Консультация травматолога /

Болит переодически колено — вопрос №1265242

168 просмотров

10лет назад была травма колена, сильный ушиб в следствии аварии, после этого оно болит, то не болит. За последний год, боли усилились.
Муж сделал МРТ, нужна граммотная консультация по этому МРТ.
Что делать? Какие лекарства принимать? Какой бандаж купить? Нужна ли операция?

Возраст: 33

Хронические болезни: Простатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
На МРТ критических повреждений нет, оперировать не нужно.
Показано консервативное лечение

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Сустав беречь. Сейчас уже 2 ст повреждения мениска. При нагрузках он может рваться дальше.
При 3 ст повреждения придется делать артроскопию.
Прыжки, приседания запрещены, бег не желателен. МРТ делать каждый год.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Оксана, здравствуйте!
Травматических повреждений коленного сустава нет, есть дегенеративные и воспалительные изменения.
Операция не показана.
Нужно пройти курс противоспалительной терапии:
При выраженных болях
Кетопрофен 2.0 1 р в день 5-7 дней
Под прикрытием нексиума/омега по 20 мг 1-2 р а день 7 дней
Комплекс витаминов группы В Нейробион по 3.0 в/м 1 р в день 10 дней. Мильгамма дома лучше не использовать, она с лидокаином.
Для расслабления мышц Мидокалм по 1 таб 2 р в день 7 дней.
Местно ибупрофен гель 2 р в день.
Магнитотерапия. Можно таблетированные хондропротекторы в течение 3 месяцев.
Ортопед, Травматолог
По МРТ синовит (скопление воспалительной жидкости в суставе), повреждение ПКС и мениска 2й ст.
Лечение консервативное, на данный момент показаний к операции нет.

Лечение комплексное: блокада, противовоспалительные в уколах, далее гиалуронка + полинуклеотиды, физиолечение.
Курс лечения в среднем 4-6 нед.
Через 3-4 мес курс повторить.
МРТ контроль через 6 мес.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опухло под коленом
12 декабря 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск