Результаты МРТ. Боль в плечевом суставе после спортивной нагрузки. — вопрос №700557

Question

Результаты МРТ. Боль в плечевом суставе после спортивной нагрузки. — вопрос №700557

Лана

713 просмотров

8 декабря 2021

Добрый день!
Парень, 28 лет.
Играю в настольный теннис лет 8.
В июне 2021 года сделал резкий удар правой рукой по неправильной технике и появилась боль в правом плече (в области двуглавой мышцы). Боль проявлялась именно при размахе рукой, то есть стало больно играть на полную силу. Также больно поставить руку за спину.
Сделал летом рентген, сказали растяжение связок, мазать мазью.
Прошло полгода, ничего не прошло, решил сделать МРТ.
Результаты прикрепляю.
Могли бы посмотреть и сказать своё проф мнение, что с рукой, какое требуется лечение.

В течение полугода я периодически продолжал играть в неполную силу. Недавно после сильной тренировки боль усилилась, поэтому решил пойти на МРТ.

Вопрос закрыт

боль в плечевом суставе

мрт плечевого сустава

двуглавая мышца

растяжению связок

дегенеративные изменения фиброзно-хрящевой губы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лана, 8 декабря 2021

Клиент

Анатолий, какое лечение может быть в данной ситуации?

Пожаловаться

Луганцев Анатолий Михайлович, 8 декабря 2021

Травматолог

Наиболее эффективно--

Пожаловаться

Луганцев Анатолий Михайлович, 8 декабря 2021

Травматолог

Наиболее эффективно в настоящее время выполнить блокаду с дипроспаном. Это будет как тест. Если боли значительно умень- шились, то тогда есть смысл в продолжении консервативной терапии: можно еще выполнить 2 блокады с интервалом в 7-10 дней. Одновременно показан прием НПВП( нимесулид по 100мг - 2 раза вдень, мидокалм 150 мг- 2 р в день).
На кожные покровы сустава можно использовать найз гель 1 %.
Предварительно отмыв кожный покров сустава теплой водой с мылом , просушив, помассировав сустав и только тогда наносится мазь или гель. Занятия ЛФК обязательны.
Думается, что в вашем случае удастся ограничится консервативной терапией. Правда не указано насколько сужено под-акромиальное пространство.
Удачи ВАМ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

МРТ плечевого сустава

2 ответа

6 ноября 2020

Елена

Вопрос закрыт

Боль в плече после спортзала

4 ответа

24 января 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Болит плечевой сустав

2 ответа

7 февраля 2023

Юлия, Омск

Вопрос закрыт

Результат МРТ плечнвого сустава

3 ответа

23 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Как убрать мучающую боль?

3 ответа

13 апреля 2024

Иван, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Блокада плечевого сустава дипроспаном

1 ответ

1 марта

Наталья, Пермь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 8 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-08T11:25:39+03:00

К сожалению, в описании МРТ не указан размер субакромиального пространства. Это имеет прогностичнское значение.
Лечение.
Найз по 1т 2р в день с омепразолом
Мидокалм 150 мг 2р в день
Диклофенак гель 5 %
Витамины группы В
Однократно Дипроспан на Лидокаине в субакромиальное пространство.

Эффективна также ударно волновая терапия, фонофорез с гидроклртизоном, обязательно ЛФК. На время лечения функция сустава должна быть ограничена, потом нагрузки наращивать постепенно.

Луганцев Анатолий Михайлович, 8 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-08T11:37:37+03:00

Здравствуйте. На основании данных МРТ плечевого сустава Имеется сужение подакромиального пространства со сдавлением сухожилия над-остной мышцы, что является причиной возникновения болевого синдрома.
При консервативной терапии, используется введение дипроспана с лидокаином в подакромиальное пространство и если купируется импинджмент синдром то есть смысл в продолжениии консервативной терапии.
В дальнейшем наиболее наиболее эффективным является ударно -волновая терапии, фонофорез с гидрокортизном. Возможно после выполненной блокады с дипроспаном и физиолечением наступит выздоровление.
В случае стойкого болевого синдрома показано оперативное лечение- декомпрессия подакромиального пространстава. которое выполняется при артроскопии плечевого сустава. Одновременно будет установлено насколько изменена хрящевая губа гленоида и требуются ли дополнительные мероприятия.Будем надеяться на успех консервативной терапии.
Удачи и выздоровления.

Леонтьев Виталий Сергеевич, 8 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-08T11:57:53+03:00

Здравствуйте, все это описание можно обьединить в одно понятие - импиджмент синдром плечевого сустава.
На данный момент оперировать ненужно.
По лечению рекомендовано:
О нагрузка пока забыть на 1 - 2 мес.
принимать Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
пройти курс физиолечения, хорошо помогает УТЗ с гидрокортизоном и магито-лазеротерапия.
Если это лечение будет малоэффективно, то тогда можно применить блокады с дипроспаном или Гиалуром-тендон.

Также на МРТ описан разрыв хрящевой губы суставного отростка лопатки но его размеры не указаны, такие разрывы если они большие то их нужно оперировать, вам нужно будет МР повторить через 6 мес, посмотреть не прогрессирует ли разрыв

Литвиненко Станислав, 8 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-08T18:23:13+03:00

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 8 декабря 2021

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Показана артроскопическая субакромиальная декомпрессия.

Принятый ответ

Лысиков Владислав Алексеевич, 8 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-08T23:11:42+03:00

Добрый вечер. Нужно пролечиться консервативное, вам врачи описали. Если в течение 5-6 месяцев облегчения не будет, обратиться к артроскопистам, которые занимаются оперативным лесением плечевого сустава. Возможно понадобится субакромиальная декомпрессия .