Перелом нижней челюсти — вопрос №1257878

Question

Перелом нижней челюсти — вопрос №1257878

Ольга, Москва

1151 просмотр

3 февраля 2023

Добрый вечер. Мне при удалении 38 зуба сломали челюсть, стоматолог этого сразу не заметил, и на повторных приемах тоже сказал, что все хорошо. На 10 день после удаления, я пришла к нему снова т.к. Были вопросы по поводу лунки, стоматолог опять сказал, что все хорошо. Я потом пришла в другую клинику к другому стоматологу-хирургу и там же сделала кт, так как планировала устанавливать брекеты и кт тоже нужно было повторить. Там же на кт другой врач увидел перелом и направил меня в стационар на консультацию к челюстно-лицевому хирургу. На следующий день я уже была в больнице, где подтвердился ангулярный перелом нижней челюсти слева, тогда же и было произведено шинирование челюстей, это 11 день после удаления зуба и соответственно перелома. Скажите пожалуйста, эффективно ли шинирование для перелома которому 11 дней? И достаточно ли этого?

Возраст: 24

Вопрос закрыт

перелом нижней челюсти

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирург-стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирург-стоматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 3 февраля 2023

Клиент

Григорий, загрузила фото кт, плохо в них разбираюсь, как смогла, перелом вроде виден.

Пожаловаться

Ольга, 3 февраля 2023

Клиент

Анна, загрузила фото кт, плохо в них разбираюсь, как смогла, перелом вроде виден. Я просто вообще волнуюсь, срастаться ли перелом, который шинировать через 10 дней, он же застарелый . И сегодня ночью появилась боль в области перелома, сейчас не нет, это нормально? Я думала что зона перелома не должна болеть

Пожаловаться

Токина Анна, 3 февраля 2023

Стоматолог

На снимке видно что что то осталось в лунке,то что осталось нужно удалить и зашинировать.10 дней маленький срок ,шина нужна .Не ясно только доходит перелом до 7 зуба или нет,если перелом повредил периодонт в 7 зубе как то то возможны осложнения в этом зубе,если зуб пока не беспокоит,то наблюдение за ним.Боль может быть,так как перелом затрагивает нижнеальвеолярный канал в котором залегает нерв.Кроме шинирования исключить жевательную нагрузку (питание через трубочку) на месяц.

Пожаловаться

Ольга, 3 февраля 2023

Клиент

Андрей, загрузила фото кт, плохо в них разбираюсь, как смогла, перелом вроде виден. Я просто вообще волнуюсь, срастаться ли перелом, который шинировать через 10 дней, он же застарелый . И сегодня ночью появилась боль в области перелома, сейчас не нет, это нормально? Я думала, что зона перелома не должна болеть
И еще вопрос по антибиотикам, после удаления зуба получала аугментин 1000 2 раза в день, потом перед шинированием удалили из лунки остаток инструмента и получала еще цефотаксим 1,0 *3 раза в день в течении 3 дней, нужно ли пить еще антибиотики

Пожаловаться

Левин Андрей, 3 февраля 2023

Стоматолог

Судя по нарезке КТ, на мой взгляд,перелом на креминального хорактера, без смещения и зона угла челюсти и надкостница не вовлечены в зону травмирования кости. Шинирование нужно во избежание дальнейшего смещения обломков и то что шинировали ,на мой взгляд верно и на данный момент достаточно. Главное ,чтоб из зоны удаления были извлечены все осколки кости и непонятно как там оказавшийся обломок инструмента. Если со стороны лунки нет постоянных ноющих, тянущих,болей , ночных болей, как будто нерв у зуба болит,реакции от горячего и неприятного гнилостного привкуса из лунки, это хорошо. Значит сгусток кровяной образовался и лунка без восполения заживает нормально. Антибиотикотерапия ,на мой взгляд должна длиться 5-7 дней не менее и под прекрытием пробиотика например Линекс, чтоб не было дизбактериоза. Если Вы доверяете докторам проводящим лечение ,это очень хорошо ,доверие к врачу это 50 % успеха лечения. Но если есть сомнения ,даже не в плане шинирования ,тут тактика верная, а медикоментозного лечения ,лучьше поискать через друзей и знакомых, сарофанное радио лучьший источник информации, грамотного опытного стоматолога хирурга из ЧЛО,с хорошими рекомендациями которому можно доверять и обсудить с ним ситуацию. Надо анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях, анализировать картину происходящего в полости рта и смотреть клинку крови на предмет наличия восполения . Это моё мнение, послушайте пожалуйста, что посоветуют коллеги челюстнолицевое хирурги ,тут на сайте возможно предложат другие варианты решения вопроса.

Пожаловаться

Даниелян Григорий Арменович, 3 февраля 2023

Пластический хирург, Хирург-стоматолог

Снимков этих не достаточно... Но на первый взгляд перелом не опасный и имеет все шансы на "хорошее" заживление. Шины помогут фиксировать челюсть, чтобы ограничить движение. В этом и их смысл, потому я, как ЧЛХ рекомендую вам шины. Оперировать титановыми пластина и в этом случае не обязательно. Самое главное исключить воспаление: костное нагноение. Принимали ли вы антибиотикотерапию? Если нет ЦИФРАНСТ СТ 600/500 7дней. Можно в динамике сделать снимки через месяц. А ещё меня смущает инородное тело там же после удаления. До удаления снимки делали?

Пожаловаться

Ольга, 3 февраля 2023

Клиент

Григорий, инородное тело удалили до шинирования. В больнице получала цефотаксим 3 дня

Пожаловаться

Ольга, 3 февраля 2023

Клиент

Григорий, сегодня ночью были болевые ощущения в области перелома, это нормально? Или боли быть не должно?

Пожаловаться

Даниелян Григорий Арменович, 3 февраля 2023

Пластический хирург, Хирург-стоматолог

Боли в области перелома это норма. Конечно, это же не маленькая ранка. До 2 месяцев возможно, если всё хорошо заживает

Пожаловаться

Ольга, 3 февраля 2023

Клиент

Григорий, а антибиотиков достаточно? После удаления зуба получалаьа аугментин 1000 два раза в день 7 дней, типовое в больнице цефотаксим по 1,0 3 раза в день 3 дня, инородное тело удалили до шинирования, это был кусочек бора от ультразвука

Пожаловаться

Даниелян Григорий Арменович, 3 февраля 2023

Пластический хирург, Хирург-стоматолог

Для страховки примите ещё 4 дня цифран

Пожаловаться

Ольга, 3 февраля 2023

Клиент

Григорий, поняла, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перелом челюсти

1 ответ

30 января 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Перелом нижней челюсти у кролика

1 ответ

13 апреля 2020

Арчи

Вопрос закрыт

Ложный сустав нижней челюсти

1 ответ

12 августа 2020

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Даниелян Григорий Арменович, 3 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-03T07:09:58+03:00

Пожаловаться

Даниелян Григорий Арменович, 3 февраля 2023

Пластический хирург, Хирург-стоматолог

Здравствуйте, хотелось бы снимки увидеть.. Есть ли смещение сильное?

Принятый ответ

Ерохина Ольга Дмитриевна, 3 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-03T08:21:52+03:00

Здравствуйте, все зависит от того,смещение есть или нет .Перелом более 10 дней застарелый .Первичная костная мозоль образуется на 21 день после травмы ,окончательная костная мозоль через 3 месяца,нужно делать контрольные снимки (первый на 21 день и посмотреть правильно ли срастается перелом).Пока щадящий режим питания,через трубочку .

Accepted Answer · 2023-02-03T08:35:54+03:00

Пожаловаться

Новосёлова Светлана Николаевна, 3 февраля 2023

Стоматолог

Ольга, за 11 дней линия перелома уже самостоятельно начала заживать. Шинирование достаточно

Принятый ответ

Токина Анна, 3 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-03T08:55:51+03:00

Пожаловаться

Токина Анна, 3 февраля 2023

Стоматолог

Здравствуйте!Если перелом без смещения то эффективно.Загрузите, пожалуйста, фото нарезки из КТ где видна линия перелома

Принятый ответ

Левин Андрей, 3 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-03T09:37:24+03:00

Для лучьшего понимания ситуации,нужно видеть данные рентгеновского обследования,панорамный снимок или нарезку с КТ где виден перелом. Тактика лечения перелома зависит от того есть смещение или только трещина без изменения положения обломков. Если нет смещения , нет жалоб говорящих о наличии восполения в этой области челюсти ,то на мой взгляд все сделано правильно . Это моё мнение, послушайте пожалуйста что посоветуют коллеги тут на сайте возможно предложат другие варианты решения вопроса.