Цистит не вылечивается — вопрос №126090

Question

Цистит не вылечивается — вопрос №126090

Наталья, Рославль

282 просмотра

14 апреля 2019

добрый день! Я уже не первый раз обращаюсь. Ребенку (девочка) 13 лет. С февраля 2018 года лечим цистит. Май 2018: цистография-рефлюксов нет; урография- вариант строения чаш лох системы справа. 16.01.2019 проведена цистоскопия - хронический катаральный цистит. С 26 03.2019 по 6.04.2019- инстилляции мочевого пузыря с 2% протарголом.Анализ крови, узи жкт, узи почек мочевого, гинеколог - все без патологии (все делалось уже много раз). При посевах мочи высевается аероген 10в 7, один раз - эшерихия коли. Суть такова, что при лечении антибиотиками все приходит в норму на короткое время (7-10 дней) И ОПЯТЬ все по кругу. Перепробовали разные антибиотики, секстафаг, канефрон, цистон, фурагин. Вот и сейчас после инстилляций прошло 7 дней а моча уже мутная. Температуры нет и не было, жалоб тоже. Месячные еще не пришли. Вот уже 1,5 года лечимся.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

11 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля 2019

Клиент

Юлия, конечно подбирались с учетом анализа на бак посев

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля 2019

Клиент

Иван, да дискомфорт был в феврале 2018 года. После чего никаких жалоб. Я же вижу и наблюдаю как она ходит в туалет и ведет себя. Без жалоб.

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля 2019

Клиент

Аида, мы уже столько раз сдавали мочу что я теперь и без анализов определю какая она . дело в том что у нас всегда высевается бактерия аероген и лейкоциты зашкаливают.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 14 апреля 2019

Педиатр

Здравствуйте! Кал на бакпосев делали?

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля 2019

Клиент

Маргуба, да сдавали высевается бактерия аероген ( может не правильно пишу название бактерии) aerogen 10в7

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 14 апреля 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Сейчас общий анализ мочи сдавали?

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля 2019

Клиент

Юлия, да вот после семи дней после инстилляций лейкоциты 20-30

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 14 апреля 2019

Педиатр

Может она неправильно подмывается и Заносит постоянно инфекцию?

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля 2019

Клиент

Маргуба, мы уже вроде бы стараемся соблюдать гигиену. А результат один и тот же. И в районной больнице лечились и в областной.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 14 апреля 2019

Педиатр

В любом случае надо бы ей пропить Максилак 2 недели. Для нормализаци кишечной микрофлоры

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 14 апреля 2019

Педиатр, Врач УЗД

Спасибо за ответ! С пищеварением проблем нет? Не помешало бы сдать кал на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к аб и фагам. Если по строению все идеально, под подощрением кишечник и снижение иммунных сил организма(исключите герпес- вирусы: СМВ, ВПГ, ВЭБ).

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 14 апреля 2019

Педиатр

Уроваксом месяца 3 пуст пьет по утрамПо 1 в день

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля 2019

Клиент

Маргуба, спасибо мы уже заказали в аптеке. Будем пробовать. Еще нам прописали лазеротерапию....

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 14 апреля 2019

Педиатр

Уроваксом? Монурал трехкратно раз в неделю?

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля 2019

Клиент

Наталья, уроваксом уже заказали. поддерживаемся монуралом 1 пакетик 3г в 10 дней

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 14 апреля 2019

Педиатр

Никаких стрингов.надеюсь.не носит?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля 2019

Клиент

Маргуба, конечно нет

Пожаловаться

Денищук Иван Сергевич, 14 апреля 2019

Андролог, Уролог

Покажитесь гинекологу, гастроэнтерологу, если там не выявится ни каких проблем, лечить ребенка нет необходимости. Это называется бессимптомная бактеиурия, лейкоцитурия. Лечить необходимо в строго индивидуальных случаях. (Беременность, подготовка к операции, индивидуальные случаи)

Пожаловаться

Денищук Иван Сергевич, 14 апреля 2019

Андролог, Уролог

Да..., и на вирусы сдайте первую порцию мочи или мазок из уретры методом ПЦР!

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 14 апреля 2019

Педиатр

Замечательно. Уроваксом 7 МГ 1 раз в день от 30 дней. Восстановить микрофлору кишечника. Это очень важно. Лучше из пробиотиков флувир и према. Пить желательно с Хилак форте по 20 капель 2 раза в день. Ещё Полиоксидоний в свечах 10 дней 1-2 курса 2 -йчерез месяц.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 14 апреля 2019

Педиатр

И поменьше лазить в мочевой пузырь, если нет жалоб. Мутная моча это вообще ни о чём. Выявленные Бактерии могут быть погрешностями при взятие посева. Оставьте ребенка в покое, если нет жалоб нет проблем.

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля 2019

Клиент

Наталья, спасибо

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля 2019

Клиент

Луиза, сейчас жалоб никаких нет

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 14 апреля 2019

Андролог, Уролог

Если у девочки нет жалоб, а в посеве бактерии-это называется бессимптомная бактериурия,если у Вас нет сопутствующих иммунодефицитных заболеваний,лечение не требуется.Не стоит лечить анализы,при отсутствии жалоб.Это первое.Второе: нужно выяснить причину бактериурии(исключите хронические очаги инфекции,например,тонзиллит,исключите транспозицию уретры,посетив урогинеколога.)

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 14 апреля 2019

Педиатр

Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии методом ИФА igg м
При наличии чего нибудь из этого,цистит будет,пока не вылечите

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 14 апреля 2019

Хирург

Здравствуйте Наталья !
Вы болеете уже 1,5 годе !
Что урологи говорят, в настоящее время имеется ли конкретный план обследования и лечения?

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля 2019

Клиент

Яков, со слов врачей все нужное обследование они провели. диагноз - хронический цистит. Я слышала что и кишечник нужно проверить и сдать на уреаплазмоз, они отвечают что по нашим симптомам это не нужно. Что дальше делать не знаю.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 14 апреля 2019

Хирург

Раз там эшерихия коли, то это понятно, что с кишечником что - то. Но как она попадает из кишечника в мочевой пузырь ?
Я Вам рекомендую ребёнка обследовать на предмет кисты, сформировавшейся от незаращения урахуса.Возможно, что эта киста имеет место, тяж от кисты идущий к пупку закрыт а к мочевому пузырю нет. И постоянно из кисты в мочевой пузырь поступает инфицированная моча.
Я не утверждаю, что у ребёнка именно эта патология, но её исключить надо !
Для этого необходимо чтобы чтобы опытный специалист выполнил УЗИ. Необходимо также МРТ.
Удачи Вам!

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля 2019

Клиент

Яков, простите узи чего надо сделать и мрт???

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 14 апреля 2019

Хирург

Наталья, эта киста, если она имеется, то располагается не глубоко в животе , а в толще передней брюшной стенки, между пупком и лоном. УЗИ именно этой области на стыке с мочевым пузырём и нужно сделать. Ситуация не стандартная, патология встречается не часто. Для УЗИ стандартных областей навыки имеются у всех специалистов , а в нестандартной ситуации нужен более опытный специалист.
Удачи Вам!
Возникнут вопросы, - напишите !

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля 2019

Клиент

Яков, большое спасибо

Пожаловаться

Наталья, 15 апреля 2019

Клиент

Яков, хотела бы у вас как у хирурга уточнить. У одной знакомой была трещина в кишечнике и из нее все попадало в мочевой. Как это можно проверить у ребенка. И на сколько это имеет место быть?

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 14 апреля 2019

Врач УЗД, Терапевт

Если у вас ребенок не предьявляет жалоб то и лечить ничего не надо.

Пожаловаться

Байрамов Рустем Линафович, 15 апреля 2019

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте-рекомендую сдать трижды мочу на КУМ(кислотоустойчивые микроорганизмы-тубик и им подобные) тк на обычном посеве их невидно. Далее часто причиной таких проблем бывает снижение иммунитета на фоне герпесной инфекции(и она не обязательно проявляется клинически внешне)-то есть нужно сдать антитела класса М и G класса на герпес 1 и 2го типа,вирус Эпштейна-Барр,Цитомегаловирус. И вы не представили ни одного анализа-скиньте все что есть.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 15 апреля 2019

Хирург

Здравствуйте, Наталья!
Через анальную трещину, крайне маловероятно, предположить, т. к., в таком случае содержимое прямой кишки могло бы попасть в мочевой пузырь,через промежность, только через мочеиспускательный канал, а этого вы бы заметили: постоянно замечая следы кала на белье!
Если Вы говоря о трещине ,имели в виду прямое сообщение между прямой кишкой и мочевым пузырём, то это уже назывался бы свищом, а не трещиной! Такое бывает крайне редко, но бывает !
Вы не торопитесь! Ребёнка нужно обследовать поэтапно! Сделайте пока то, что я Вам порекомендовал и далее нужно будет действовать в зависимости от полученных результатов.
Вы не делайте только одно : не нужно смириться с ситуацией и заниматься только тем, что подбирать различные препараты ! Вы не подберёте препарат , если в пузырь постоянно попадает что - то ! И всю жизнь принимать препараты она не сможет! Нужно искать причину и устранить её !
Удачи Вам!

Пожаловаться

Наталья, 16 апреля 2019

Клиент

Яков, прочитала такую информацию что плохо поддающийся терапии цистит может быть вызван пузырно-кишечным свищом?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 16 апреля 2019

Хирург

Здравствуйте, Наталья!
Я об этом Вам написал, когда Вы написали о анальной трещине!
Такое может быть !
Ребёнка нужно обследовать и выявлением возможного свища заняться после исключения кисты урахуса.
Удачи Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прием тамсулозина и финастерида.

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Владимир

Частное мочеиспускание, температура.

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Мария, Киров

Повышена мочевина

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Олег

Вопрос закрыт

Что делать при обильных выделениях у мужчины?

5 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Кристина

У моей жены нашли Уреоплазму, у меня - нет.

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Андрей

Трещинки на крайней плоти

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

sologub-yuliya@mail.ru

Цистит и алкоголь

5 ответов

8 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Маряшина Юлия Александровна, 14 апреля 2019 · Accepted Answer · 2019-04-14T17:07:33+03:00

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 14 апреля 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Препарат был с учетом чувствительности подобран?

Принятый ответ

Денищук Иван Сергевич, 14 апреля 2019 · Accepted Answer · 2019-04-14T17:14:02+03:00

Пожаловаться

Денищук Иван Сергевич, 14 апреля 2019

Андролог, Уролог

То есть вы просто принимаете таблетки для нормализации анализов, а жалоб у ребёнка нет? Ни учащенного мочеиспускания , ни резей, ни чего другого?

Принятый ответ

Карабекян Аида Георгиевна, 14 апреля 2019 · Accepted Answer · 2019-04-14T17:17:36+03:00

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 14 апреля 2019

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! "Моча мутная" проверяется ОАМ? Причин "мутной мочи" несколько в том числе и специфический рацион питания(много соли, сахара и пр.) и недостаточный питьевой режим.Какие- либо жалобы еще имеются?

Принятый ответ

Римиханова Луиза Римихановна, 14 апреля 2019 · Accepted Answer · 2019-04-14T17:46:31+03:00

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 14 апреля 2019

Андролог, Уролог

Наталья,какие жалобы на данный момент?

Принятый ответ

Седов Евгений Алексеевич, 14 апреля 2019 · Accepted Answer · 2019-04-14T20:42:59+03:00

Здравствуйте, Наталья, как вариант можно рассмотреть длительную поддерживающую терапию препаратом фурамаг, если к нему бактерия чувствительна. Поддерживающую терапию обоснованно проводить после курса лечения. Так же можно рассмотреть дополнительно возможность приема препарата Уро-Ваксом по 1 капсуле за 30 минут до завтрака курсом 3 месяца, затем поддерживающая терапия по 1 месяцу через перерыв в 2 месяца.