Что вас беспокоит?
Высокий гематокрит на курсе стероидов
Добрый день. Готовлюсь к соревнованиям по пауэрлифтингу, нахожусь на фармподдержке, 500 тестостерона в неделю, 200 нандролона в неделю. Подскажите как снизить гематокрит, принимаю только тромб асс на ночь в дни тренировок 200 мг, вне тренировок 100 мг.
Здравствуйте!
Снизить (при возможности отменить, если не было гипогонадизма до назначения) тестостерон. И гематокрит нормализуется. Также пейте больше воды 30 мл/кг веса.Отмените мочегонные, если принимаете, они также повышают гематокрит.
Светлана, отменить не могу.
ну тогда и гематокрит не сможете скорректировать. Еще можно ограничить соль (недосаливать пищу).
Светлана, медикаментозно это невозможно ?
Принятый ответ
Только снижение дозы тестостерона и пить больше воды, с ограничением соли в рационе. Гематокрит выше нормы - повышается риск артериальных и венозных тромбозов (инфаркт, инсульт, ТЭЛА, тромбоз вен). Для профилактики вы уже принимаете антиагреганты. Вот если будут осложнения - тогда дополнительную терапию назначат. Я пока только это - снижение дозы тестостерона и пить больше воды, с ограничением соли в рационе.
Здравствуйте, если отмена стероидов невозможна, то только увеличение количества потребляемой жидкости. Обязательно сделайте контроль ПСА, АСТ, АЛТ для исключения других побочных эффектов.
Дмитрий, воды стараюсь пить достаточно. А какие препараты есть для разжижения?
Можно рассмотреть вариант приема Курантила 75 мг ежедневно.
Дмитрий, а в чем разница курантила и тромб асс?
Разные механизмы влияния на агрегацию тромбоцитов. Можно оба препарата вместе.
Дмитрий, Применение дипиридамола одновременно с антикоагулянтами (гепарин, тромболитики) или ацетилсалициловой кислотой повышает риск развития геморрагических осложнений, что необходимо учитывать при совместном использовании.
Совместное применение возможно
Здравствуйте!
Повышение гематокрита и эритроцитоз побочный эффект тестостерона, вам нужно снизить дозу препарата и потреблять воду 30-40 мл/кг в сутки.
Здравствуйте
Так как вы готовитесь к соревнованиям и вы не можете отменить , то можно продолжить принимать его , но при этом потреблять больше жидкости
Здравствуйте ! Можно добавить к тромбоАсс Курантил 25 мг по 1/2 таблетки , но обязательно под контролем крови на свертываемость!!! Либо принимать отдельно курантил 75, т к тромбоциты у Вас все же в норме. При сочетании препаратов могут упасть.
Так же принимайте достаточно жидкости. Основная причина повышенного гематокрита- это обезвоживание.
Здравствуйте, Максим! Данное состояние является побочным эффектом тестостерона. Если отменить нет возможности, то снизите дозировку+обильное питьё+курантил 75 мг 1 раз в сутки. После соревнований решить вопрос о дообследовании
Здравствуйте. Принимайте прадаксу 150 мг в день
Здравствуйте. Последние исследования показали, что опасно повышение гематокрита на фоне стероидной терапии более чем 53. У Вас нормальный гематокрит, снижать его нет причины.
У Вас железа в эритроцитах маловато, ферритин проверьте.
Наталия, спасибо Наталия! Ферритин проверял 2 мес назад, был в норме, 104 при референсах 20-250
Это нижняя граница для спортсмена. Но тоже неплохо.
Наталия, но все же, если гематокрит превысит 53%, какие посоветуете действия?
53 - это уже отмена стероидов. К сожалению по другому никак не снизить. После соревнований рассмотрите снижение дозы стероидов.
Наталия, говорят есть процедуры слива крови и еще эритроцитоферез
У вас сейчас все в норме! Зачем думать о том, что будет или нет. Сейчас нет необходимости ни в каких методах лечения .
Наталия, то есть даже тромб асс можно не принимать? Я его пью постоянно. Или может его сменить на курантил?
Принятый ответ
Если принимаете постоянно, можете продолжать для профилактики. На курантил менять не нужно. Международная норма Гематокрита для мужчин даже без стероидов до 52.
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20251 ответ