Консультация гинеколога /

ХГЧ 40,36 на 4-5 акушерской неделе — вопрос №1265196

1752 просмотра

Добрый день. Первый день последней менструации – 08.01. Цикл регулярный 27-28 дней.
Овуляция предположительно была 20-21.01.
01.01 вечером почувствовала боль в области правого яичника.
02.02 боль усилилась, поднялась температура 37,3- 37,4. На туалетной бумаге обнаружила розоватые бледные-бледные выделения. Тест на беременность показал четкую яркую вторую полоску.
03.02. боль прошла, температура 37,3, на туалетной бумаге опять увидела следы розоватой слизи, очень мало, если приглядеться. Выпила вечером первую таблетку дюфастона.
С 04.02. пью дюфастон по 2 таблетки в сутки.
05.02, 06.02 и 07.02 делала тесты на беременность и каждый день полоска бледнее, чем в предыдущий.
Сегодня полоска вообще еле различима стала.
Сдала 07.02 ХГЧ – 40,36 мЕД/мл (референтные значения лаборатории 4-5 неделя (с первого дня последней менструации ) 10,2 – 708.
Созвон с моим врачом будет возможет только завра вечером и то по телефону.
Подскажите, по моим симптомам возможна внематочная беременность? ХГЧ ведь слишком низкий и тесты бледнеют с каждым днем. Мне нужно отменить дюфастон? Если я его отменю, могут ли начаться месячные? Когда можно сделать УЗИ? Чем опасно мое состояние? Как выйти из моей ситуации? Я паникую…

Возраст: 36

Хронические болезни: эндометриоидная киста на левом яичнике
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Добрый день! Для прерывания внематочной беременности срок очень маленький. Вам следует проконтролировать прирост ХГЧ через 2-3 дня (он минимум удваивается), дюфастон пока следует оставить (с учетом того что у Вас эндометриоз яичника при котором есть дефицит прогестерона и за счет противовоспалительного действия дюфастон снизит активность эндометриоза). ЕСли ХГЧ будет падать, то это говорит о биохимической беременности - наступит самостоятельная менструация и пройдет бесследно
Клиент
Дмитрий, подскажите, пожалуйста, если я в четверг сдам ХГЧ, а он упадет, то в какой момент мне прекратить пить дюфастон?
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Если ХГЧ упадет можете отменить дюфастон сразу
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Такие симптомы могут быть не только при внематочной беременности, у Вас может быть также биохимическая беременность, если ХГЧ начнет падать.
Вам нужно продолжать отслеживать прирост ХГЧ через каждые 48 часов. Если прирост будет составлять менее чем, в 1,5 раза за 48 часов, можно заподозрить внематочную беременность.
В норме прирост составляет 1,5-2 раза за 48 часов
На УЗИ сейчас вряд ли можно будет что- то увидеть, плодное яйцо видно при ХГЧ больше 1000.
Пока что продолжайте прием дюфастона
Клиент
Елена, подскажите, пожалуйста, если у меня биохимическая беременность постоянно будет случаться, ее можно как-то лечить? Я уже боюсь даже снова пробовать забеременеть, такой стресс...
Акушер, Гинеколог
У Вас уже были биохимические беременности в анамнезе?

Пока что не переживайте. Не исключено, что это обычная маточная беременность, которая продолжит свое развитие.
Клиент
Елена, сейчас я думаю, что скорее всего были. В сентябре, я пыталась забеременеть и на тесте была слабая полоска. Месячные начались точно в срок, я подумала на недостоверность теста. В декабре я вообще тест не делала, месячные пришьи в срок. Возможно у меня, действительно, они биохимические. Еще я во время болей в яичнике сдала мочу, там кетоновые тела 5mg/dl - это ни о чем не говорит?
Акушер, Гинеколог
Нет, наличие кетоновых тел с этим не связано.

Если у Вас такое уже не впервые, то нужно будет проверить толщину эндометрия на 7 день после овуляции. Если толщина менее 8 мм - то эндометрий тонкий, и, скорее всего биохимические беременности случаются по этой причине.
Клиент
Елена, а температура у меня и сегодня 37,1, это может быть при биохимической беременности?
Акушер, Гинеколог
Теппература до 37.5 может наблюдаться как во 2ю фазу цикла, так и при обычной физиологической беременности.
Повышение температуры обусловлено повышенным уровнем прогестерона, который влияет на центр терморегуляции.

Такой симптом не обязательно говорит о биохимической беременности.
Клиент
Елена, спасибо вам большое!
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь!
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Вам нужно продолжить отслуживать хгч в динамике через 48 часов.
У вас необязателено внематочная. Может быть просто биохимическая беременность.
Клиент
Анна, подскажите, пожалуйста, а температура у меня и сегодня 37,1 - это бывает при биохимической беременности?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, так бывает.
Клиент
Анна, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Добрый день
Беременность могла быть биохимической. Для внематочной такое не совсем характерно, слишком рановато.
Нужно в динамике отследить ХгЧ. Ухи пока рано делать. Не увидят ничего.через неделю - оптимально. Дюфастон лучше оставить пока
Клиент
Кристина, подскажите, пожалуйста, что такое биохимическая беременность? Она чем-то опасна? Если я сдам ХГЧ через 48 часов, какой результат меня должен насторожить, а какой успокоить?
Акушер, Гинеколог
Биохимическая - это оплодотворение произошло, но плодное яйцо не прикрепилось
Если будет снижаться ХГЧ, значит биохимическая
Если увеличиваться в 1,5-2 раза, то возможно беременность маточная и прогрессирует
Если растёт, но плохо, возможно внематочная
Принятый ответ
Клиент
Кристина, спасибо большое, все поняла!
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Судить о наличии внематочной беременности можно только по приросту хгч. Если хгч увеличивается в 2 раза каждые 48 часов значит нет рисков в плане внематочной беременности. Как только хгч переступит порог 1000 можно записаться на узи. Скажите с какими целями вы начали принимать дюфастон?
Клиент
Марина, моя врач, у которой я наблюдалась по подготовке к беременности, проконсультировала меня по телефону, что нужно пить дюфастон. Это было 3.02. Во время первой беременности я его пила тоже, поэтому меня это не насторожило, а сейчас я думаю, что, наверное, не стоило так рано начинать пить
Гинеколог, Репродуктолог
У вас нет показаний к приему дюфастона. Нет угрозы прерывания, те выделения что у вас были вполне возможно было имплантацией. В любом случае сейчас необходимо оценивать прирос хгч в динамике. Если нет активных кровянистых выделений, болей в животе, хгч прирост хороший- показний для приема дюфастона нет.
Клиент
Марина, спасибо!
Гинеколог, Репродуктолог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вам нужно сдавать хгч каждые 48ч для динамики роста, по нему можно определить гле будет пя. Не нужно думать о плохом и настраиваться тоже
Клиент
Асиет, а то, что температура - это нормально? Она и сегодня у меня 37,1.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Температура с беременностью не связана. Возможно вы заболеваете.
Клиент
Асиет, да, возможно. Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд половых губ
вчера, 15:51
700.00 р.
♥Иринкаღ, Саратов
Тонус матки
вчера, 15:37
800.00 р.
Снежана
В норме ли анализы?
вчера, 15:10
800.00 р.
Анонимный пользователь
Гематома в беременость
вчера, 15:14
700.00 р.
Зулия
Киста желтого тела
вчера, 15:08
800.00 р.
Дарь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Надежда Сергеевна Зеленкевич
30 отзывов
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва