Консультация лора /

Инфекционный или неинфекционный фаринголарингит ???? — вопрос №125248

330 просмотров

Добрый день , 1.5. месяц назад меня выписали из больницы т. к. заболело горло , думали орви, должна была проходить операция по урологии( транспозиция уретры ) , лор поставил острый фарингит ларингит . Пила антибиотики , все виды полосканий ,улучшений не было . Вспомнила после что год назад мне делали фгдс и поставили ГЭРБ, хотя симптомов не было . Пила таблетки. Сейчас начала снова принимать омепразол (уже 2 нед.) улучшения незначительные. Температуры , кашля, насморка почти не было, нос только заложен.
Из лечения- пропила антибиотики, все виды полосканий, потивовирусные . Миндалины чуть осыпаны пробками, горло болит .
Мне нужно идти на операцию по урологии, но с больным горлом не возьмут.
Как узнать , инфекционный это фарингит или нет? вопрос в этом.
Если это последствия гэрба, то на опереацию возьмут, но если это инфекция, то нет.
Врач дала направление мазок на флору, но как я поняла он показывает стафилакок, которого у меня нет. А показывает ли он условно -патогенную флору? И гарантия ли это того, что если он покажет плохую флору, что это именно инфекционный фарингит, или при воспалении от ГЭРБ также будет флора плохая.
И могу ли я сдавать этот мазок, если полощу (слабым) раствором перекиси( это тот же антибиотик?). +сода с ромашкой, ОКИ.
Антиботики пропила 9 дней назад, анализ крови сдавала 5 дней назад , только эзинофилы повышены толко, хотя пьила и пью антигистамины.
Помогите пжл разобраться какой это вид фарингита.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Сдайте мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам и противогрибковым препаратам. Что касается ГЭРБ нужно пересмотреть лечение у гастроэнтеролога
Принятый ответ
Клиент
Елена, вопрос в том, что покажет этот мазок?
Я пропила антибиотики неделю назад.
полощу горло и нос перекисью каждый день( это тоже антибиотик?)
Когда сдавать теперь мазок??
Есть точный анализ, который покажет инфекционный это фарингит или нет?
Если в мазке условно-патогенная флора и низкий титр будет, это точно показатель что тонзилит инфекционный , а не послед. ГЭРба? спасибо
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , вопросы сложные, ситуация непростая. По клинике и вашему рассказу можно предположить инфекционный фарингит, тогда с первых дней болезни стоило было сдать мазки на флору и грибы с зева. Вы начали лечиться эмпирически, в принципе тогда после антибиотикотерапии и симптоматических мер должно наступить улучшение.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, теперь как лучше сделать?
Когда сдавать мазок?
И покажет ли он точно инфекционный это тонзилит или нет?
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте посев из зева носа стоит сделать к чувствительности к а/б.
Риноцитограмму , эозинофилия в крови.
Аллергия есть на что-то нибудь?
Хронические заболевания?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, теперь как лучше сделать?
Когда сдавать мазок? я указала что промываю нос и горло перекисью. И пропила антибиотики
И покажет ли он точно инфекционный это тонзилит или нет?
пью антигистамины, хронич. нет
Гематолог, Терапевт
Может показать условно-патогенную флору или титр обнаруженных микроорганизмов будет низок. Если есть возможность-сделать сдать сразу с чувствительностью к антибиотикам и антимикробным. Но учите рост флоры не менее 7 дней,результат дадут не сразу
Клиент
Анастасия, в этом и вопрос, если покажет условно-патогенную флору и низкий титр это означает что точно инфекционный тонзилит??
Клиент
Анастасия, каждый день промываю перекисью ( это антибиотик тот же?) и пропила таблетки неделю назад, когда сдавать мазок можно?
Гематолог, Терапевт
Хороший вопрос. В принципе сами пробки в миндалинах, плюс клиника уже могут предполагать инфекционный тонзиллит, обострение хронического. Какое для вас или вашего врача это имеет принципиальное значение? Перекись это не антибиотик
Клиент
Анастасия, доктор Мясников говорит что пробки в миндалинах не говорят об инфекции, это может быть аллергия или гэрб.
Когда мне теперь сдавать можно мазок , чтобы он показал правильный результат?
https://www.youtube.com/watch?v=sk7vWtA9bN8
Спасибо
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
За три дня ни чем не лечите горло и нос.
Клиент
Екатерина, он может быть годами у человека.
Подскажите пжл, как вы считаете, операцию можно делать с хроническим фарингитом или нет ?
Гематолог, Терапевт
Только на фоне жалоб, при неэффективности терапии. Хороший ответ на антибиотик-уже подразумевает инфекционный генез
Клиент
Анастасия, антибиотик особо не помог
Гематолог, Терапевт
Доктор Мясников может быть прав, но в определенном подтексте, интересно было бы с ним подисскутировать на эту тему.
Клиент
Анастасия, он может быть годами у человека.
Подскажите пжл, как вы считаете, операцию можно делать с хроническим фарингитом или нет ?
Детский ЛОР, ЛОР
Фарингит бывает либо бактериальный либо вирусный, при ГЭРБ содержимое желудка попадает в пищевода, а следовательно и отражается на слизистой ротовой полости, где нарастает дисбиоз микрофлоры., что приводит к росту условно-патогенной микрофлоры и появлению жалоб: боль в горле, першение, ком. Перекись водорода это не антибиотик и на результат мазка не повлияет. После приёма антибиотика мазок можно сдавать через 10 дней.
Клиент
Елена, он может быть годами у человека.
Подскажите пжл, как вы считаете, операцию можно делать с хроническим фарингитом или нет ?
Клиент
Елена, https://russia.tv/video/show/brand_id/5214/episode_id/1926713/video_id/1983331/ Мсяников говорит что это неифекционный тонзилит, при нем можно оперироваться или нет?
Гематолог, Терапевт
Тогда спокойно сдавайте мазок, продолжайте местное лечение, блокаторы протонов ой помпы, исключите курение, горячее, холодное, острое.
Гематолог, Терапевт
Вне обострения можно делать любую операцию.
Клиент
Анастасия, ну вот а как распознать, уже 1.5.месяца не проходит, считать это обострением или нет
Врач УЗД, Терапевт
Сдавайте мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и пролечитесь уже по чувствительности
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо
Можно ли идти на операцию с такой картиной в горле или нет?
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Лера, 1,5 месяца лечите больное горло? Оно может болеть и из- за того, что вы его залечили. Можно видеть фото глотки? Для лечения ГЭРБ Омепразола недостаточно. Нужно очно у гастроэнтеролога получить полноценное лечение.
Клиент
Аида, там еще и генатон и урсосан... и тд..
дюспаталин ..
врятли речь о том что залечила, т.к. картина не менялась
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Главное ,чтобы не было обострения хронического фарингита. Тогда можно делать.
Клиент
Екатерина, а что значит обострение? если улучшений не было особо, так и болит горло. уже 1.5. месяца .
И пытаюсь понять моно ли идти на операцию или нет
Клиент
Екатерина, https://russia.tv/video/show/brand_id/5214/episode_id/1926713/video_id/1983331/ Мсяников говорит что это неифекционный тонзилит, при нем можно оперироваться или нет?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.Если вы сдадите мазок сейчас,он будет неинформативен.Тк после приема антибиотиков и любых местных антисептиков должно пройти минимум 14 дней.То есть если содовые полоскания + перекись делали сегодня-сдавать через 2 недели.

Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Пришлите фото глотки мне в личку.
Клиент
Татьяна, вопрос только в том, есть ли анализ который может точно сказать инфекционный это тонзилит или нет? с мазком на флору так и не поняла , он в каком случае покажет потогенку или только при инфекции
мне не сфоткать, я пробовала, пробку сегодня врач последнюю убрал, справа миндалина больше, чем слева , и чуть краснота.
Клиент
Татьяна, как итог хочу понять можно ли идти на операцию с такой картиной в горле или нет?
Клиент
Татьяна, https://russia.tv/video/show/brand_id/5214/episode_id/1926713/video_id/1983331/ Мсяников говорит что это неифекционный тонзилит, при нем можно оперироваться или нет?
я не знаю как сделать фото, не получается норальное фото
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Нет обострения, значит нет катаральных явлений : боли, покраснения, отёка.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Не видя глотки,ничего сказать точно нельзя.
Мазок на флору покажет и патогенную и условно патогенную флору имеющуюся в глотке.и при ГЭРБ и без ГЭРБ.если она есть.ГЭРБ не исключает этого.
По Вашему описанию,я к сожалению не могу делать выводов о состоянии Вашей глотки.Мне нужно фото...
Гематолог, Терапевт
Это решает только очный врач после осмотра и расспроса вас.
Врач УЗД, Терапевт
Если нет обострения на данный момент и жалоб то можно оперироваться а если есть какие-либо симптомы то лучше сначала горло пролечить. А оеерация по какому поводу
Клиент
Татьяна, операция по урологии. транспозиция уретры.
Горло как болело , так и болит. Описание от врача прикрепила, там ничего такого не было изначально.
т.е. учитывая, что если оно болит, делать нельзя операцию?
даже если это неинфекционный фарингит, а последствия гэрба или аллергии?
Детский ЛОР, ЛОР
Противопоказания как вам уже отвечали коллеги это острый фарингит либо хронический в стадии обострения. Мы видим по анализам что организм не реагирует на затяжной процесс в горле, значит оперировать я можно . Но конечно же точное заключение для операции можно дать только при очном осмотре.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повторная боль в горле
5 часов назад
790.00 р.
Нина
Белый налет в ухе
5 часов назад
700.00 р.
Светлана
Это паратонзиллит?Почти нет боли(
6 часов назад
800.00 р.
Мария, Воронеж
Набухли миндалины
7 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Пансинусит
7 часов назад
1000.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Почему болит горло уже почти 3 месяца?
8 часов назад
699.00 р.
Ольга, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону