Что вас беспокоит?
Повышенная сонливость+ сильное похудение
Бабушке 90 лет. В 87 лет перенесла инфаркт миокарда. После чего сильно похудела. Через 2.5 года стала очень много спать, по часов 15-20. Присутствует небольшое выпадение волос на голове. Подергивания пальцами рук во сне. (А также при включении света иногда случаются единоразовые вздрагивания всего тела). Потемнения (фиолетового-синюшного цвета) на нижней части ног. Недавно переболела коронавирусом, после чего стала спать еще больше. В декабре 2019 года выявлен сахарный диабет 2 типа. Назначена диета. Инсулин не назначен. Препараты снижающие сахар не назначены. Гликемический профиль от 5,9 до 12 . Люди советуют начать принимать препараты для снижения сахара. Врачи же в больнице говорили лишь о диете. Не знаю кто прав, и что точно делать. Что посоветуете?
Принятый ответ
Здравствуйте, в вашем случае будет достаточно диетотерапии, та как после перенесенной пневмонии (лечат гормонами) имеет место быть повышение сахаров. Оставайтесь на диетотерапии, контролируйте сахар глюкометром дома, через 3 мес сдайте гликированный гемоглобин. Так же сдайте анализ крови на вит.Д,ТТГ,Т4св,Т3св
Принятый ответ
Здравствуйте
По вашим жалобам Вам нужно исключить железодефицит- сдать на ферритин, норма не ниже 45
Исключить патологию щитовидной железы- ТТГ и Т4св
И стать на вит Д, норма 30-60
В связи с возростом, с хроническими и сопутствующими заболеваниями , лучше оставаться на диете
Контролировать сахар , ограничить сладкое и мучное
Гликированный гемоглобин если на сдавали , то нужно сдать
Это средний показатель сахара за 3 мес
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение сахара не такое высокое, врачи правильно советуют.
В этом возрасте гипогликемия опасна, нежели повышение глюкозы
Ей нужно исключить из рациона легкие углеводы( сахар, мед, сладкие напитки, кондитерские изделия и тд)
Мерить глюкозу крови с помощью глюкометра натощак , через 2 часа после еды.Сдайте гликированный гемоглобин через 3 месяца
Контролируйте ТТГ, св Т4, срб, ферритин, 25 он вит д
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая возраст вашей бабушки и относительно невысокие сахара, для нее достаточно соблюдения диеты и контроль глюкозы крови, прием терапии в таком возрасте может вызвать низкие сахара , что для нее хуже чем высокий сахар. Что касается симптоматики которую вы описали лучше обратиться к неврологу на консультацию
Принятый ответ
Добрый вечер.Относительно диабета ничего пить не надо.В таком возрасте низкие сахара гораздо опасней высоких.
Единственное что можно проверить по поводу жалоб ваших-ТТГ и т4 свободный.
Похоже на гипотиреоз
Здравствуйте. Гемоглобин снижен, скорее всего есть дефицит железа после пневмонии. Также в таком возрасте есть саркопения, поэтому сильная слабость мышечная. Начните давать препарат железа, например гино-тардиферон по 1 таб 1 р в день 2 месяца. В пище больше продуктов с железом, кальцием и йодом. Проверьте уровень ТТГ, св.Т4 и ферритина.
Обязательно давайте витамин Д утром после еды - вигантол 3-4 кап.
Препараты для снижения сахара действительно не нужны пока. Гликемический профиль ровный, без высоких цифр. Достаточно диеты.
Здравствуйте! С учетом возраста и инфаркта, ДЭП3 целевой сахар у бабушки до еды - менее 8,5 ммоль/л, через 2 ч после еды - менее 12 ммоль/л, целевой гликированный гемоглобин менее 8,5%. Если сахар будет выше - можно принимать траженту 5 мг 1 р/д (ее можно даже при нарушениях функции печени и почек), мягко снижает сахар, не вызывает гипогликемии.
В связи с сонливость рекомендую исследовать функцию щитовидной железы. Сдайте на ТТГ.
Синюшность в нижней части ног - пройдите УЗи сосудов ног.
После ковида нужен контроль ферритина (запас железа), Д-димера в крови (маркер тромбообразования).
Здравствуйте, у Вашей бабушки хорошие показатели сахара были в больнице. Для ее возраста и сопутствующих заболеваний-идеальные. Препараты не нужны. Достаточно диеты. Если сахар регулярно начнёт повышаться больше 8,5 натощак, больше 11 через 2 часа после еды тогда можно принимать Випидию 12,5 мг 1 раз в сутки. Для неё это наиболее безопасный препарат.
Если правильно понимаю, бабушка лечилась в стационаре и там ее обследовали. Если не проверяли гормоны щитовидной железы нужно посмотреть ТТГ и СТ4, чтобы исключить гипотиреоз, как причину сонливости
Здравствуйте. На сколько бабушка похудела иза какой период времени? Если не менялся образ жизни и питания и похудела значительно нужно искать онкологию
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 202115 ответов
- 15 Июля 202139 ответов