Газообразование, отрыжка. — вопрос №1255183

Question

Газообразование, отрыжка. — вопрос №1255183

Андрей

279 просмотров

1 февраля 2023

Добрый день, у менч диабет 2 степени, была язва 10 лет назад, сейчас очень мучает вздутие, отрыжка сильная и газообразование, также периодически боли в желудке, прилагаю анализы недавние.
УЗ -картина гепатомегалии, деформации желчного пузыря и застойных явлений в нем (холестаз), диффузных изменений печени и поджелудочной железы по типу липоматоза. .
эндоскопия
Пищевод свободно проходим, слизистая ровная, розовая на всем протяжении. Зубчатая линия на 10мм выше хиатального сужения, ровная. Розетка кардии смыкается полностью. Желудок расправился полностью. В просвете слизь и небольшое количество пенистой жидкости. Слизистая желудка слабогиперемирована в антральном отделе. Продольные складки желудка ровные, не утолщены. Коллекторные венулы визуализируются хорошо. При осмотре в инверсии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и недостаточности кардии не выявлено. Привратник приоткрыт, не деформирован. Слизистая ДПК гиперемирована, определяется рубцовая деформация луковицы ДПК с незначительным сужением (в анамнезе - ушивание перфоративной язвы ДПК), складки ровные, без признаков воспаления. Зона БДС не изменена.
Заключение
Хронический поверхностный неактивный гастрит. Хронический дуоденит. Рубцовая деформация луковицы ДПК с незначительным сужением.

Возраст: 57

Хронические болезни: диабет язва

Вопрос закрыт

отрыжка газообразование

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 1 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Добрый день, прикрепите пожалуйста результаты ваших обследований

Пожаловаться

Андрей, 1 февраля 2023

Клиент

Анна, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 1 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Что сейчас из жалоб вас беспокоит ? И что принимаете на сегодняшний день?

Пожаловаться

Андрей, 1 февраля 2023

Клиент

Анна, Денол только и мезим периодически, сильная отрыжка и газообразование, иногда боли справа желудка

Пожаловаться

Андрей, 1 февраля 2023

Клиент

Анна, Вы ответите?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 1 февраля 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По обследованию и вашим данным: Гастродуоденопатия. Билиарная дисфункция. НАЖБП. Стеатоз печени, поджелудочной железы. СИБР (?).

Дообследование:
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1ме
При подтверждении СИБР:
альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

Пожаловаться

Андрей, 1 февраля 2023

Клиент

Марина, Кал сдали на скрытую кровь, сейчас прикреплю

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 1 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
По узи есть взвесь в желчном пузыре , вто говорит о нарушение биллиарной функции , как правом при этом возникает сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) . На фоне этого может быть вздутие живота , газообразование .
Так же по фгдс : воспаление слизистой желудка и 12 пк .
Кал на скрытую кровь положительный результат, перед сдачей соблюдали диету ? Нужно пересдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом с
Какие препараты сейчас принимаете ?
Стул какого характера ?

Пожаловаться

Андрей, 1 февраля 2023

Клиент

Екатерина, диеты не соблюдал, омез пью и все

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 2 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Рекомендую дообследоваться:
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом .
Стол 5 по певзнеру.
Обсудить с доктором очно следующее лечение :
1. Альфанормикса 2 табл 3 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 табл 3 раза в день 4 дней
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней.
2. После этого прием курса прием Урсосана 10 мг на кг массы тела , начнинать с 250 мг на ночь 7 дней, далее 500 мг на ночь , при необходимости увеличение дозировки и прием препарата 8 недель
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 4 недели.
После лечения контроль узи .

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 1 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
По лечению: сначала санация кишечника альфа нормикс 400 мг 3 раза 10 дней, нексиум 40 мг натощак 1 мес.
После альфа нормикса прием урсосана из расчета на вес не менее 2 мес, с последующим контролем узи

Пожаловаться

Глазунова Анна, 2 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Андрей, при билиарной дисфункции может развиться сибр.

Рекомендую пройти дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.

Соблюдайте Диету и режим питания 5рд.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Метеоспазмил по 1таб 3рд 14 дней
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней

После завершения урсофальк или Урсосан 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес, начиная с минимальной дозировки 250 мг и постепенно увеличить дозировку чтоб кишечник адаптировался.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Совместимость препарата урсодез и Синупрет

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лечение хеликобактер пилори

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Ирина, Москва

Кашель и першение в горле после еды

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Елена

Чем лечить подскажите

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Роман

Как восстановить микрофлору кишечника?

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Евгений, Владимир

Консультация

2 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Эрозивный гастрит

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Наталья, Нижний Новгород

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Глазунова Анна, 2 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-02T14:12:12+03:00

Пожаловаться

Глазунова Анна, 2 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Через 3 мес после завершения урсофальк или Урсосан контроль узи Обп

Принятый ответ