Что вас беспокоит?

Флуоксетин, окр

У меня навязчивые мысли, панические атаки, принимала паксил и тераледжин, сейчас пью флуоксетин и сонапакс и во всех случаях, возникает боязнь ходить в магазинии общественные места, так ноги сковывает, чтот если нет опоры падаю на ровном месте, дома нет такого, скажите этот норм?

Всд, шейный хондроз.
34 года
27 Января 2023·Просмотров: 5691·Оксана, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Дарья здравствуйте! Данные симптомы характерны для ОКР и тревожного расстройства. Вопрос в дозировках препарата. Данные нарушения лечатся высокими дозами антидепрессанта. В данном случае флуоксетин не самый лучший препарат. Дело в том, что его лучше применять при расстройствах пищевого поведения, легких депрессиях. Не совсем тот препарат в Вашем случае. Лучше подойдет такой препарат как Рокона, Сертралин, Ципралекс. Комбинировать с сонопаксом их можно и обязательно к лечению добавить курсовую когнитивно-поведенческую психотерапию.

Мария, флуоксетин 20 мл, и сонопакс 10 мг на ночь. Пить год сказали. Пью пока неделю. Состочние ужасное, не понимаю как на разные ад одинаковая реакция, не выходить из дома,скованнлсть, что даже без мужа не хожу, стою на месте

Для тревожного расстройства, которое мне больше видится в Вашем состоянии повторюсь Флуоксетин не лучший препарат. Потом смотрите Вы сразу начали с дозы в 20 мг. Начинают с меньшей. Поэтому тут симптомы тревоги переплетаются с действием препарата. Необходимо на очном приеме решить вопрос о постепенном наращивании препарата и рассматривать лучше препараты конечно другой группы.

Мария, флуоксетин в капсулах, его же не разделишь, но паксил я тоже писа начинала сингл таблетки и было все тоже самое

Дело в том, что есть капсулы по 10 мг.

Паксил не всем подходит. Но смотрите часто на ранних этапах тревога и побочные действия усиливаются, а к 3-4 неделе приема с анксиолитиком (Атараксом, Грандаксином) уходят или становятся менее выраженными.

Мария, какие бы вы посоветовали лекарства, у меня сильная тревога, страх причинить вред родным, страх острых предметов, сейчас нще хуже, стоит ли продолжать пить или как быть?

Мария, ещё что тот тераледжина, что от сонопакс нет сна, закрываю глаза и мелькает все

Здесь скорее всего флуоксетин не поможет.
Во-первых выбрать антидепрессант группы СИОЗС. Если на пароксетине было трудновато, то лучше выбрать Ципралекс. Довести до 20 мг в сутки. Постепенно. С ним примать месяц Атаракс. На сон лучше хлорпротиксен 25 мг, можно увеличить до 50 мг. Он купирует тревогу хорошо и сон Вам даст.

Мария, сколько пить это все. Врач мне сказал, что у меня окр и флуоксетин идеален, может стоит переждать ведь пью пока только 6 дней

Вы можете передать, точнее обязательно подстраховываться и убирать побочные эффекты при помощи Атаракса. Он Вам как анксиолитик больше подойдет.
В Вашем случае дозировку Флуоксетина необходимо поднять со временем до 40 мг, разделенных на 2 приема. Сейчас побочные эффекты могут сохранятся до 3-4 недель.

Мария, атакраус вместо сонопакс? Скажите а вы рецепты не пишите?

Мария, здравствуйте, скажите, я не могу ходить по улицу и шага без поддержки и начинаю падать, скручивает ноги и не могу идти, и все кружиться,и в целом дома тошнота и в области затылка головокружение.нужно ли пить мексидол или ограничиться только ад? Пойду к врачу на след недели менять препараты, может подскажите, что лучше?

Дарья в данном случае эти симптомы невротического характера, поэтому важно понимать, что прием Мексидола Вам не навредит, но и не прможет. Поэтому в Ваших интересах как можно быстрее попасть на прием ко врачу.

Принятый ответ

Здравствуйте, ваши жалобы оправданы тревожными расстройством, важно не толк о принимать препараты, но дозировка и длительность; антидепрессант должен применяться в максимально переносимой дозировке, так же очень важным элементом лечения является психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; Дополнительных помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций. Во время приступа стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы описываете симптомы тревоги. Какие дозировки препаратов принимаете сейчас?

Екатерина, флуоксетин 20 мг, на ночь сонопакс 10 мг, пью пока неделю, прописали пить год

Вам стало в чем-то хуже после лекарств?

Екатерина, да и этотнарастает

Понятно, спасибо за уточнение. У вас побочные явления. Думается сонапакс лучше заменить на более мягкий тералиджен, или атаракс. Основное ваше лечение это антидепрессант. Нужно пить его дальше, первое время тревога может усиливаться, это нормально, просто надо ее снять чем-то из того, что я написала выше. Вам станет легче, не бойтесь.

Принятый ответ

Здраствуйте, ув дозировку сонопакса по 10 мг,3 р/с,мес+флуоксетин чз нед при недостаточной эффективности ув дозировки до 40 мг, при недостаточности эффекта чз 2 нед ув дозировки до 60 мг, рекомендуемая дозировка от 40-60 мг.+психотерапия.

Принятый ответ

Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.

Елена, скажите, а вы можете со мной поработать?

Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Некоторое ухудшение состояния и усиление тревоги возможно на первых порах приема антидепрессантов далее состояние нормализуется.Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.