Назначение эритропоэтина при онкологии — вопрос №125595

Question

Назначение эритропоэтина при онкологии — вопрос №125595

Ольга, Курск

2949 просмотров

11 апреля 2019

У папы 69 лет 4 ст. рака простаты с метастазами в кости, мочевой пузырь и печень. Диагностирован в 2016 году. Последние месяцы снижение гемоглобина до 58, после вливания крови поднимается до 105, через 2 недели опять снижается до нижнего уровня. На заочной консультации в институте Блохина порекомендовали препарат эритропоэтин. Схему по которой принимать не дали. Консультацию гемотолога в нашем городе получить невозможно, заочно никто не консультирует.Папа не встает, специалистов выезжающих на дом нет. Убедительная просьба, подскажите, какая схема применения данного препарата при данном диагнозе

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 11 апреля 2019

Педиатр

Здравствуйте! А как вес у отца? Аппетит?

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2019

Клиент

Маргуба, аппетит очень плохой, вес 90 кг, постоянная тошнота

Пожаловаться

Х Ольга, 11 апреля 2019

Гематолог

Здравствуйте. Какой вы приобрели и в какой дозе?

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2019

Клиент

Ольга, 2000 ме

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 11 апреля 2019

Педиатр

Мотилиум не помогает? Питание нутридринк / нутризон. Педиашур малоежка?

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2019

Клиент

Маргуба,давали мотилак, не помогает, жалуется еще на горечь во рту.

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2019

Клиент

Маргуба, питание не пробовали

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 11 апреля 2019

Педиатр

Попробуйте . Там максимум калорий в минимуме об ёма в легкоусвояемой форме.

Пожаловаться

Х Ольга, 11 апреля 2019

Гематолог

Назначается через день 3 раза в неделю. Те понедельник, среда, пятница- колите 2 недели, потом общий анализ крови . + фолиевую кислоту 4 мг в сутки.
Препарат железа тоже назначают, но надо сначала посмотреть уровень железа в крови. У вас может быть высокий, тк делают переливания крови.
Для назначения эритропоэтина, надо сначала сдать кровь сдавали на эритропоэтин. Если он выше нормы или на верхней границе , эритропоэтин будет не эффективен.

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2019

Клиент

Ольга, 3 раза в неделю по 1 ампуле?

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 11 апреля 2019

Педиатр

В крайнем случае и церукал можно поколоть вначале . А потом опять мотилиум

Пожаловаться

Х Ольга, 11 апреля 2019

Гематолог

Да.

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2019

Клиент

Ольга, посмотрите, пожалуйста анализы.

Пожаловаться

Х Ольга, 11 апреля 2019

Гематолог

Учитывая нарастания пса, заболевание прогрессирует.
То что изменения в общем анализе крови, это дают такую картину метастазы в костях.
Креатинин тоже нарастает...
Вы ему какие вообще препараты даёте?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2019

Клиент

Ольга, пьет абирапро с преднизалоном 2 дня , омник 2 недели, 4 месяца пил гептор. Мучают частые позывы к мочеиспусканию.

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2019

Клиент

Ольга, также постоянно обезболивающие, кеторол, свечи вольтарен

+ 1

Пожаловаться

Х Ольга, 11 апреля 2019

Гематолог

Вы все правильно делаете.
Ещё можно добавить аллопуринол 200 мг в сутки. Чтоб снизить немного мочевину и креатин

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2019

Клиент

Ольга, эритропоэтин лучше вводить внутривенно или подкожно

Пожаловаться

Х Ольга, 11 апреля 2019

Гематолог

Подкожно
Сначала сдайте кровь на уровень в крови эритропоэтина.

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2019

Клиент

Ольга, спасибо, завтра сдадим анализ

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2019

Клиент

Ольга, посмотрите, пожалуйста, выписку из больницы

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 11 апреля 2019

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Стартовая доза 6000 ЕД в неделю,то есть по 2000 ЕД 3 р/нед подкожно. Через 2 недели делать контроль гемоглобина,затем при необходимости добавлять по 2000 Ед в неделю. Дозы могут бать очень высоки,до 10000 Ед за введение. Препараты Эритропоэтина альфа тли Бетта,а также пролонгированные и пегилировангые их Формы вам должны давить бесплатно по ДЛО,если у вас оформлена группа инвалидности. Если не оформлена,то заняться этим вопросом. Потому что в е препараты ЭПО очень дорогостоящие,в том числе и отечественные,а введение пожизненно.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 11 апреля 2019

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , у вашего отца вероятнее всего вторичный МДС, эритропоэтин, переливание Эр взвеси необходимы. Также стоит рассмотреть вопрос о назначении гормонов, в некоторых случаях помогают подольше обходиться без переливаний

Пожаловаться

Х Ольга, 12 апреля 2019

Гематолог

Посмотрела выписку, ваша выписка соответствует вашим анализам крови. Особенно ничего не дополняет.
Вы все получаете. К сожалению заболевание прогрессирует. Ваша сейчас основная задача облегчить папино состояние.

Пожаловаться

Ольга, 14 апреля 2019

Клиент

Ольга, сдали эритропоэтин, = 13. Появилась отечность лица, ног, пропал голос, тяжелое дыхание, Уролог назначил фурасимид, У него практически не отходит моча. Скорее всего из-за размера предстательной. Подскажите можно ли применять фурасимид? Можно ли колоть эритропоэтин?

Пожаловаться

Х Ольга, 14 апреля 2019

Гематолог

У вас и так хорошо вырабатывать эритропоэтин, смысла его колоть нет.
По поводу ваших отеков у вас нарастает почечная недостаточность, и фурасемид мало поможет. Лучше обратитесь к урологу чтоб поставил катетер для лучшего оттока мочи.
Связывайтесь с вашим онкологом , чтоб вам он скорректировал симптоматическую терапию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 3.6

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохие анализы крови

2 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Валентина

Как часто сдавать коулограмму

1 ответ

8 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Слабость, тяжело вдохнуть, не могу набрать мышечную массу

1 ответ

10 часов назад

700.00 р.

Анастасия

8 апреля попала в реанимацию с ТЭЛА

2 ответа

10 часов назад

1299.00 р.

Анонимный пользователь

Синяки под глазами у ребенка и синяки на ногах

2 ответа

вчера, 19:02

800.00 р.

Анонимный пользователь

Анализы, о.лейкоз

2 ответа

вчера, 18:15

800.00 р.

Елена

Кружится голова,слабость пот

1 ответ

вчера, 17:09

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Х Ольга, 14 апреля 2019 · Accepted Answer · 2019-04-14T17:52:49+03:00

Если назначаете фурасемид, то его надо назначать в больших дозах, в домашних условиях это провести нельзя. Попробуйте госпитализироваться хотя б в терапевтическое отделение, или если есть- паллиативное отделение.