Крупная головка плода по УЗИ — вопрос №1251588

Question

Крупная головка плода по УЗИ — вопрос №1251588

Алина

2772 просмотра

30 января 2023

Беременность 28+3. Сегодня делала узи "для себя", так как в начале января перенесла орви. Все показатели в норме, кроме того, что врач обратил внимание на крупную головку плода и степень зрелости плаценты 1.
Подскажите, опасны ли эти два пункта для малыша?
Особенно переживаю из-за крупной головки плода.
Результаты узи прикрепила.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

крупная головка у плода

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алина, 30 января 2023

Клиент

Елена, прикрепила.

Пожаловаться

Алина, 3 февраля 2023

Клиент

Забыла спросить: врач во время УЗИ неоднократно повторила, что "ой, как малышу тут тесно". За 40 минут процедуры он даже ручку от лица не убрал, и не крутился, как она его (и меня) не тормошила. Отсюда, опять же, вывод, что "вот видите, ему тесно, даже крутиться некуда".
В заключении об этом не указано, но просила передать своему гинекологу.
На прием мне на следующей неделе..
Подскажите, что значит "малышу там тесно"? Что я могу с этим сделать и насколько вообще это опасно/вредно для малыша?

Р.s., доплер делала в 24 недели - был в норме.

Пожаловаться

Алина, 30 января 2023

Клиент

Игорь Игоревич, на 1 и 2 скринингах всё было в норме. То есть, мне пока не паниковать, ничего не предпринимать, и спокойно ждать 3 скрининга, так?
Кстати, подскажите, на каком сроке лучше будет его сделать?

+ 1

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 30 января 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Вы знаете, очень хороший вопрос. Хочется ответить подробно.
Когда я начинал работать, 3й скрининг был 32-34 недели. (А цель его - "отловить" маловесных детей, ибо органы все уже осмотрены на втором). Он отвечал предназначению.
Потом его "перенесли" на 28-30, в целях, типа, более ранней диагностики. Типа, копайся в миллиметрах, кому их не хватает, назначай повторное исследование через 3 недели и попадай в "старые" 32-34 недели.
Сейчас 3 скрининг отменили вообще (!!), а маловесности не принято придавать значения. Ну, тут уж не будем злословить.
Если бы я был (нет, министром не хочу, главврачом частного центра) - я бы учредил:
3 скрининг - 32-34 недели все же,
4 скрининг - 38-39 недель, с определением итоговых размеров, "предстартового" состояния, состояния и готовности шейки, кто с рубцом - состоятельности рубца, в общем - всё для родов.
Вот этим манером я бы и посоветовал вам поступать, конечно, при наличии лиц, способных воспринимать эту информацию и руководствоваться ею в своих действиях.

Пожаловаться

Алина, 30 января 2023

Клиент

Игорь Игоревич, поняла, спасибо!
Подскажите еще пожалуйста, на каком сроке у мальчика яички в мошонку опускаются?
Узист обратила внимание, что "еще не опустились", но в заключении это не отметила. Ничего критичного значит, позже опустятся?

+ 1

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 30 января 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Очень вариантно. И в любом случае не влечет за собою никаких действий.
До конца периода новорожденности - все "в норме"

Пожаловаться

Алина, 3 февраля 2023

Клиент

Игорь Игоревич, Забыла спросить: врач во время УЗИ неоднократно повторила, что "ой, как малышу тут тесно". За 40 минут процедуры он даже ручку от лица не убрал, и не крутился, как она его (и меня) не тормошила. Отсюда, опять же, был сделан вывод, что "вот видите, ему тесно, даже крутиться некуда".
В заключении об этом не указано, но просила передать своему гинекологу.
На прием мне только на следующей неделе..
Подскажите, что значит "малышу там тесно"? Что я могу с этим сделать и насколько вообще это опасно/вредно для малыша?

Р.s., доплер делала в 24 недели - был в норме.

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 3 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Не смогу полноценно прокомментировать.
Вроде, закрадывается мысль о маловодии, но тогда это описывается в протоколе в численном выражении, и выносится в заключение. А почему нужно передавать это отдельно голубиной почтой - этому нет разумного объяснения.
Проходите лучше узи в другом месте.

Пожаловаться

Алина, 30 января 2023

Клиент

Араксия, у меня скоро третий скрининг по срокам как раз. Подскажите, мне его в 30 недель сделать тогда лучше? И там посмотреть.

И еще про зрелость плаценты 1. Это норма?

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 30 января 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Это нормальная степень зрелости для этого срока беременности. Да, в 30-31 неделю можете повторить.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 30 января 2023

Акушер, Гинеколог

Размеры головки плода могут быть обусловлены конституциональными особенностями (например, наследственностью).
Имеют значение не только размеры головки плода, но и отношение окружности головки к окружности живота и к длине бедренной кости.
Если наблюдается ассиметрия этих показателей, то ставят макроцефалию под вопросом.
У Вас все показатели укладываются в норму.

На степень зрелости плаценты невозможно повлиять. В норме, с 27 по 36 неделю уже может быть 1 степень зрелости плаценты.

Пожаловаться

Алина, 30 января 2023

Клиент

Асиет, узист на это акцентировала внимание, что размеры малыша в целом соответствуют сроку (~28 недель), а вот голова на две недели опережает (30-31). И в выводах еще отдельно прописала, что крупная головка. Отсюда мои переживания- не могло ли перенесенное мной орви быть причиной таких отклонений?

И еще вопрос. Мне предстоит плановый третий скрининг. На какой неделе в моей ситуации информативнее его сделать?

Р.s., кровотоки смотрели в 24 недели- были в норме. 1 и 2 скрининги тоже в норме. На 2 скрининге наоборот окружность живота была по верхней границе нормы (164 в 19.3 недель). А сейчас вот окружность головы выросла?‍♀️

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 30 января 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

З в 30- 31 недели сделайте. Там будет лучше видно. Но у малыша нет отклонений

Пожаловаться

Алина, 30 января 2023

Клиент

Асиет, спасибо)
Еще подскажите пожалуйста. На 1 скрининге (в 12+4) ставили место прикрепления пуповины к плаценте: центральное.
На 2 скрининге (в 19+4) "ближе к краю".
На доплере в 24 недели "краевое впадение по верхнему полюсу".
И вот сегодня "пуповина впадает в 55 мм от верхнего полюса плаценты".

Это что значит? Краевое, в итоге?
Мне просто перед родами обратить внимание врачей на это?

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 30 января 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

На это не нужно обращать внимание, главное что этотне оболочечное

Пожаловаться

Алина, 3 февраля 2023

Клиент

Марина, поняла, спасибо.
Еще такой вопрос: узист неоднократно повторила, что "ой, как малышу тут тесно". За 40 минут процедуры он даже ручку от лица не убрал, и не крутился, как она его (и меня) не тормошила. Поэтому и сказала что "вот видите, тесно, даже крутиться некуда".
В заключении об этом не указано, но просила сказать об этом своему гинекологу.
На прием мне на следующей неделе..
Подскажите, что значит "малышу там тесно"? Что я могу с этим сделать и насколько вообще это опасно/вредно для малыша?

Р.s., кровотоки в норме, ребенок по параметрам соответствует сроку (только головка чуть крупнее)

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 4 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, на данном сроке ничего страшного нет, всё у вас хорошо

Пожаловаться

Алина, 4 февраля 2023

Клиент

Мая, спасибо)
Еще вопрос, к теме поста не относится, но переживаю.. Ночью во время сна случайно перевернулась на живот. Появилась резкая боль в одной точке (в районе чуть ниже желудка примерно) как будто наткнулась на что-то тонкое и жёсткое (например, на косточку), от чего я проснулась. По узи в этом месте у малыша ножки.
Ночью малыш пинался активно, а после этого случая шевельнулся всего пару раз. Больше ничего необычного нет, боли и выделений тоже нет. Подскажите, я могла таким образом придавить малыша? Или повредить его косточку...(((

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абрамович Елена Борисовна, 30 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-30T16:45:49+03:00

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 30 января 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ

Принятый ответ

Поспелов Игорь Игоревич, 30 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-30T16:52:33+03:00

Добрый день.
Нет, ничего примечательного в этом нет.
Зрелость плаценты - нормальна для этого срока, а якобы "опережение головы" - мало того, что на 1 неделю - это не значимо, это всего несколько миллиметров, да еще и учитывая то обстоятельство, что на этих сроках общепринятые таблицы (Хэндлок, 70х годов) всегда привирают именно в подмеченную вами сторону. К доношенному сроку они начинают "соответствовать". Их пересмотреть бы надо.
Все у вас хорошо.

Мартиросян Араксия Борисовна, 30 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-30T16:56:45+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 30 января 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!

Рекомендую повторить УЗИ через 2 недели.
Малыш может расти неодновременно неравномерно по всем параметрам. Нужно наблюдать.

Принятый ответ

Ягумова Асиет Шихамовна, 30 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-30T19:38:32+03:00

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 30 января 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. У ребенка нормальная голова, соответствует сроку. Степень зрелости плаценты в номе по сроку. Кровотоки в норме

Принятый ответ

Лаго Марина, 3 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-03T12:24:30+03:00

Здравствуйте, Алина!Степень зрелости плаценты такая и должна быть в Вашем сроке беременности.Размеры головки незначительно превышают норму,возможно это генетические особенности,рекомендую Вам повторить УЗИ через 2-3 недели.