Что вас беспокоит?
Головокружение
Добрый день! Мне 35 лет. 2 месяца назад был сильный стресс. В середине января немного закружило голову и заболела шея сзади справа. Мрт делала в июле 2021 года (все прикреплю). Уздг делала недавно. Была на приеме у невролога, сказала, что поражение шейно-грудного отдела в форме болевого синдрома, вестибулопатия и тревожное расстройство. На МРТ в 2019 г. были мелкоочаговые дистрофические изменения головного мозга. Сказали что за 2 года без динамики. Сейчас на протяжении уже 3 недель не то что кружит голову, а как будто взгляд расплывается. Пару дней не было аппетита и тошнило. Сейчас все в норме, но иногда вот это легкое помутнение бывает. Скажите, пжл, надо ли мне еще раз сделать мрт? Невролог говорит, что не надо и я очень часто делаю их. И что мои вот такие головокружения - психогенное головокружение. Была у отоневролога и лора, там все хорошо. Связано ли мое головокружение (состояние как пьяная, кружит не предметы и не меня, как будто заторможенная картинка в глазах при повороте, иногда в состоянии покоя), но оно не всегда, с этими очагами в головном мозге? Ухо правое еще как будто заложено, но лор сказал все хорошо. Прикрепила Мрт 2019 Мрт 2021 Уздг И заключение невролога
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Учитывая выявленные изменения на узи сосудов шеи, ваши жалобы вероятнее всего связаны с выраженным напряжением мышц шеи, изменениеммшецного дохода и формированием тревожного синдрома. Для уточнения диагноза лучше сделать контроль мрт головного мозга и мрт шестого отдела позвоночника. В рекомендациях у вас воротник Шанца, его носить обязательно 3-4 раза в день. Остальные препараты не эффективный. Нужны пнвс - мелоксикам или артоксан, миорелаксант Сирдалуд 2 мг 1 раз на ночь, противотревожные, типа Грандаксин 2 раза в день, можно еще Детралекс 500 мг 2 раза в день. Массаж спины, ЛФК, физиотерапия. Проверить печень и желчный пузырь, щитовидная железу
Елена, анализы щитовидки я сдавала недавно. Всё хорошо. Мидокалм пропила, на массаж хожу. Насчет мрт сказали ничего не надо. А диваза не поможет?
нет, дивана не поможет. Миновали тоже слабый препарат в данном случае. Если с щитовидной все хорошо, то смотреть на мрт или рентген шейного отдела и добавлять к лечению физиотерапии, рефлексотерапиб, мануальные техники и при отсутствии противопоказаний. Мрт шейного отдела я все же рекомендую и головного мозга в динамике или хотя бы рентген с функциональные пробами. Если сейчас на мрт головного мозга нет динамики от первого мрт, то можно ближайшие года не делать.
Елена, поняла, спасибо огромное!
Пожалуйста. Желаю здоровья
Елена, скалите, пжл, воротник Шанца сколько носить по времени?
На самом деле сколько есть свободного времени в вертикальном положении без наклона головы вперед или повторяется головы. От 5-7 мин до 40 мин за 1 раз. 3-4 раза в день
Елена, спасибо большое!
Пожалуйста. Желаю скорейшего выздоровления.
Елена, еще вопрос. Болят иногда глазные яблоки, точнее веки. У меня работа связанная с монтажом видео. Монтирую в телефоне. Вот отсюда и проблемы с шеей. Глаза болят тоже от шеи?
Здесь больше комплексная причина. Одна от застоя в шее и увеличения нагркзки на сосуды питающие глаз, а вторая, это напряжение круговой мышцы глаза, межбровной области и височных мыщц
Елена, а массаж поможет?
Спасибо большое
Елена, а еще хотела узнать, если я соберусь на рентген, то рентген шеи нужен? Там просто просят направление. На МРТ боюсь, боюсь закрытого мрт. А в открытом говорят толку нет. Паника сразу начинается. Поэтому такой перерыв был в МРТ с 2019 по 2021, настраивалась долго. И что покажет рентген шеи
Рентген шейного отдела в 2х проектах+функциональные пробвы сгибание-разгибание
Елена, а информативнее МРТ будет?
Смотря что искать. Если проверять на смещение позвонкрв и изменение изгибов, то информативнее рентген. Если смотреть на грыжи, воспаления костной ткани или спинного мозга, то информативнее мрт. Не редко назначается и то и другое. Если вам сложно дается мрт, сделайте рентген, дальше будет более понятно о необходимости мрт
Елена, спасибо большое! Поехала на рентген. Можно потом скинуть результат вам?
да, конечно
Елена, прикрепила
Функциональные пробы не делали? На рентгене отмечается изменения между 4-5, 5-6 позвонками. Описывают что лордощ сохранен, но скорее всего есть фиксация. Нужно смотреть сам снимок. Но в целом серьезных изменений нет
Елена, не делают в этой клинике. Все записано на диск.
Елена, мрт не надо делать?
Можно без мрт
Елена, спасибо большое Вам за подробную
Консультацию. Боли получается у меня от остеохондроза? И легкое головокружение
нет, не от остеохондроза. От изменения положения головы и шеи, что привело к напряжению шейныз мышц, больше лестничную, что приводит к затруднению оттока на уровне шеи и крестьян состояние, в результате головокружения, головная боль, общее недомогание
Елена, а как это лечится?
Мануальный терапия, массаж, лфк, воротник Шанца, тецпирование
Елена, спасибо большое!!!?
Елена, добрый день! После массажа (сделала уже 5 раз) немного болит шея и болят глаза, лоб и виски. Таблетки не пью, боль не такая сильная. И болит не всегда. Это тоже может быть от неправильного положения шеи?
Здравствуйте. Да, это тоже от шеи. Возможно при массаже большое внимание шее с восходящий техниками. Попросите больше на релаксации и от головы, легкое растяжение
Елена, да, очень больно массируют. Спасибо, предупрежу
Елена, еще один вопрос, очень переживаю. А очаги в голове на МРТ никак с этим не связаны?
Принятый ответ
В них нет ничего страшного
Елена, спасибо большое!
Здравствуйте.
Ваши изменения на МРТ не связаны с клиническими проявлениями.
Симптоматика связана с тревожным расстройством.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Ирина, спасибо огромное! А диваза не поможет? Мне назначили ее на 3 недели. Потом контрольная явка в сер февраля.
Нет,диваза-это другая группа препаратов.
Они вам не помогут.
Ирина, спасибо еще раз
Ирина, скажите, пжл, а эти изменения в головном мозге они могут быть с рождения? Специалист мрт сказал, что скорее всего они у меня с рождения
Да,они могут быть за счет перенесенной гипоксии во время беременности или в родах.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20223 ответа
- 22 Сентября 20225 ответов