Консультация психиатра /

Тревога ,аппатия ,раздражительность — вопрос №1261594

349 просмотров

Здравствуйте .пару лет нащад поставили тревожно депрессивное .была дикая тревога в переделку с упадклм сил и аппатией.мнительная и тревожная по жизни.выписал мне тогда тералиджен 5 мг 5 мг и 20 мг.три раза в день .элицею 10 мг днем ,клоназепам по четвертинке три раза в день. Стало немного легче.но сонная.через месяц все тоже самое .так же выписал элицею тералиджен 5 мг 5мг 5мг и 20 мг в день .тритттико по одной на ночь и корназепам 4 раза в день по четвертинке.была немного овощная но тревога до конца не ушла.через месяц все повторяется.в итоге тералиджен 20 мг два раза в день кветиапин 50 мг на ночь и довести до 100.триттико на ночь .елоназепам четвертинка на ночь.элицея 10 мг в день .пила неск месяцев .жлицею полгода может дольше .поьом оставила только кветиапин 25 мг на ночь .периодами было то норм то плохо ,но к врачу не обращалась .гол назад пила неск месяцев эглонил .пропали месячные на полгода .в прошло сентябре опять пошли .в октябре тоже прошли и в ноябре. В декабре мазня один день .кветиапин так и пью уже больше полутора лет 25 мг на ночь.иногла амитриптилин.в сентябре ввписывли триттико на ночь. Он мне вооьще никак .что пила что не пила. Пропила неск месяцев бросила. Депрессия и тревога оч часто .месячных нет нормальных.гинеколог назначила на 10 дней прогестерон ,чтобы их вызвать. Так как толстый эндометрий.проптла прошло 9 дней месячных так и нет .обратилась к психиатру ,потому что на фоне гинекологии стало ещё хуже морально .ужасная тревога апатия и тп.выписал тералиджен по четвертинке утром и днем и половинку вечером .клоназепам по ситуации и через неделю начать пить феварин 25 мг на ночь 4 дня и потом по 50 на ночь. И уменьшить кветиапин до половинки 25 мг таблетки .пропила тералиджен неделю .три дня пью феварин на ночь .уже дня три ужасные психи.все бесит .беспокойство .ничего не хочу .апатия лень ,беспокойство .не знаю как быть дальше

Возраст: 42

Хронические болезни: Удален желчный .аовышен холестерин.гастрит.эндометриоз.миомы ,спондилоартроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Нужно наращивать феварин, основной препарат для лечения тревожных состояний это антидепрессант. В какой дозировке его принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, 25 мг три дня, потом сказал по 50 на ночь. Я пока купила пачку 15 штук по 50 мг

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Хорошо, все правильно. Далее нужно будет наращивать минимум до 100 мг и принимать 3-4 недели в такой дозировке и оценить эффект, если тревога сохраняется и переносимость хорошая, то поднимают на 25-50 мг раз в 3-4 недели до эффективной дозировки, максимальная дозировка 300 мг. Вам станет легче. Можно добавить сейчас атаракс, это анксиолитик, поможет убрать тревогу пока не заработает антидепрессант.
Клиент
Екатерина, а что делать с тералиджен ом?
Нарколог, Психиатр
Если добавить атаракс, можно оставить так, если нет и если хорошо переносите тералиджен, можно добавлять его потихоньку, чтобы погасить тревогу, по 1/4 в день и остановиться на комфортной дозировке. Например 1/2 утром, 1/2 днем, 1 вечером.
Клиент
Екатерина, на тералиджен может быть раздражительность? Вроде она начала появляться ещё до приёма феварина?
Нарколог, Психиатр
Может, такое редко но встречается
Психиатр, Психотерапевт
Доброе утро!
- Сейчас Вам необходимо наращивать дозировку Феварина до максимальной, чтобы справиться с тревогой.
- Точно установить, что проблемы гинекологического спектра не связаны с приемом препаратов,
- Раз в 3 месяца консультироваться с гинекологом-эндокринологом, сдавайте пролактин также.
- А еще кветиапин лучше в таком случае заменить на Труксал.
Принятый ответ
Клиент
Мария, почему на труксал? Кветиапин пью для сна, с 25 уменьшила до половинки недавно, как врач сказал
Психиатр, Психотерапевт
В отличие от Кветиапина Труксал (Хлорпротиксен) вызывает меньше дисметаболических нарушений, в том числе со стороны гинекологии. И обладает более выраженным противотревожным эффектом. Сон он тоже дает, как и Кветиапин.
Клиент
Мария, он не повышает пролактин? А то от эглонила когда то вообще месячные пропали. Спрошу у врача про него. А какую дозировка на ночь его пить если что?
Клиент
Мария, до скольких наращивать дозировку феварина?
Клиент
Мария, а что делать с тералиджен ом? По идее на нем не должно бы б раздражительность, почему она появилась
Психиатр, Психотерапевт
эффективной дозой является 150 мг в сутки.
Психиатр, Психотерапевт
Тералиджен в Вашей дозе малоэффективен. Я заменила его на Атаракс. Он более эффективным препаратом является в работе с тревожными расстройствами.
Клиент
Мария, к врачу пока не смогу попасть. А рецепта на атаракс нет, попробовать увеличить тералиджен? И ещё как правильно наращивать феварин до нужной дозировки?
Клиент
Мария, и ещё.. , на тералиджен может быть раздражительность? Вроде она начала появляться ещё до приёма феварина?
Психиатр, Психотерапевт
Феварин увеличивать по 1\2 т. каждые 7-10 дней
Психиатр, Психотерапевт
Может иногда, поэтому здесь нужен очный осмотр и подбор схемы.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте,феварин нужно 4аж нед УВ по 25 мг, дойдя до 100 мг,2 нед наблюдать при недостаточной эффективности дальнейшее ув дозировки+тералиджен по 10 мг,2 р/с,мес.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Айше  Халилова
52 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения