Консультация врача кдл /

Расшифровка МРТ плечевого сустава и поясницы — вопрос №1249676

290 просмотров

ПРОТОКОЛ ОБСЛЕДОВАНИЯ:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением (Т2-stir):
Физиологический поясничный лордоз сглажен.Искривление позвоночной оси влево.
Интенсивность межпозвонковых дисков Th11/S1 - снижена.
Высота тел позвонков не изменена. Определяются передние краевые костные разрастания Th11/S1
позвонков; задние костные разрастания Th11/S1 позвонков; узуративные дефекты в замыкательных
кортикальных пластинках тел Th11/S1 позвонков. Костный мозг в телах позвонков с признаками диффузных
дистрофических изменений.
Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости.
Дорзальная протрузия диска:
медианно-парамедианная L4/5 размером до 0,2см, не распространяющаяся в межпозвонковые отверстия,
просвет межпозвонковых отверстий симметричен , не сужен на дисковом уровне, минимальный эффективный
сагиттальный размер позвоночного канала не сужен – 1,3см;
медианно-парамедианная L5-S1 размером до 0,2см, не распространяющаяся в межпозвонковые отверстия,
просвет межпозвонковых отверстий симметричен , не сужен на дисковом уровне, минимальный эффективный
сагиттальный размер позвоночного канала не сужен – 1,1см;
Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и
однородную структуру. Позвоночные суставы конгруэнтны.
Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника;
дорзальные протрузии дисков L4/5, L5-S1.

МРТ ПЛЕЧА: Протокол обследования:
На серии МРТ получены изображения правого плечевого сустава.
Анатомо-топографические соотношения суставных поверхностей правого плечевого
сустава сохранены. Головка плечевой кости с четкими ровными контурами. Структура не
изменена. Участки патологически измененного сигнала от костного мозга не
определяются.
Суставной хрящ, выстилающий суставную поверхность головки левой плечевой кости и
суставной поверхности лопатки равномерно истончен. Определяется дистрофические
изменения суставной губы без признаков фрагментации. В верхних отделах суставного
отростка лопатки определяется локальная жировая дегенерация костного мозга
диаметром до 0.7см без признаков деструктивного процесса. Другие участки
патологической интенсивности сигнала в структуре суставной поверхности лопатки
отчетливо не выявлены.
Патологический выпот в полости сустава не определяется. Незначительное скопление
жидкости в поддельтовидной сумке.
Ключично-акромиальное сочленение не расширено, суставные поверхности конгруентны.
Отек костного мозга сопредельных поверхностей сочленения не определяется. Выпот в
полости сочленения не визуализируется. Капсула ключично-акромиального сочленения
не утолщена.
Ширина субакромиального пространства составляет 7 мм (норма более 7мм). Сухожилие
надостной мышцы прослеживается отчетливо, не изменено, структра умеренно
неоднородна. Структура остальных мышц ротаторов манжеты не изменена.
Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча без признаков паталогических
изменений. Скопление жидкости вдоль сухожилия не определяется.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина повреждения сухожилия надостной мышцы.
Дистрофические изменения суставной губы.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Эндокринолог
Здравствуйте, Алена! Требуется консультация невролога по поводу протрузий дисков, а по поводу повреждения сухожилия - к травматологу. На основании осмотра, ваших жалоб, также врачи посмотрят снимки, будет выбрана тактика лечения.
Принятый ответ
Клиент
София, насколько это серьезно? И какие варианты лечения, примерно.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Либо оперативное лечение (хирургическое), либо консервативное (таблетки, блокады, физиотерапия), только по описанию нельзя понять.
Врач КДЛ
Здравствуйте! У вас обнаружены 2 протрузии межпозвоночных дисков на уровне L4-L5 и L5-S1. Размер у них небольшой, и судя по тому, что просвет межпозвонковых отверстий не изменен, сдавления нервных корешков нет, и сагиттальный размер межпозвоночного канала не сужен. Это очень хорошо. На данный момент необходимости в оперативном лечении нет. Метод консервативной терапии на данный момент зависит от симптоматики. При выраженном болевом синдроме рекомендую прием Аэртала либо Ксефокама по 1 таблетке до 3 раз в сутки для снятия боли и уменьшения воспаления, Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки для расслабления мышечного спазма.
После того, как пройдет острая боль, можно посетить сеансы массажа, заняться лечебной физкультурой, включающей комплекс упражнений для спины. Очень хорошо помогает плавание в бассейне. Однако все это (массаж, ЛФК, бассейн) СТРОГО ПРОТИВОПОКАЗАНО, если у вас сейчас выражен болевой синдром.
Теперь насчет плечевого сустава - имеется повреждение сухожилия надостной мышцы, что связано вероятнее всего с повышенной нагрузкой. Сейчас плечу необходим покой, ни в коем случае не поднимать тяжести. Признаков воспаления и жидкости в суставе не обнаружено, поэтому думаю необходимости в постановке стероидной блокады сейчас нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка МРТ плечевого сустава
8 октября 2022
Кртстина
Вопрос закрыт
Помогите разобраться что делать?
10 сентября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Болит спина
11 октября 2023
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
МРТ плечевого сустава
5 января 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Динамика по МРТ и КТ поп
23 мая 2024
Владимир, Иваново
Вопрос закрыт
Боли в спине, ноге. Мрт поп
4 марта
Лариса, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Евгений Вячеславович Зимков
36 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Доброжелательное и внимательное Врач все разъяснил Да, профессионал своего дела
— Марк
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстрый ответ на дополнительные вопросы Все четко, понятно, информативно. Однозначно, да!
— Татьяна
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстро и очень информативно все объяснил. Благодарю 🙏 конечно консультация была очень полезна! ...
— Яна
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Если честно, то я даже не ожидала, что такое возможно! Написала запрос на сервисе в 00:30 и...
— Юлия, г. Магнитогорск
фотография пользователя
Здравствуйте! Очень быстро был взят вопрос в работу, получили развернутый ответ, который точно...
— Юлия, г. Магнитогорск
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Отличное отношение Все грамотно рассказал Безусловно посоветую
— Надежда, г. Москва
фотография пользователя
Елена Анатольевна, очень грамотный специалист в своем деле! Внимательная и отзывчивая!!!!...
— Наталия
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Евгений Вячеславович профессианал своего дела!!! От него я получила очень развернутую и...
— Наталия
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень чётко и понятно объяснил результаты всех анализов и показатели в них, дал...
— Анастасия, г. Омск
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Отличный специалист, все четко и понятно, без дополнительных вопросов Замечательная консультация...
— Людмила
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Спасибо больше! Очень грамотно и понятно расшифровали мне мои анализы☺ Будьте здоровы! Анализы...
— Кристина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Евгений Вячеславович очень грамотный специалист. Очень подробно расшифровал анализы и дал...
— Таша