Консультация психотерапевта /

Тревога, панические атаки — вопрос №1255525

1048 просмотров

Мучают панические атаки, постоянная тревожность, сердцебиение, контроль а/д и любое отклонение от нормы приводит к паники, контроль дыхания, навязчивые мысли что что то не так, головокружения, бессонница

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог, Психиатр
Добрый день что-то пробовали уже принимать из лекарственных препаратов
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте, от сердцебиения пюь бипрол, назначили его после кароновирусной инфекции, глицин, а также неврол назначала фенебут, картексин, Мексидол, ставят ВСД

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог, Психиатр
Начните приём капсул стрезам по одной капсуле три раза в день в течение месяца или грандаксин по одной таблетке два раза в день неплохо помогает в таких ситуациях Атаракс по 1/4 таблетке утром в обед и целую на ночь в случае если через месяц симптоматика не изменится необходимо начать приём антидепрессанта в серотонинового ряда приёмах длительный и накопительной
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Что-то принимаете из лечения? Проверяли щитовидную железу?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Кортексин, колола курсом, а также Мексидол, глицин, бипрол при учащенное сердцебиении
Нарколог, Психиатр
Понятно, спасибо за уточнение. Вам нужно сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы и убедиться что она в порядке. При эпизодических приступах тревожности назначается фенибут, магний в6 курсом, или транквилизаторы атаракс, грандаксин курсом. Если тревожность не проходит, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием, первое время в сочетании с транквилизаторами. Это например сертралин, пароксетин, циталопрам, флувоксамин.
Клиент
Екатерина, пугает прием транквилизаторов, можно ли их сочетать с бетта блокаторами?что можно попить от головокружения?
Нарколог, Психиатр
Сочетать можно, пугаться не нужно. Головокружение у вас на фоне тревоги, нужно ее снижать
Психолог
Ольга, добрый день!
Вы пишите, что постоянное чувство тревоги - это проявляется в повышенном сердцебиении? верно?
Что кроме этого состояния беспокоит - о чем переживания. волнения?
Вы сами по себе часто тревожитесь или такое состояние началось после ковида?
Кроме препаратов, питания, физической активности, режима дня. отдыха - что так же поможет снять напряжение и восстановить нервную систему - попробуйте анализировать свои мысли(не только о чем они - а разбирать их и снимать напряжение). Наши тревожные мысли запускают эмоциональную реакцию в организме и потом проявляются в симптомах. Начав работу с мыслительным процессом(это не просто, но точно помогает - мы меняем привычку мыслить тревожными категориями) Вы уберете тревожное поле и постепенно пройдет симптоматика.
Иногда, когда нервная система истощена, требуется медикаментозная терапия - это поможет восстановиться. Но и в этом случае - важно работать с когнитивным процессом. Можете посмотреть книгу Д.Бернса Терапия беспокойства(в ней подробно описаны методы для самостоятельной работы).
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо большое, приму к сведению)
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, у вас тревожное р-во с паническим атаками,осн терапия вашего состояния это АД гр СИОЗС+поддерживающая терапия+психотерапия.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, Эститалопром, что можете сказать по этому препарату? насколько он безопасен
Нарколог, Психиатр
эсциталопрам самый мягкий из всех АД, очень много положительных отзывов.
Психолог
Здравствуйте, стоит очно обратиться к врачу-психиатру, он оценит состояние и назначит лечение, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Основная терапия панических атак - антидепрессанты группы СИОЗС + психотерапия.
Данные препараты которые принимаете сейчас оставить можно, но значительно картину они к сожалению не изменя.
Насчёт эсциталопрама (антидепресаант группы СИОЗС как раз), переносится хорошо, зависимостей и привыкания не вызывает. Заходить надо постепенно, начиная с 5мг утром 7 дней, далее поднимать до 10мг течение месяц и далее смотреть (возможно придётся поднимать до 20мг). Он накопительного децствия и начинает работать с 3-4 недели приема.

Параллельно психотерапия (при помощи Врача-психотерапевта или психолога), с целью научения и контроля работы со своими мыслями и эмоциями.

Медикамент работы на уровне биохимии мозга, а психотерапию работает на ход мыслей.

Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, сейчас для Вас лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии антидепрессантом-это является единственным доказательным медикаментозным методом лечения таких состонияй, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги; надо настроиться на курс терапии и вы вернете себе радость от жизни и уйдёт тревога, нормализуется здоровье;из антидепрессантов могу рекомендовать: ципралекс, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, назначаются на время адаптации к антидепрессанту (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке; так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть обеспечен полноценный ночной сон, магний в хелатной форме 1200 мг/сутки, принимайте ванны с магниевой солью для релаксации. Дополнительных помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций. Так же надо провести ряд дополнительных обследования: экг; кровь на биохимию( алат, асат, билирубин, креатинин, мочевина) , оценить уровень витамина Д; дефицит железа, работу щитовидной железы;
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Первый скрининг
1 августа 2022
Мила
Вопрос закрыт
Узел в щитовидке
5 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Маленький вес плода
28 октября 2024
Арина, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия