Консультация детского дерматолога /

Пятна на коже, сухость — вопрос №1259416

279 просмотров

Здравствуйте, ребенку 5,5 мес на коже сухость пятнами, после ванны аж красные, покрыты руки, ноги и живот, еще на щеке появилось. Уже недели 2 так. Сейчас (как пятна появились) пользуемся только ля рош (2 геля и 2 крема, что-то там типа для атопичной кожи). Мы начали прикорм (пока только гречневая каша, кабачок и цветная капуста), но делали перерыв на 5 дней думали на прикорм, но пятна остались, также у нас уже месяц то есть, то нет ..сопли, трет сильно глаза и трет уши (у Лора были, делали отипакс, фенистил и ануретте), все говорят зубы, но Десны абсолютно спокойные
И еще ест оч мало, извиваемся порой (колики прошли уже, стул ежедневно). Также меняли смесь, едим вообще нан на козьем молоке, брали на пробу как раз вот в январе мамако тоже на козьем молоке, но испугались пятен и снова даём теперь нан на козьем молоке
Что мбыть с кожей такое?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Оля
Приложите фотографию
Какой стул у ребенка? Прожилок крови нет?
Клиент
Дарья Николаевна, стул ежедневно 2 раза обычно, крови нет, от зеленоватого до горчичного цвет бывает, с прикормом стал гуще и порой кажется на запах как будто химозныц запах (раньше более кислый запах был), на анализ копрограмму в пон вот пойдем, а это как-то с питанием и калом мбыть связано?
Клиент
Дарья Николаевна, фото приложила
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Сдайте обязательно копрограмму
Это может быть проявление аллергии на белок коровьего молока(козье имеет перекрестную реакцию, поэтому если подтвердится, то нужно будет заменить смесь на полный гидролизат) если по копрограмме все хорошо, значит атопический дерматит
Сейчас наружно комфодерм к 1р в день тонким слоем 7 дней
Увлажняем кожу эмолентами(ля рош посей) можно увлажянть до 10 раз в сутки
Клиент
Дарья Николаевна, а по копрограмме там будет аллергия по показателям видна?
На аллергию не нужно отдельно сдавать?
Что-то типа на непереносимость лактозы
Или кал на углеводы

Помню что-то такое хотели сдавать, когда с коликами мучались, но не сдавали

И если мы уже с 3 мес на смеси этой, это может только сейчас появиться такая непереносимость, до этого с кожей норм всё было
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Да, данная аллергия не сразу проявляется
Да, оценивается она по копрограмме(положительная реакция на кровь, эритроциты, положительная реакция на белок-критерии данной аллергии)
На лактазную недостаточность (кал на углеводы) рекомендуется сдавать если сильно жидкий кал, впитывается в памперс, думаю у вас таких жалоб нет.
Клиент
Дарья Николаевна, добрый день, не подскажете все ли по копрограмме и крови нормально? Предполагаю дисбактериоз (хотя только закончили курс баксет бэби)
Прикрепила анализы крови, кала и мочи.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
В вашем случае прекрасная кровь, причин для беспокойства нет.


Кал:
Лейкоциты до 5 норма, слизь тоже норма у грудничков и жирные кислоты норма. Аллергия на белок коровьего молока исключена, у ребенка атопический дерматит значит, замена смеси не нужна


И общий анализ мочи норма
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Добрый вечер!
На фото - проявления атопического дерматита.
Рекомендации: вести пищевой дневник. Отмечать изменения на коже и фиксировать, чтобы можно было связать с определенным продуктом, если связь есть.
Ограничить контакт с водой.
Ванна 1-2 раза в неделю 5-7 минут в теплой воде с маслом для купания Липобейз, Ла-кри.
Легкий гигиенический душ без мочалки ежедневно.
Сушить кожу промакивающими движениями, свободная хб одежда.
При обострении эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 дней тонким слоем.
Капли Фенистил 2 капли на 1 кг массы тела разделить в 2-3 приёма 7 дней.
После снятия обострения переход на поддерживающую противовоспалительную терапию-мазь Элидел 2 раза в день 1 месяц.
Обязательно ежедневное увлажнение: эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, бальзам Липобейз 4-5 раз в день длительно.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Оля,здравствуйте
На фото проявление аллергического дерматита или возможно Дебют атопического дерматита
рекомендую :
-фенистил 4 кап 3 р в день в день 10 дней
-крем комфодерм 2 р в день 7дней,далее крем элидел 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/атопик/липибейз/атодерм биодедерма) или оставляете свой эмолент 2-3 р в день
-купание со специальными средствами для атопиков(эмолиум,атопик)
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-общий анализ крови,общий Ig e, эозинофильный катионный белок
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Оля. Это проявления атопического дерматита.
Рекомендую по лечению :
Внутрь зиртек 5 кап 1 р в день 10дней.
Наружно крем Комфодерм к 1 или Адвантан 1 р в день 7 дней, тонким слоем, это гормональный крем, он снимет воспаление.
Днем подмазывать бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме до полного разрешения высыпаний.
Вещи стирать гипоаллергенным порошком, 2х полосканием.
Обязательно используйте эмолиенты для кожи и для купания и наносить сразу после купания на влажную кожу, например липикар, липобейз, цикапласт с вит В 5 бауме, eucerin atopi control 2 р в день длительно.
Прикорм вводить лучше каждые 10дней, необходима адаптация и наблюдение.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Оля
Речь идет о проявлениях атопического дерматита на коже
Рекомендации вести дневник , фиксировать в нем все изменения от наружных средств и продуктов питания и напитков
- ограничить пребывание в ванне
- исключить бассейн
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- фенистил 3 кап 10 дней
- неотанин утром
- комфодерм к вечером 10 дней
- х/б одежда
- купать с маслом Атодерм
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные пятна
4 часа назад
700.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Пигментация и сыпь в области прививки
4 часа назад
699.00 р.
Анастасия
Красные пятнышки, вылезли давно
4 часа назад
700.00 р.
Ангелина, Челябинск
Сыпь на теле
вчера, 22:23
700.00 р.
Анонимный пользователь
Покраснение
вчера, 20:52
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Оксана Александровна Арзуманова
62 отзыва
Детский дерматолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Оксана Васильевна  Пясецкая
2 отзыва
Детский дерматолог
2012-2018 СОГМА , лечебно
Опыт работы: 5 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Спасибо все объяснила что и как рекомендую данного специалиста На высшем уровне Рекомендую ...
— Мурат, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена