СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высыпания. понос

Здравствуйте.. ребёнку 4 месяца. с 3 недель мы меняем смеси. он срыгивал. плакал во время и после кормления. 3 недели были на нестожене. появился запор. перешли на нутрилон премиум. тоже срыгивал. плакал во время кормления. появились высыпания. через 2 недели перешли на Нан оптипро. на 4 день понос до 20 раз в день. появились прожилки крови. перевели нас на нутрилон обратно с лактаза бэби. пили 2 недели поносил камочками, слизью. водой..поменяли нутрилон премиум на нутрилон комфорт. 2 недели было нормально.срыгивания, крики во время кормления прошли..но высыпания опять появились и понос с кровью.. мы лежали в больнице. выписали на 5 день. через 2 дня опять понос камочками. слизь. и прожилки крови. убрали нутрилон комфорт начали пить нутрилон пепти гастро. опять срыгивал. высыпания перешли с лица в ручки и ножки. стало хуже.. опять 2 недели прошли так. становилось хуже нас перевели на Альфаре амино. лежали опять в больнице.сдали анализы. у нас лактазная недостаточность врождённая. но высыпания не проходят. с Альфаре вот месяц скоро будет. и жидкий стул. опять предлагают Нан безлактозный. я незнаю уже что делать.

33 года
3 Февраля 2023·Просмотров: 703·Инесса

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
На Альфаре сколько раз жидкий стул ?
Какие анализы сдавали? Что по результатам копрограммы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Инесса
Клиент

Анастасия, на Альфаре жидкий стул и высыпания. копрограмма. мыло и слизь небольших количествах. лейкоциты и нейтральный жир единичные. кал на углеводы-. 00 анализы на коровий белок 46...лактазная недостаточность с13910С. как мне объяснили лактазная недостаточность врождённая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инесса
Клиент

Анастасия, каждое кормление жидкий стул камочками слизь и водой. даю смекту всё нормально. перестаю. опять поносит

На генетический тип в данном возрасте анализ некорректен, ложные результаты . Тк это возможно ваш генотип. На данный анализ сдаем в возрасте от 2х лет. В возрасте до 2х лет только кал на углеводы .
Поэтому говорить о ЛН очень даже рано, тем более о врожденной.
По описанию у ребенка АБКМ и переходить на нан безлактозный точно нет смысла.
Продолжить либо альфаре Амино и добавлять бак сет пробиотик , либо на соевую смесь перейти. Переходы все плавные осуществляем . Адаптация к одной смеси - месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Инесса
Клиент

Анастасия, а Альфаре можно до года сидеть? если улучшения будут дальше?

Принятый ответ

Достаточно 3х месяцев и пробовать переходить на комфорт , либо ГА смесь (если будут купированы симптомы проявлений аллергии).

Здравствутйе.
ДИарея возможно из-за частой смены смесей.
ЖКТ не успевает адаптироваться,, как ее меняете.
Альфаре амино смесь юезлактозная и содержит аминокислоты.
ВОзможно у ребенка помимо лактазной недостаточности есть аллергия к белку молока, поэтому появлялись прожилки крови и сыпь по телу.
Эффект от диеты наступает не сразу, не спешите пока менять смесь, пусть ЖКт адаптируется.
Сдавали копрограмму?

 - отвечает  СпросиВрача –
Инесса
Клиент

Анна, да. копрограмма слизь и мыла в небольших количествах. нейтральный жир и лейкоциты единичные

это признаки воспаления.
Останьтесь пока на альфаре амино, эффект может наступить через месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Инесса
Клиент

Анна, мы почти месяц на Альфаре. но нет улучшения

Принятый ответ

посомтрела фото
Необходимо увлажнение кожи эмолентами: La Roche-Posay Cicaplast Baume B5 (бальзам) или Avene XeraCalm A.D бальзам липидовосполняющий
ТАкже в комнате должна быть влажность 50-60% и температура не выше 25 градусов.
по стулу можно добавить баксет бэби он закрепит немного стул.

Здравствуйте, Инесса!
Прикрепите пожалуйста фото высыпаний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инесса
Клиент

Зульфия Илдусовна, прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Инесса
Клиент

Зульфия Илдусовна, прикрепила

Инесса, рекомендую оставаться на смеси Альфаре Амино, она не содержит лактозу и подходит детям при АБКМ.
Жидкий стул после каждого кормления у малыша может быть в норме, поэтому этого пугаться не нужно .
Кожу обязательно увлажняйте эмолентами (Липикар, Мустела, Липобейз, Эмолиум, Адерма и т.д.) несколько раз в день.
Купайте ребенка с использованием средств для атопиков, например масло Липикар.
Воспаления на коже выраженные, поэтому можно наносить Адвантан или Комфодерм тонким слоем х 2 раза в день, 5-7дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инесса
Клиент

Зульфия Илдусовна, элидел и эмолиум я мажу 2-3 раза в день. но за ночь чистое лицо просыпается с ужасными высыпаниями. но когда понос у нас частый. появляется шелушения

Инесса, необходимо пропить курс пробиотиков БакСетБэби, он хорошо крепит стул либо БиоГая, РелаЛайф, Примадофилус реутери (содержат пробиотик с доказанной эффективностью)

 - отвечает  СпросиВрача –
Инесса
Клиент

Зульфия Илдусовна, баксет и биогая пили никаких улучшений не было. от смекты он не поносит. но смекту нельзя долгое время давать

Принятый ответ

Инесса, попробуйте сейчас, пока кормите смесью Альфаре Амино, снова курс БакСетБэби

 - отвечает  СпросиВрача –
Инесса
Клиент

Зульфия Илдусовна, хорошо спасибо

Здравствуйте. Судя по описанию, у ребенка абкм, поэтому нужно оставаться на Альфаре, ребенку показаны только аминокислотные смеси и смеси с полным гидролизом белка.
Высыпания могут существовать без привязки к абкм. Можете прикрепить фото?

 - отвечает  СпросиВрача –
Инесса
Клиент

Алина Александровна, прикрепила

А на теле? Кожа сухая у малыша?

 - отвечает  СпросиВрача –
Инесса
Клиент

Алина Александровна, на локтях и бёдрах местами высыпания и шелушения

Это похоже на проявление атопического дерматита. Главное при этом - это ежедневный уход в использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).
Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена; после купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.
Если элементы при увлажнении не уменьшаются, присутствует выраженное воспаление, то наносить адвантан на очаги 2 раза в день до 2 недель с постепенной отменой.

Провоцировать обострение может и вода, и сухой воздух в отопительный сезон, поэтому важно поддерживать влажность дома до 60%, температура 21-22 градуса.

АД связан с пищевой аллергией только в 30%, поэтому если на смеси улучшений нет, то атопический дерматит у ребенка сам по себе, и в этом случае главное наружная терапия и ежедневный уход за кожей, тогда все нормализуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инесса
Клиент

Алина Александровна, как только у него начинается понос частый. высыпания больше и плюс шелушения. спасаемся эмолиумом и элиделом. понос смектой.. но через пару дней всё заново. поносим

Вы не видите никакой положительной динамики на Альфаре?

 - отвечает  СпросиВрача –
Инесса
Клиент

Алина Александровна, у нас всё нормально, когда даю смекту. но его нельзя постоянно давать. как только я перестаю, понос начинается через пару дней. и с ним высыпания и шелушения. но с Альфаре мы не срыгиваем и не плачем во время кормления. бурлит животик как обычно

Принятый ответ

Вместо смекты используйте баксет, он крепит стул. И биогаю или аналог релалайф, это пробиотик с доказанной эффективностью для восстановления микрофлоры.

Принятый ответ

Здравствуйте) клинически у ребёнка абкм. Рекомендую остановиться на Альфаре.
Начните приём пробиотика Примадофилус Реутери, он хорошо помогает становлению нормальной микрофлоры жкт, Реутери единственная лактобацилла с доказательной эффективностью курс 28 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Инесса
Клиент

Ольга, в какой дозировке его дать?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.