Консультация невролога /

Головокружение — вопрос №1252511

352 просмотра

Добрый день! Мне 35 лет. 2 месяца назад был сильный стресс. В середине января немного закружило голову и заболела шея сзади справа. Мрт делала в июле 2021 года (все прикреплю). Уздг делала недавно. Была на приеме у невролога, сказала, что поражение шейно-грудного отдела в форме болевого синдрома, вестибулопатия и тревожное расстройство. На МРТ в 2019 г. были мелкоочаговые дистрофические изменения головного мозга. Сказали что за 2 года без динамики. Сейчас на протяжении уже 3 недель не то что кружит голову, а как будто взгляд расплывается. Пару дней не было аппетита и тошнило. Сейчас все в норме, но иногда вот это легкое помутнение бывает. Скажите, пжл, надо ли мне еще раз сделать мрт? Невролог говорит, что не надо и я очень часто делаю их. И что мои вот такие головокружения - психогенное головокружение. Была у отоневролога и лора, там все хорошо. Связано ли мое головокружение (состояние как пьяная, кружит не предметы и не меня, как будто заторможенная картинка в глазах при повороте, иногда в состоянии покоя), но оно не всегда, с этими очагами в головном мозге? Ухо правое еще как будто заложено, но лор сказал все хорошо.

Прикрепила
Мрт 2019
Мрт 2021
Уздг
И заключение невролога

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Учитывая выявленные изменения на узи сосудов шеи, ваши жалобы вероятнее всего связаны с выраженным напряжением мышц шеи, изменениеммшецного дохода и формированием тревожного синдрома. Для уточнения диагноза лучше сделать контроль мрт головного мозга и мрт шестого отдела позвоночника. В рекомендациях у вас воротник Шанца, его носить обязательно 3-4 раза в день. Остальные препараты не эффективный. Нужны пнвс - мелоксикам или артоксан, миорелаксант Сирдалуд 2 мг 1 раз на ночь, противотревожные, типа Грандаксин 2 раза в день, можно еще Детралекс 500 мг 2 раза в день. Массаж спины, ЛФК, физиотерапия. Проверить печень и желчный пузырь, щитовидная железу
Клиент
Елена, анализы щитовидки я сдавала недавно. Всё хорошо. Мидокалм пропила, на массаж хожу. Насчет мрт сказали ничего не надо. А диваза не поможет?
Невролог
нет, дивана не поможет. Миновали тоже слабый препарат в данном случае. Если с щитовидной все хорошо, то смотреть на мрт или рентген шейного отдела и добавлять к лечению физиотерапии, рефлексотерапиб, мануальные техники и при отсутствии противопоказаний. Мрт шейного отдела я все же рекомендую и головного мозга в динамике или хотя бы рентген с функциональные пробами. Если сейчас на мрт головного мозга нет динамики от первого мрт, то можно ближайшие года не делать.
Клиент
Елена, поняла, спасибо огромное!
Невролог
Пожалуйста. Желаю здоровья
Клиент
Елена, скалите, пжл, воротник Шанца сколько носить по времени?
Невролог
На самом деле сколько есть свободного времени в вертикальном положении без наклона головы вперед или повторяется головы. От 5-7 мин до 40 мин за 1 раз. 3-4 раза в день
Клиент
Елена, спасибо большое!
Невролог
Пожалуйста. Желаю скорейшего выздоровления.
Клиент
Елена, еще вопрос. Болят иногда глазные яблоки, точнее веки. У меня работа связанная с монтажом видео. Монтирую в телефоне. Вот отсюда и проблемы с шеей. Глаза болят тоже от шеи?
Невролог
Здесь больше комплексная причина. Одна от застоя в шее и увеличения нагркзки на сосуды питающие глаз, а вторая, это напряжение круговой мышцы глаза, межбровной области и височных мыщц
Клиент
Елена, а массаж поможет?
Спасибо большое
Клиент
Елена, а еще хотела узнать, если я соберусь на рентген, то рентген шеи нужен? Там просто просят направление. На МРТ боюсь, боюсь закрытого мрт. А в открытом говорят толку нет. Паника сразу начинается. Поэтому такой перерыв был в МРТ с 2019 по 2021, настраивалась долго. И что покажет рентген шеи
Невролог
Рентген шейного отдела в 2х проектах+функциональные пробвы сгибание-разгибание
Клиент
Елена, а информативнее МРТ будет?
Невролог
Смотря что искать. Если проверять на смещение позвонкрв и изменение изгибов, то информативнее рентген. Если смотреть на грыжи, воспаления костной ткани или спинного мозга, то информативнее мрт. Не редко назначается и то и другое. Если вам сложно дается мрт, сделайте рентген, дальше будет более понятно о необходимости мрт
Клиент
Елена, спасибо большое! Поехала на рентген. Можно потом скинуть результат вам?
Невролог
да, конечно
Клиент
Елена, прикрепила
Невролог
Функциональные пробы не делали? На рентгене отмечается изменения между 4-5, 5-6 позвонками. Описывают что лордощ сохранен, но скорее всего есть фиксация. Нужно смотреть сам снимок. Но в целом серьезных изменений нет
Клиент
Елена, не делают в этой клинике. Все записано на диск.
Клиент
Елена, мрт не надо делать?
Невролог
Можно без мрт
Клиент
Елена, спасибо большое Вам за подробную
Консультацию. Боли получается у меня от остеохондроза? И легкое головокружение
Невролог
нет, не от остеохондроза. От изменения положения головы и шеи, что привело к напряжению шейныз мышц, больше лестничную, что приводит к затруднению оттока на уровне шеи и крестьян состояние, в результате головокружения, головная боль, общее недомогание
Клиент
Елена, а как это лечится?
Невролог
Мануальный терапия, массаж, лфк, воротник Шанца, тецпирование
Клиент
Елена, спасибо большое!!!?
Клиент
Елена, добрый день! После массажа (сделала уже 5 раз) немного болит шея и болят глаза, лоб и виски. Таблетки не пью, боль не такая сильная. И болит не всегда. Это тоже может быть от неправильного положения шеи?
Невролог
Здравствуйте. Да, это тоже от шеи. Возможно при массаже большое внимание шее с восходящий техниками. Попросите больше на релаксации и от головы, легкое растяжение
Клиент
Елена, да, очень больно массируют. Спасибо, предупрежу
Клиент
Елена, еще один вопрос, очень переживаю. А очаги в голове на МРТ никак с этим не связаны?
Невролог
В них нет ничего страшного
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо большое!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Ваши изменения на МРТ не связаны с клиническими проявлениями.
Симптоматика связана с тревожным расстройством.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Клиент
Ирина, спасибо огромное! А диваза не поможет? Мне назначили ее на 3 недели. Потом контрольная явка в сер февраля.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нет,диваза-это другая группа препаратов.
Они вам не помогут.
Клиент
Ирина, спасибо еще раз
Клиент
Ирина, скажите, пжл, а эти изменения в головном мозге они могут быть с рождения? Специалист мрт сказал, что скорее всего они у меня с рождения
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да,они могут быть за счет перенесенной гипоксии во время беременности или в родах.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу есть
5 мая 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Уровень витамина д у грудничка
9 июля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Поднялось яичко
11 октября 2024
Татьяна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Кровь нормально ли?
18 ноября 2024
Светлана, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
131 отзыв
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна