Что вас беспокоит?
Про аденому гипофиза и отмену лекарства
При повышенном пролактине выписали препарат" Бромокрептин " , дозировка 1.25 мг. утром и вечером , но у меня стало высокое давление до 180 м.р.с , которое никакими препаратами не купируется , я отменила препарат самостоятельно ( врач на больничном) , давление нормализовалось , но опять стали отёчности мягких тканей и под глазами и зрение стало хуже . (поля зрения сужаются) Ранее принимала Каберголин ,отменила т.к давление высокое . Вопрос ; можно ли заменить на аналог , если он есть ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Галина!
Если Каберголин или Бромокриптин были назначены вам по показаниям (большая аденома гипофиза, которая вызывает патологические симптомы), то их отменять нельзя. А при их непереносимости рассматривают оперативное лечение (Удаление аденомы). Я бы посоветовала не отменять препарат (лучше вернуться к Каберголину) и назначить дополнительный препарат для снижения давления.
София, спасибо за ответ . Аденома не увеличилась в размерах , но стали сужаться поля зрения , удаление аденомы не рассматривался , решили , что можно нормализовать препаратами .
Оперативное лечение менее предпочтительно, чем прием Каберголина, поэтому надо с врачом-эндокринологом и терапевтом постараться подобрать препараты, чтобы давление не поднималось.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если есть результаты мрт прикрепите пожалуйста
Принятый ответ
Добрый день.
Я так понимаю раз проблемы со зрением,значит у вас макропролактинома?
И либо мы принимаем препараты подавляющие ее рост,либо оперируемся.
Поэтому есть смысл урегулировать. Давление-эти очень не сложно.И пить достинекс 0.5
Начать с четверти два раза в неделю
Принятый ответ
Здравствуйте. если поля зрения сужаются, то показано оперативное лечение. Достинекс может уменьшить аденому, если она пролактинома и высокий пролактин. Аналоги - агалатес, берголак - все это аналоги каберголина. Давление купировать гипотензивными, подобрать с терапевтом.
Препарат обычно наоборот, снижает давление. Вряд ли оно повышается на каберголин
Принятый ответ
Здравствуйте! При непереносимости терапии аденому убирают хирургически. Какие размеры аденомы? К кардиологу по давлению обращались? Какое давление в цифрах было до бромокриптина, каберголина?
Светлана, Здравствуйте ! размеры : передне-задние - 10 мм. вертикальный -10мм . билатериальный - 14 мм .послн в\в введения контраста накопление в структуре аденогипофиза неоднородное . Воронка расположена сисмметрично . расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы 2 мм . Расстояние между медиобазальными отделами височных долей 29 мм. (18..10 .22год )
Давление было до приёма Каберголина 120 на 95-100 , при приеме стало 170 -120 ,
Ещё принимаю Эутирокс 50 мг. Сейчас Каберголин прекратила пить давление 120 на 100 /95, но самочувствие ухудшилось и зрение хуже стало . Лицо стало сильно отёкшим .
Нижнее давление высокое, обследовали почки, надпочечники?
Светлана, УЗИ почек и надпочечников делали , но ничего . Кардиолог выписал Телмисартан 80 мг утром , вечером 20 Амплодипин , у меня давление нормализовалось (, нижнее нет ) , но я и прекратила пить Каберголин . А ещёу меня вернулся менструальный цикл , может давление из-за этого скакнуть ? Даже уколы Диабазол с Папаверином не купируют давление .
гормоны надпочечников сдавали?(альдостерон/ренин), ТТГ, т4св какой? Какой рост и вес. Появлялись ли растяжки красные на теле? Прибавка в весе более 3 кг за последний мес?
Светлана, альдостерон 137.0 , а ренин не сдавала , вес набрала сильно до того , как стала принимать Эутирокс потом похудела на 8 кг . сейчас уже год как стала 80 кг рост 167 см .растяжек красных нет .
Светлана, ТТГ в ноябре было 10,615 , а в январе ТТГ 3.529 ; Т4-17.832 , Т3 свободный 4,723
Светлана, Добавила дозу до 75 Эутирокс
Светлана, Пролактин _- 602
норматив какой альдостерона в вашей лаборатории 150-400 пмоль/л?
нормализовался в январе на эутироксе 75?
Светлана, написано 109-557 , это Инвитро
норма получается. ТТг нормализовался в январе на эутироксе 75?
Светлана, это не верно написала . Альдестерон написано : Вертикальное положение 25,2-392 , Горизонтальное положение 17,6-230,2 . У меня 137
Светлана, выходит так
Светлана, я перед этим с 50 мг. снизила на 25 мг , меня врач отругала и добавила 75
вы если дозу тироксина занижать сами будете, у вас давление будет подниматься и отеки появятся.
Опишите приступы повышения давления, цифры, самочувствие. Или постоянно высокое на каберголине/бромокриптине?
Светлана, С самого утра давление 137\140 на 95\100 , в течение дня резко кровь в голову , такое ощущение , что температура поднялась , всё значит давление уже 150-167 . А если пришлось понервничать , то до 200 доходило , вызывали скорую и так несколько раз .
Светлана, сейчас не пью каберголин уже неделю давление выше 145 не поднималось , но у меня были в те дни (цикл) , после этого я не пробовала пить таблетки , решила проконсультироваться ,
Сдайте метанефрины мочи и ренин плазмы крови, калий, натрий, кальций крови, креатинин.Давление не связано с приемом бромокриптина/каберголина.
Светлана, креатинин 74 ; калий 39 , натрий 141 , хлор 104 , а вот ренин плазмы крови я обязательно сделаю и метанефрины тоже . Хотя Вы наверное правы , сегодня я Каберголин не принимала , а у меня давление 148 на 106 , все таблетки уже выпила . Спасибо Вам большое !!!!
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 20235 ответов
- 16 Августа 20201 ответ