Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1259175

Что вас беспокоит?

Ребенок не какает

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, к какому узкому специалисту лучше обратиться? Дело в том, что ребенок 2,5 года может не какать по 2-3 дня, иногда (редко) какает сама, чаще на 2-3 день уже ставлю свечку. Со свечками у нас проблемно всё, через истерику, давала капли гуталакс пару раз, так там вообще все вышло от самого начала, жидкий стул 4-5 раз за день и потом два дня опять ничего. Видно что ребенок какать боится, вся зажимается, хнычет, после того как покакает понимает что не больно не страшно успокаивается сразу. Стул сформирован, но не сухой и твердый, и не сказать, чтоб по размеру было несоразмерно. Опережая рекомендации по меню скажу сразу, ребенок ходит в сад, стол разнообразный, и свекла и компоты, фрукты не ест, компоты пьет, в общем продуктовые варианты которые «слабят» не работают, пробовали неоднократно. Подскажите пожалуйста, может узкого специалиста или какое то мягкое слабительное которое поможет наладить стул, спасибо!

28 лет
3 Февраля 2023·Просмотров: 2063·Ксения, Волгоград

Принятый ответ

Здравствуйте у ребёнка явные признаки запора. Какой вес?

Юлия, 13-14кг

Принятый ответ

Добрый день. Вам нужно сделать УЗИ брюшной полости, кал на копрограмму и на яйца глистов. ребенку можно курсом в 1 -3 месяца провести лечение форлаксом по 4 грамма , подбирая дозу индивидуально , также пробиотики и пребиотики - можно - небиотик или максилак, нормобакт Л курсом 10 -14 дней и обильное питье, салаты с растительным маслом, фруктовое пюре с черносливом, тыквенный и морковный соки. Важно массаж живота, укрепление мышц брюшной стенки, велосипед.

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте. Как давно проблема? Как давно ходите в детский сад?

Светлана, вы знаете, проблема со стулом с рождения, нам проставили курс антибиотиков в 9 дней после рождения, до 4 месяцев сама вообще не какала, потом смесь подобрали с горем пополам, пошло дело. Потом вроде нормализовалось все. Сейчас время от времени происходит такое, я не знаю что с этим делать. Такое ощущение, что проблема не столько физиологическая, сколько психологическая. Терпит до последнего как будто, не знаю. В сад ходим два месяца. Первые дни (неделю полторы примерно) стул был прям отличный, ежедневный, все хорошо. А потом разнообразие продуктов перестало быть разнообразием и всё началось снова. Дома она мало что ест, супы любит но они не спасают

Да, возможно проблема и психологическая, такое бывает очень часто. Ребенок еще и в садик пошел. адаптация идет, это дополнительный отягощающий фактор. Но если проблема давняя. надо обследоваться (биохимический анализ: печеночные пробы, копрограмма, исследования на гельминты, УЗИ брюшной полости) и осмотр гастроэнтеролога. Можно попробовать и Дюфалак, он достаточно мягкий. Дозу здесь необходимо подбирать, начиная с 2.5 мл. утром и смотреть эффект в течение 7 дней. Если процесс пошел, оставаться на такой дозе, если нет - увеличивать на 0.5-1 мл. 1 раз в 3-5 дней до результата. Но помните, что с Дюфалаком нужен достаточный питьевой режим, из расчета не менее 40-50 мл/кг в сутки. Без жидкости он не работает. Вода вообще обязательна. Питание, конечно, имеет очень большое значение: фрукты, морковь, свекла, каши - перловая, овсяная; продукты, содержащие калий: бананы, сухофрукты, кисломолочные продукты. Это не пустые слова. достаточный двигательный режим тоже очень важен для хорошей кишечной перистальтики. Поощрение пользование горшком.

Светлана, спасибо за рекомендации. Стол весьма разнообразен, он не работает. Фрукты она не ест, активность у нее с рождения, на месте вообще не сидит. Сейчас вот три дня подряд каждый день стул есть. Иногда вот случают такие моменты. Есть есть и потом что то происходит и всё, застои

Принятый ответ

Здравствуйте. Из препаратов можно дюфалак начиная с 2.5мл (увеличивая по необходимости до 5 мл)/ форлакс 1-2 пакетика. Ребёнку нужна консультация гастроэнтеролога, провести дообследование: биохимия крови ( алт, аст, щелочная фосфатаза, амилаза, биллирубин), кал на яйца глистов 3х кратно и соскоб на энтеробиоз, копрограмма, узи брюшной полости.

Принятый ответ

Здравствуйте

Здесь комплексно необходимо подходить: узи обп , биохимия крови, кал на я/глист трёх кратно с интервалом 2-3 дня и соскоб на энтеробиоз

Начать приём форлакса с 1 пакетика в день. Дозировка подбирается индивидуально. Подойдёт та,на которой будет самостоятельно стул,ежедневно, мягкий, кашицеобразный. Увеличивать дозировку по пол пакетика(максимум 2 пакетика в сутки) При приеме слабительного увеличиваем водный режим обязательно

При неэффективности нужна консультация хирурга на предмет трещин анального отверстия.

Виктория Витальевна, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.