СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мрт сердца, наджел. Тахикардия

Месяц назад начали мучать парные экстрасистолы и были 2 эпизода наджелудочковой тахикардии. Буду делать скоро рча. Но мучают отеки, особенно по вечерам, боль давящего характера в сердце и отдышка в покое. Принимаю метопролол 12.5 мг. Подскажите страшно ли мое мрт? Что принимать от отеков? Большое спасибо

Пмк 1 степени, гастрит
25 лет
4 Февраля 2023·Просмотров: 969·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Не переживайте.
Изменения незначительные, больше связаны с митральным клапаном.
Недостаточность 2 ст, требует динамического наблюдения.
От отеков можно индапамид 1,5 мг утром.
Контроль давления и пульса.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Регина, подскажите т.е хирургическим путём недостаточность 2 степени не лечат? Только наблюдают?

Да это не требует хирургического лечения, необходимо следить за ритмом.
За давлением и пульсом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Регина, спасибо вам что уделили мне минутку) подскажите у меня постоянно низкое давление 100/70, пульс в покое 85-97, когда холтер ловил приступ наджелудочковой тахикардии давление падало до 70/52, пульс при этом был 160. Когда принимаю метопролол 12.5 мг, пульс падает , становится в покое 68-70, но через 3-4 часа возвращается опять. Может ли недостаточность мк 2 степени давать такой пульс? Или скорее всего его даёт частая жел. Экстрасистолия и наджел. Тахикардия?

Здравствуйте, Виктория.
По данным мрт сердца - поствоспалительные изменения миокарда , вероятно Вы перенесли миокардит . Как следствие и осложнение - экстрасистолы . Вы накануне не болели / не простывали? Ковидом не болели ?
Фиброзные изменения левого предсердия - также остаточная реакция на миокардит. Учитывая, что сам митральный клапан структурно не изменен , митральная недостаточность не опасна и вполне вероятно связана с периодической тахикардией , а также с поствоспалительными изменениями в области клапана.
хирургическое лечение не показано !!!
Какие у Вас показатели ад и пульса в течение дня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Юлия, да переболела ковидом и после него появилась частая желудочковая экстрасистолия, 2 раза холтер ловил наджелудочковую тахикардию( длилась 20 минут), пульс в покое всегда 88-98, как только встаю с кровати резко повышается до 139-158, сижу на метопрололе утром 25 мг, вечером 12,5. Давление всегда низкое 100/70, после приема метопролола через 1.5-3 часа может падать до 80/60, при приступе наджелудочковой тахикардии падает до 70/52.
Начали сильно отекать ноги к вечеру и постоянная отдышка в покое.
Думала может метопролол заменить на беталок зок? После принятия метопролола пульс в покое 68-70, пройдёт 3-4 часа он опять становится 85-90.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Юлия, и ещё вопрос если можно, может ли из за недостаточности мк 2 степени и наджелудочковой тахикардии перейти все в фибрилляцию предсердий? Спасибо большое за ответ

Принятый ответ

Виктория, Вам необходимо понять , что учитывая воспаление в миокарде и в области митрального клапана- это не простая ситуация , необходимо адекватная противовоспалительная терапия и начать ее нужно незамедлительно !
Так как аритмия , наджелудочковая экстрасистолия и желудочковая экстрасистолия это осложнение !
Кроме того, снижение давления - из-за того , что страдает сократительная функция сердца, отеки и одышка - проявление сердечной недостаточности!
Я советую Вам госпитализацию !
Вызовите скорую ! Лечение должно быть в условиях стационара, иначе сердечная недостаточность может прогрессировать .
Только одним метопрололом миокардит лечить не правильно ! И не безопасно !

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Юлия, проблема в врачах. У нас в посёлке одна больница,я когда туда ездила они прокололи Мексидол и отправили в Москву к аритмологу. Пока дали направление, прошёл месяц. Аритмолог отправил на рча. След приём через месяц в Москве. Если есть возможность как то с вами лично проконсультироваться, я буду очень сильно благодарна!

Виктория , я поняла. Но делать РЧА без адекватного лечения миокардита нет никакого смысла, не совсем понятен такой подход врачей . К сожалению, по правилам этого сайта. , врачам запрещено давать свои контакты . Начните приём ибупрофен 200 мг 3 раза в день 5 дней , это противовоспалительный препарат , для лечения миокардита

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Юлия,

не страшно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.