Что вас беспокоит?
Результаты обследования
Помогите разобраться с анализами. Обращалась сюда в марте. Сейчас прошла новые обследования. Беспокоит тянущая боль в правом боку, неоформленный стул, вздутие, повышение температуры 37- 37,5, в вечерние часы с 17 до 20. Все это продолжается больше года. Пролечила Хеликобактер, сдавала кал на антиген результат отрицательный. Кальпротектин сдавала три раза. Первый раз 61, потом 35, в январе 2019 - 10 (норма). Принимала месакол, альфа-нормикс, Энтерол, Флемоксин, клацид, денол, ланцид, бактистатин. Сейчас пью магнелис и урсосан. Гастроэнтеролог ищет болезнь Крона и предлагает продолжить прием месакола. Ещё пью кровохлебку, со стулом стало получше, но температура и боль не проходят.
Здравствуйте, Лариса. Какие инструментальные методы обследования проходили (ирригоскопия, фиброколоноскопия, ректоскопия)??
Евгения, сейчас все загружу.
Здравствуйте! Метеоспазмил применяли?
Маргуба, метеоспазмил принимала, эффекта не заметила.
ОАК плохого качества, плохо очень видно(
Евгения, попробовала загрузить ещё, но оригинал не четкий, поэтому плохо видно. Из отклонений- повышены лимфоциты,абс 3.54 (норма 0,72- 3,35), лимфоциты% 44,3 (19-39), тромбоциты 434 (140-360), гемоглобин 156 (110-150)
Какие у вас есть исследования проходили ли колоскопию
Татьяна, колоноскопию проходила, результаты прикрепила. Помогите, пожалуйста, у меня, что такая плохая биопсия, почему доктор все время говорит мне о болезни Крона?
Здравствуйте кал на дисбактериоз кишечника сдавали?
Елена, на дисбактериоз сдавала, к сожалению результаты остались в карточке, помню что не хватало лактобактерий, эшерихии, энтеробактерий (шигела, сальмонеллы), ерсинии не выявлены. Остальное вроде в норме.
У Вас довольно густая кровь. возможна персистенция вирусов
Проверьте Ифа цмв ввэб впг токсоплазма хламидии микоплазма ig g m
Пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 стак. Температурам снизится
Маргуба, на ВЭБ и цмв сдавала - отрицательно. Водный режим соблюдаю. Пью 2-2,5 литра чистой воды плюс морсы.
Здравствуйте ,Лариса, напишите мне на почту. Приложите четкие анализы(эти уж мутные больно), и как можно хронологичнее опишите события от полного здоровья до возникновения жалоб и проблем. Это бесплатно.
Анастасия, к сожалению, у Вас закрыты бесплатные сообщения. Оригиналы анализов не очень четкие, выше я описала отклонения по ОАК. По биохимии повышен билирубин прямой 6,8 (0-5), билирубин общий 24,9 (1.7-21) и глюкоза 6,2 (3,9-6,1). На протяжении 3-4 лет осенью меня немного беспокоили тупые боли в правом боку и вздутие. Все проходило само. Потом у меня заболело плечо, пила ортофен и немисулид. Осенью 2017 года появился фурункул над бровью, кололи антибиотики, после начался жидкий стул со слизью и два раза были прожилки крови, поднялась температура, боли в правом боку, ночная потливость. Обследовалась, сдала на кальпротектин 61, сделала колоноскопия без биопсии, без патологий. Пересдала кальпротектин 35. По УЗИ нашли взвесь в желчном пузыре и панкриотит. Поставили СРК. ФГДС поверхностный гастрит, бульбит. Назначили интетрикс, Эспумизан, Хилак форте, децител. К весне проблемы со стулом прошли, но температура и тяжесть справа остались. После этого Нового года все началось заново. Вот до сих пор прохожу обследования и лечение, но температура и боль не проходят, врач пытается лечить меня от ВЗК. Плюс расшаталась психика от неясности и боли. Начала пить магнелис и пустырник на ночь.
По жкб и реактивному панкреатит у обязателен стол 5п
Исключить холодное сырое грубую клетчатку газированного газообразующего
Перед едой непоср пить креон 10 т ел 4-5 р д в одно и о же время строго.чиоь не допускать застоя желчи.
Хорошо рассасывать колофорт по 2*2 РД а те ч 1-3 мес. Обезболивает налаживает моторику жкт
Метеоспазмил по 2*3 РД 2-3 Нед?
Кал на бакпосев. Дисбиоз надо посмотреть. Не исключен Сибр.повторный курс альфа нормикса с применением хорошего комплекса пробиотиков ипребиотиков . Максилак например.( После анализов кала)
Маргуба, спасибо огромное, хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу приема месакола. Стоит ли мне его продолжать принимать? Просто меня от него тошнит, а доктор рекомендует продолжать прием.
По колоноскопии могут сразу сказать есть крона болезнь или нет
Татьяна, спасибо! Но мой гастроэнтеролог говорит , что изменения в биопсии подвздошной кишки могут означать начало БК, от этого температура и боль в правом боку, отдающая в пах и поясницу. А что можете Вы сказать по результату беопсии?
Почта akwe799@yandex.ru, это бесплатно. Там я чаще
Я бы вам эмпирически метранидазол, Линекс и Дюфалак назначила. В идеале сдать бак посев кала до лечения, исследование дуоденального содержимого.диета 5, адекватный питьевой режим,
Анастасия, спасибо.
Анастасия, стоит ли продолжать прием месакола, меня от него тошнит, я временно прекращала его пить, но гастроэнтеролог рекомендует продолжать его принимать. К сожалению, у нас проблематично попасть к гастроэнтеролога, поэтому написала сюда. Для меня очень важно услышать мнение других врачей.
Учитывая что вас на данный препарат тошнит я бы вам не рекомендовала его принимать
Месакол стоит продолжить тк а гистологии все таки выраженные воспалительные изменения. От Тошноты можно мотилиум пить. + Хофитол ( и для печени хорошо)
Однозначно отмена, вам и так плохо, ещё собирать побочку от препаратов!
Анастасия, я задавала вопрос здесь в середине мая, гастроэнтерологи ответили мне, что изменения в биопсии не характерны для болезни Крона, а скорее всего это СИБР, нарушение пассажа желчи и хр. Колит. И я по их совету временно прекратила пить месакол, т.к. многие считают, что оснований для его применения нет. Но мой доктор сказал, что нужно пропить ещё хотя бы месяц. Спасибо за консультацию, я почему то считаю, что первопричина моих бед это желчный пузырь и участковый терапевт говорит, что боли и температуры может давать ЖП.
Вы умница! Интуитивные ощущения вероятно вас не подводят. Время покажет. Верю что окончание ваших мучений близки
Анастасия, спасибо огромное за оптимизм. Так надоело чувствовать себя больной!
Принятый ответ
Не теряйтесь, пишите о самочувствии, можно на почту.
Здравствуйте Лариса . По вашим обследованиям нельзя поставить болезнь Крона , при этом заболевании совсем другая биопсия и колоноскопия . Для уточнения диагноза можно сделать анализ крови на антитела ASCA и ANCA. Скорее всего у вас СРК ,дисбиоз , дискинезия желчевыводящих путей , хронический панкреатит .Кроме этого вы должны обследоваться у эндокринолога , исключить сахарный диабет , т.к. по анализу крови немного завышение показателя глюкозы . Так как присутствует длительный субфебрилитет неуточнённой этиологии нужно дообследование - маркёры гепатита ,осмотр гинеколога и УЗИ малого таза , бакпосев кала , анализ крови на антитела к глистам , анализ кала ПЦР на глисты , консультация ревматолога . Я пока назначила бы вам иберогаст 3 р в день - 1 месяц , мотилиум , аципол , пангрол , диета № 5
Олеся, спасибо за ответ! На гепатиты я сдавала, все отрицательно, по гинекологии тоже проблем нет. Эндокринолога планирую посетить в ближайшее время. Про ревматолога почему то не думала, попозже запишусь на прием. Вообще я очень восприимчива к повышению температуры, во время двух беременностей 20 и 8 лет назад у меня был постоянная субфебрильная температура, если сильно нервничала, то и раньше всегда подскакивала температура, но в последнее время она держится постоянно.
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад1 ответ
- 33 минуты назад6 ответов
- 46 минут назад5 ответов
- 1 час назад20 ответов