделе приема с анксиолитиком (Атараксом, Грандаксином) уходят или становятся менее выраженными.

Пожаловаться

Оксана, 27 января 2023

Клиент

Мария, какие бы вы посоветовали лекарства, у меня сильная тревога, страх причинить вред родным, страх острых предметов, сейчас нще хуже, стоит ли продолжать пить или как быть?

Пожаловаться

Оксана, 27 января 2023

Клиент

Мария, ещё что тот тераледжина, что от сонопакс нет сна, закрываю глаза и мелькает все

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 27 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здесь скорее всего флуоксетин не поможет.
Во-первых выбрать антидепрессант группы СИОЗС. Если на пароксетине было трудновато, то лучше выбрать Ципралекс. Довести до 20 мг в сутки. Постепенно. С ним примать месяц Атаракс. На сон лучше хлорпротиксен 25 мг, можно увеличить до 50 мг. Он купирует тревогу хорошо и сон Вам даст.

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 27 января 2023

Клиент

Мария, сколько пить это все. Врач мне сказал, что у меня окр и флуоксетин идеален, может стоит переждать ведь пью пока только 6 дней

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 27 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Вы можете передать, точнее обязательно подстраховываться и убирать побочные эффекты при помощи Атаракса. Он Вам как анксиолитик больше подойдет.
В Вашем случае дозировку Флуоксетина необходимо поднять со временем до 40 мг, разделенных на 2 приема. Сейчас побочные эффекты могут сохранятся до 3-4 недель.

Пожаловаться

Оксана, 27 января 2023

Клиент

Мария, атакраус вместо сонопакс? Скажите а вы рецепты не пишите?

Пожаловаться

Оксана, 31 января 2023

Клиент

Мария, здравствуйте, скажите, я не могу ходить по улицу и шага без поддержки и начинаю падать, скручивает ноги и не могу идти, и все кружиться,и в целом дома тошнота и в области затылка головокружение.нужно ли пить мексидол или ограничиться только ад? Пойду к врачу на след недели менять препараты, может подскажите, что лучше?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 31 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Дарья в данном случае эти симптомы невротического характера, поэтому важно понимать, что прием Мексидола Вам не навредит, но и не прможет. Поэтому в Ваших интересах как можно быстрее попасть на прием ко врачу.

Пожаловаться

Оксана, 27 января 2023

Клиент

Екатерина, флуоксетин 20 мг, на ночь сонопакс 10 мг, пью пока неделю, прописали пить год

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 27 января 2023

Нарколог, Психиатр

Вам стало в чем-то хуже после лекарств?

Пожаловаться

Оксана, 27 января 2023

Клиент

Екатерина, да и этотнарастает

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 27 января 2023

Нарколог, Психиатр

Понятно, спасибо за уточнение. У вас побочные явления. Думается сонапакс лучше заменить на более мягкий тералиджен, или атаракс. Основное ваше лечение это антидепрессант. Нужно пить его дальше, первое время тревога может усиливаться, это нормально, просто надо ее снять чем-то из того, что я написала выше. Вам станет легче, не бойтесь.

Пожаловаться

Оксана, 28 января 2023

Клиент

Елена, скажите, а вы можете со мной поработать?

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 28 января 2023

Логопед, Психолог

Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Некоторое ухудшение состояния и усиление тревоги возможно на первых порах приема антидепрессантов далее состояние нормализуется.Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Осложнения после ковида

5 ответов

12 января 2023

Любовь

Вопрос закрыт

Травма голеностопа!Надрыв связок!

2 ответа

20 марта 2023

Алина, Ярославль

Вопрос закрыт

Всд или щитовидка

4 ответа

30 июля 2024

Инна

Вопрос закрыт

Антидепрессанты

4 ответа

25 сентября 2024

Инна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Назарова Мария Александровна, 27 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-27T22:55:12+03:00

Дарья здравствуйте! Данные симптомы характерны для ОКР и тревожного расстройства. Вопрос в дозировках препарата. Данные нарушения лечатся высокими дозами антидепрессанта. В данном случае флуоксетин не самый лучший препарат. Дело в том, что его лучше применять при расстройствах пищевого поведения, легких депрессиях. Не совсем тот препарат в Вашем случае. Лучше подойдет такой препарат как Рокона, Сертралин, Ципралекс. Комбинировать с сонопаксом их можно и обязательно к лечению добавить курсовую когнитивно-поведенческую психотерапию.

Accepted Answer · 2023-01-27T22:59:48+03:00

Здравствуйте, ваши жалобы оправданы тревожными расстройством, важно не толк о принимать препараты, но дозировка и длительность; антидепрессант должен применяться в максимально переносимой дозировке, так же очень важным элементом лечения является психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; Дополнительных помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций. Во время приступа стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены.

Accepted Answer · 2023-01-27T23:06:08+03:00

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 27 января 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Вы описываете симптомы тревоги. Какие дозировки препаратов принимаете сейчас?

Принятый ответ

Поторочина Анастасия Юрьевна, 27 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-27T23:16:27+03:00

Здраствуйте, ув дозировку сонопакса по 10 мг,3 р/с,мес+флуоксетин чз нед при недостаточной эффективности ув дозировки до 40 мг, при недостаточности эффекта чз 2 нед ув дозировки до 60 мг, рекомендуемая дозировка от 40-60 мг.+психотерапия.

Шендерова Елена Сергеевна, 28 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-28T09:28:01+03:00

Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.