Что вас беспокоит?
Назначение эритропоэтина при онкологии
У папы 69 лет 4 ст. рака простаты с метастазами в кости, мочевой пузырь и печень. Диагностирован в 2016 году. Последние месяцы снижение гемоглобина до 58, после вливания крови поднимается до 105, через 2 недели опять снижается до нижнего уровня. На заочной консультации в институте Блохина порекомендовали препарат эритропоэтин. Схему по которой принимать не дали. Консультацию гемотолога в нашем городе получить невозможно, заочно никто не консультирует.Папа не встает, специалистов выезжающих на дом нет. Убедительная просьба, подскажите, какая схема применения данного препарата при данном диагнозе
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! А как вес у отца? Аппетит?
Маргуба, аппетит очень плохой, вес 90 кг, постоянная тошнота
Здравствуйте. Какой вы приобрели и в какой дозе?
Ольга, 2000 ме
Мотилиум не помогает? Питание нутридринк / нутризон. Педиашур малоежка?
Маргуба,давали мотилак, не помогает, жалуется еще на горечь во рту.
Маргуба, питание не пробовали
Попробуйте . Там максимум калорий в минимуме об ёма в легкоусвояемой форме.
Назначается через день 3 раза в неделю. Те понедельник, среда, пятница- колите 2 недели, потом общий анализ крови . + фолиевую кислоту 4 мг в сутки.
Препарат железа тоже назначают, но надо сначала посмотреть уровень железа в крови. У вас может быть высокий, тк делают переливания крови.
Для назначения эритропоэтина, надо сначала сдать кровь сдавали на эритропоэтин. Если он выше нормы или на верхней границе , эритропоэтин будет не эффективен.
Ольга, 3 раза в неделю по 1 ампуле?
В крайнем случае и церукал можно поколоть вначале . А потом опять мотилиум
Да.
Ольга, посмотрите, пожалуйста анализы.
Учитывая нарастания пса, заболевание прогрессирует.
То что изменения в общем анализе крови, это дают такую картину метастазы в костях.
Креатинин тоже нарастает...
Вы ему какие вообще препараты даёте?
Ольга, пьет абирапро с преднизалоном 2 дня , омник 2 недели, 4 месяца пил гептор. Мучают частые позывы к мочеиспусканию.
Ольга, также постоянно обезболивающие, кеторол, свечи вольтарен
Вы все правильно делаете.
Ещё можно добавить аллопуринол 200 мг в сутки. Чтоб снизить немного мочевину и креатин
Ольга, эритропоэтин лучше вводить внутривенно или подкожно
Подкожно
Сначала сдайте кровь на уровень в крови эритропоэтина.
Ольга, спасибо, завтра сдадим анализ
Ольга, посмотрите, пожалуйста, выписку из больницы
Здравствуйте! Стартовая доза 6000 ЕД в неделю,то есть по 2000 ЕД 3 р/нед подкожно. Через 2 недели делать контроль гемоглобина,затем при необходимости добавлять по 2000 Ед в неделю. Дозы могут бать очень высоки,до 10000 Ед за введение. Препараты Эритропоэтина альфа тли Бетта,а также пролонгированные и пегилировангые их Формы вам должны давить бесплатно по ДЛО,если у вас оформлена группа инвалидности. Если не оформлена,то заняться этим вопросом. Потому что в е препараты ЭПО очень дорогостоящие,в том числе и отечественные,а введение пожизненно.
Здравствуйте , у вашего отца вероятнее всего вторичный МДС, эритропоэтин, переливание Эр взвеси необходимы. Также стоит рассмотреть вопрос о назначении гормонов, в некоторых случаях помогают подольше обходиться без переливаний
Посмотрела выписку, ваша выписка соответствует вашим анализам крови. Особенно ничего не дополняет.
Вы все получаете. К сожалению заболевание прогрессирует. Ваша сейчас основная задача облегчить папино состояние.
Ольга, сдали эритропоэтин, = 13. Появилась отечность лица, ног, пропал голос, тяжелое дыхание, Уролог назначил фурасимид, У него практически не отходит моча. Скорее всего из-за размера предстательной. Подскажите можно ли применять фурасимид? Можно ли колоть эритропоэтин?
У вас и так хорошо вырабатывать эритропоэтин, смысла его колоть нет.
По поводу ваших отеков у вас нарастает почечная недостаточность, и фурасемид мало поможет. Лучше обратитесь к урологу чтоб поставил катетер для лучшего оттока мочи.
Связывайтесь с вашим онкологом , чтоб вам он скорректировал симптоматическую терапию.
Принятый ответ
Если назначаете фурасемид, то его надо назначать в больших дозах, в домашних условиях это провести нельзя. Попробуйте госпитализироваться хотя б в терапевтическое отделение, или если есть- паллиативное отделение.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 4 часа назад4 ответа
- 4 часа назад2 ответа