СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит спина

Здравствуйте,уже много лет мучаюсь болями в позвоночнике,болит весь от шеи до кончиками. При польпации болезненный, когда сижу или прислоняюсь спиной к спинке дивано-ощущение онимения.Бывает не надолго боли утихают,но совсем не проходят, отдаёт во все части тела. В ШОП протрузии,ГОП-ренген и ПКОП-МРТ. Лечение практически не помогает(назначение прилагаю),физиопроцедуры проходила. Боль всегда возвращается ещё с большей силой. Что можете посоветовать в моём случаи.Спасибо

Холистирономия
46 лет
11 Октября 2023·Просмотров: 135·Людмила, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным обследований имеется остеохондроз с грыжами средних размеров с влиянием на нервные корешки, что может давать болевой и корешковый синдромы,а также воспалительный процесс. Вам необходимо сдать анализ крови на с-реактивный белок, ревматоидный фактор, АСЛО, АЦЦП и по результатам уже будет понятно нужна дополнительная консультация ревматолога.
Лечение назначено хорошее, единственное я бы добавила Дексаметазон коротким курсом 4 мг в/м #5 дней и Аэртал 1 т 2 р день-10 дней,местно Димексид гель 2 раза в день -10 дней. После к лечению необходимо добавить антиконвульсант, например Габапентин по схеме, 3 дня 300 мг, затем 3 дня-600 мг, затем 3 недели -900 мг и также постепенно отменять препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Спасибо большое за рекомендации.

Здоровья вам)

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам исследования поясничного отдела позвоночника есть грыжа, которые уходят в межпозвонковые отверстия, гле находятся корешки, но убелительных данных за компрессию корешков нет. Есть иррадиация болей в ноги?
Помимо этого отёк тканей воспалительного характера. Я бы рекомендовала выполнить б/х анализ крови на С-РБ, РФ, мочевую кислоту, аццп, асло), для исключения рематологичекой природы воспаления. Массаж проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анастасия Владимировна здравствуйте да в ноги отдаёт до кален,есть боли в бёдрах, массаж не делала.

Добавьте массаж, если нет противопоказаний. При физической нагрузке показано ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета, но не ьолее 2-3 часов в сутки. И в период обострения и когда боль уйдёт. После того как легче станет, можно подключить электрофорез с карепазимом 20 сеансов, этот препарат может размягчить грыжи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анастасия Владимировна, огромное спасибо за рекомендацию.

Пожалуйста. Поправляйтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт остеохондроз осложненный грыжами
Выполняйте ЛФК.
если на фоне лечения лучше не становится
принимайте габапентин по схеме
в первый день 300мг на ночь
во второй день 300мг 2 раза в день далее 300мг 3 раза в день, отмена в обратном порядке
так же принимайте мидокалм лонг 1т 1 раз в день 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте. Изменения не критичны, протрузии и грыжи средних размеров. Я бы рекомендовала аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней. Местно меновазин.
При неэффективности габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее раз в 3 дня можно увеличивать на 300 мг. Максимум 3600 мг в сутки. Приём месяц, отмена постепенная.
Но, важно заниматься спиной, иначе от лекарств толка мало. Необходимо делать ЛФК, гимнастику каждый день, массаж курсами, йога, плаванье, активный образ жизни. Это позволит укрепить мышцы позвоночного столба и улучшить питание позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Маргарита Алексеевна, спасибо за рекомендации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Маргарита Алексеевна, добрый день!Скажите пожалуйста,а из-за грыж может болеть низ живота?

Здравствуйте. Скорее не из-за самих грыж, а из-за славления корешка, но в грудном отделе позвоночника, но это маловероятно. Тут или гинекология, гастроэнтерология, урология или мышечный спазм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Маргарита Алексеевна, Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.