Повышенная сонливость+ сильное похудение — вопрос №1248652

Question

Повышенная сонливость+ сильное похудение — вопрос №1248652

Ramil, Екатеринбург

905 просмотров

28 января 2023

Бабушке 90 лет.
В 87 лет перенесла инфаркт миокарда. После чего сильно похудела.
Через 2.5 года стала очень много спать, по часов 15-20.
Присутствует небольшое выпадение волос на голове.
Подергивания пальцами рук во сне. (А также при включении света иногда случаются единоразовые вздрагивания всего тела).
Потемнения (фиолетового-синюшного цвета) на нижней части ног.
Недавно переболела коронавирусом, после чего стала спать еще больше.
В декабре 2019 года выявлен сахарный диабет 2 типа. Назначена диета. Инсулин не назначен. Препараты снижающие сахар не назначены.
Гликемический профиль от 5,9 до 12 .

Люди советуют начать принимать препараты для снижения сахара.
Врачи же в больнице говорили лишь о диете.
Не знаю кто прав, и что точно делать.
Что посоветуете?

Возраст: 90

Хронические болезни: Двухсторонняя полисегментарная пневмония ИБС после инфаркта миокарда. Гипертоническая болезнь 3 ст, контролируемая АГ. риск ССО Сахарный диабет 2 типа, инсулиннезависимый, вне кетоацидоза. ДЭП 2 - 3 степени. Нейросенсорная тугоухость.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

9 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 29 января 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Гемоглобин снижен, скорее всего есть дефицит железа после пневмонии. Также в таком возрасте есть саркопения, поэтому сильная слабость мышечная. Начните давать препарат железа, например гино-тардиферон по 1 таб 1 р в день 2 месяца. В пище больше продуктов с железом, кальцием и йодом. Проверьте уровень ТТГ, св.Т4 и ферритина.
Обязательно давайте витамин Д утром после еды - вигантол 3-4 кап.
Препараты для снижения сахара действительно не нужны пока. Гликемический профиль ровный, без высоких цифр. Достаточно диеты.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 29 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! С учетом возраста и инфаркта, ДЭП3 целевой сахар у бабушки до еды - менее 8,5 ммоль/л, через 2 ч после еды - менее 12 ммоль/л, целевой гликированный гемоглобин менее 8,5%. Если сахар будет выше - можно принимать траженту 5 мг 1 р/д (ее можно даже при нарушениях функции печени и почек), мягко снижает сахар, не вызывает гипогликемии.
В связи с сонливость рекомендую исследовать функцию щитовидной железы. Сдайте на ТТГ.
Синюшность в нижней части ног - пройдите УЗи сосудов ног.
После ковида нужен контроль ферритина (запас железа), Д-димера в крови (маркер тромбообразования).

Пожаловаться

Белина Ольга Сергеевна, 29 января 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, у Вашей бабушки хорошие показатели сахара были в больнице. Для ее возраста и сопутствующих заболеваний-идеальные. Препараты не нужны. Достаточно диеты. Если сахар регулярно начнёт повышаться больше 8,5 натощак, больше 11 через 2 часа после еды тогда можно принимать Випидию 12,5 мг 1 раз в сутки. Для неё это наиболее безопасный препарат.
Если правильно понимаю, бабушка лечилась в стационаре и там ее обследовали. Если не проверяли гормоны щитовидной железы нужно посмотреть ТТГ и СТ4, чтобы исключить гипотиреоз, как причину сонливости

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 29 января 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. На сколько бабушка похудела иза какой период времени? Если не менялся образ жизни и питания и похудела значительно нужно искать онкологию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сахар капиллярная кровь

13 ответов

10 июля 2020

Катя, Минск

Вопрос закрыт

Плохо после сладкого

1 ответ

19 декабря 2021

Максим

Вопрос закрыт

Инсулин, инсулинорезистенстность

3 ответа

15 января 2022

Наталья, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Эминова Анара Замир-кызы, 28 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-28T21:25:50+03:00

Здравствуйте, в вашем случае будет достаточно диетотерапии, та как после перенесенной пневмонии (лечат гормонами) имеет место быть повышение сахаров. Оставайтесь на диетотерапии, контролируйте сахар глюкометром дома, через 3 мес сдайте гликированный гемоглобин. Так же сдайте анализ крови на вит.Д,ТТГ,Т4св,Т3св

Юмашева Дарья Валерьевна, 28 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-28T21:40:41+03:00

Здравствуйте
По вашим жалобам Вам нужно исключить железодефицит- сдать на ферритин, норма не ниже 45
Исключить патологию щитовидной железы- ТТГ и Т4св
И стать на вит Д, норма 30-60

В связи с возростом, с хроническими и сопутствующими заболеваниями , лучше оставаться на диете
Контролировать сахар , ограничить сладкое и мучное
Гликированный гемоглобин если на сдавали , то нужно сдать
Это средний показатель сахара за 3 мес

Асланова Гюльнар Видади кызы, 28 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-28T21:49:12+03:00

Здравствуйте!
Повышение сахара не такое высокое, врачи правильно советуют.
В этом возрасте гипогликемия опасна, нежели повышение глюкозы
Ей нужно исключить из рациона легкие углеводы( сахар, мед, сладкие напитки, кондитерские изделия и тд)
Мерить глюкозу крови с помощью глюкометра натощак , через 2 часа после еды.Сдайте гликированный гемоглобин через 3 месяца
Контролируйте ТТГ, св Т4, срб, ферритин, 25 он вит д

Османова Мадина Шамильевна, 28 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-28T22:02:37+03:00

Здравствуйте, учитывая возраст вашей бабушки и относительно невысокие сахара, для нее достаточно соблюдения диеты и контроль глюкозы крови, прием терапии в таком возрасте может вызвать низкие сахара , что для нее хуже чем высокий сахар. Что касается симптоматики которую вы описали лучше обратиться к неврологу на консультацию

Арсеньева Елена Борисовна, 28 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-28T22:09:14+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 28 января 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый вечер.Относительно диабета ничего пить не надо.В таком возрасте низкие сахара гораздо опасней высоких.
Единственное что можно проверить по поводу жалоб ваших-ТТГ и т4 свободный.
Похоже на гипотиреоз

Принятый ответ